Cesko.wiki Clostridium perfringens
Author
Albert FloresClostridium perfringens je grampozitivní anaerobní bakterie, která je běžně přítomná v půdě, vodě, potravinách a také ve střevě lidí a zvířat. Je známa jako jedna z hlavních příčin potravinových otrav a střevních infekcí. Tato bakterie produkující spory se vyskytuje ve čtyřech hlavních typových kmenů: A, B, C a D, které produkují různé toxinové enzymy. Clostridium perfringens může způsobovat enteritidu, což je střevní onemocnění charakterizované bolestí břicha, průjmem a zvracením. Infekce se obvykle přenáší konzumací kontaminovaných potravin, jako jsou maso, omáčky, polévky a nevhodně tepelně zpracované jídlo. Bakterie také produkuje enterotoxin, který je odpovědný za většinu symptomů střevních infekcí. Toxin může způsobit rozklad buněčných membrán a poškození sliznic střeva. Vzácně může Clostridium perfringens způsobit vážná onemocnění, jako je nekróza tenkého střeva, zápal pobřišnice nebo gangréna. Diagnóza infekce Clostridium perfringens se provádí pomocí testování stolice nebo vzorků potravy na přítomnost bakterie nebo toxinů. Léčba zahrnuje zajištění dostatečné hydratace a podpůrné péče, jakož i antibiotickou terapii. Prevence infekce zahrnuje řádnou hygienu při přípravě a skladování potravin. Clostridium perfringens je významným patogenem a je důležité přijímat opatření ke snížení rizika infekce.
Clostridium perfringens (dříve též C. welchii) je grampozitivní tyčinkovitá anaerobní sporulující bakterie z rodu Clostridium. C. perfringens je v přírodě všudypřítomná a je běžně obsažena v rozkládající se vegetaci, mořském sedimentu, trávicí soustavě člověka i jiných obratlovců, na tělech hmyzu a v půdě.
Infekční charakteristika
Clostridium perfringens se běžně vyskytuje v infekcích jako benigní složka normální flóry. V tomto případě je její role při onemocnění malá.
Infekce C. perfringens jsou prokázány u nekrózy tkáně, bakteriémie, enfyzematické cholicystitidy a u plynaté sněti, známé též jako klostridiální myonekróza. +more Toxin vznikající při plynaté sněti je znám jako α-toxin, vstupuje do plazmatické membrány buněk a tvoří v ní díry, které narušují normální funkci buňky.
Po požití se bakterie množí a způsobuje koliku, průjem a někdy i nevolnost.
Účinky C. perfringens na mrtvá těla znají pracovníci v márnicích jako „tkáňový plyn“ a lze je zastavit jen nabalzamováním.
Otrava jídlem
Ve Velké Británii a USA je bakterie C. perfringens třetí nejčastější příčinou nemocí z potravin. +more Hlavní útočiště poskytuje bakteriím nedostatečně tepelně upravené maso. Enterotoxin Clostridium perfringens (CPE) způsobující onemocnění je termolabilní (rozkládá se při 74 °C) a lze ho zjistit v nedostatečně tepelně upraveném kontaminovaném jídle a ve fekáliích.
Inkubační doba je 6 až 24 hodin (nejčastěji 10-12 h) po požití kontaminované potravy. Často se jedná o maso, které bylo sice dobře připraveno, ale příliš dlouho před konzumací. +more Protože C. perfringens tvoří spory, které přežijí teploty při vaření, tyto při dlouhém odstavení jídla vyklíčí a vyvinou se infekční bakteriální kolonie. Mezi typické příznaky nemoci patří břišní křeče a průjem; zvracení a horečka nejsou obvyklé. Stav obvykle vymizí během 24 hodin. Velmi zřídka se objevují smrtelné případy klostridiální nekrotizující enteritidy (též známé jako Pig-Bel) způsobované kmenem „typu C“, který produkuje silně ulcerativní β-toxin. Tento kmen se často vyskytuje v Papui Nové Guineji.
Je pravděpodobné, že mnoho případů otrav jídlem kontaminovaným C. perfringens zůstává subklinických, protože protilátky proti toxinu jsou v populaci běžně rozšířené. +more To vede k závěru, že většina populace prožila otravu jídlem způsobenou C. perfringens.
Plynatá sněť
Clostridium perfringens je nejčastějším bakteriálním původcem plynaté sněti. * Gangréna (sněť) je nekróza tkáně. +more Plyn produkovaný při tomto procesu tvoří bublinky ve svalové tkáni a zapáchá. * Po rychlém a destruktivním lokálním šíření (které trvá několik hodin) dochází k systémovému šíření bakterií a bakteriálního toxinu, které může vést k smrti. * Spory mohou za vhodných podmínek vyklíčit v anaerobní grampozitivní bakterie. * Jedná se o saprofyty, vyskytují se tedy v půdě, rozkládají rostliny a lidské a zvířecí fekálie. * Bakterie produkují cytotoxin, který zabíjí buňky. * Traumatické rány se musí vyčistit. Pokud tak nelze učinit, neměly by se zašívat. * Spory mohou přežít var. Pro dosažení sterility je nezbytná sterilizace v autoklávu. * Penicilin zabíjí bakterie, proto je penicilinová profylaxe užitečná při znečištěných ranách nebo po amputacích dolních částí nohou. * Při zaznamenání klinických příznaků nemoci by se nemělo čekat na laboratorní výsledky. * Rychlá a odpovídající chirurgická péče je rozhodující pro správnou léčbu. * Je-li injikovaný adrenalin kontaminován sporami, může dojít ke katastrofální reakcím. * Bakterie snadno rostou na krevním agaru za anaerobních podmínek a často tvoří zónu hemolýzy.
Charakteristika kolonie
Kolonie C. +more perfringens na agarové destičce z vaječného žloutku ukazuje bílá sraženina Na destičkách krevního agaru tvoří anaerobně rostoucí C. perfringens β-hemolytické, ploché, hrubé, průsvitné rozšiřující se kolonie s nerovnými okraji. Naglerova agarová destička obsahující 5 - 10 % vaječného žloutku se používá k identifikaci kmenů produkujících α-toxin, difundující lecitinázu, která interaguje s lipidy ve žloutku a tvoří charakteristickou sraženinu okolo kolonií. Polovina destičky je naočkována antitoxinem pro kontrolu identifikace.
Reference
Externí odkazy
[url=https://web.archive.org/web/20130615235817/http://pathema.jcvi.org/cgi-bin/Clostridium/PathemaHomePage.cgi]Pathema-Clostridium Resource[/url]