Rovnátka

Typy

Fixní rovnátka

Fixní rovnátka jsou v ústní dutině nepřetržitě po celou dobu léčby. Jsou nalepena buď z tvářové či jazykové strany (tzv. +more lingvální). Častějším typem je aplikace z tvářové strany. Důvody jsou takové, že linguální rovnátka jsou dražší, jejich zavedení je náročnější a klade větší nároky na lékaře i pacienta.

Snímací rovnátka

Snímací rovnátka se vyznačují tím, že je lze vyjmout z ústní dutiny. Používají se pro méně závažné zubní anomálie a vady. +more Jsou určena pro dočasný a smíšený chrup.

Fóliová rovnátka

Fóliová rovnátka (tzv. neviditelná rovnátka) jsou měkké plastové fólie vyrobené pacientu na míru podle otisku čelistí. +more Tyto nosiče se v průběhu léčby obměňují. Jedná se v podstatě o speciální druh snímacích rovnátek, protože je lze z úst kdykoliv vyjmout. Neviditelná rovnátka jsou americkým patentem pod názvem Invisalign.

Porovnání

Fixní aparát klade větší požadavky na ústní hygienu pacienta, neboť bylo prokázáno, že tvorba plaku je v průběhu nošení tohoto typu rovnátek vyšší. Pacientům s nedostatečnou ústní hygienou se fixní aparát nedoporučuje či mu přímo není umožněn. +more * Fixním aparátem se dosahuje lepších výsledků než snímacím. Používá se jej spíše u závažnějších zubních anomálií. * Snímací aparát je výrazně levnější, méně náročnější na hygienu. Lze jej kdykoliv sejmout, což je jeho nevýhoda - pacient není nucen nosit ho.

Fáze léčby

# Vstupní pohovor, vyšetření a jeho zadokumentování. Ortodontista pacienta seznámí o výsledcích vyšetření. +more # Návrh léčebného plánu, schválení pacientem, zubní otisky, rentgenové snímky. # Léčba, která se skládá ze dvou částí: #* Aktivní léčba je samotný proces, který by měl vést k nápravě chrupu a estetiky obličeje. #* Retenční fáze následuje po aktivní léčbě. Proces má za úkol udržet výsledky ortodontické léčby co nejdéle. Pokud je zanedbána, hrozí částečný či celkový návrat k původnímu stavu chrupu.

Části rovnátek

Části aparátku - dva druhy zámečků a gumička, která drží drát v drážkách zámečků.

Zámeček z přední a zadní strany.

Nejčastějším typem rovnátek je fixní aparát, a proto právě jeho skladba je zde rozebrána:

Ortodontický drát

Ortodontický drát (označovaný též jako oblouk) je speciální typ drátu užívaný v ortodoncii. Slouží k posunování zubu/ů. +more Drát je fixován do zámečků. V místě požadované změny pozice zubů pak mírně ohnutý. Díky svým vlastnostem (tzv. tvarové paměti) má pak v místě ohybu tendenci se rovnat (vrátit do původní polohy). Tím se vytváří síly, které tlačí na zuby. Stomatolog několikrát během aktivní fáze léčby drát vyměňuje za jiný s odlišnými parametry (jiná tloušťka).

Separační gumičky

Separační gumičky jsou gumová kolečka, která mají za úkol zuby separovat - vytvořit mezizubní prostor pro usazení kroužku. Instalují se zpravidla několik dní (1 a více) před vlepením fixního aparátu.

Kroužky

Kovové kroužky obepínají celý zub po obvodu, se kterým jsou pevně spojeny. Jsou umístěny nejčastěji na krajních zubech (1. +more a 2. molár) a uzavírají tak celý aparát. Důvodem jejich užití místo zámečku je požadavek na kvalitní fixaci - nehrozí odlepení. Na kroužku je připevněna kanyla, ve které je zasunut konec drátu (oblouku).

Zámečky

Tvoří "vodící lištu" pro drát, který se do nich připevňuje. Zámečky jsou napevno přilepeny k jednotlivým zubům.

Zámečky jsou tím, co nejčastěji prozradí přítomnost rovnátek. Kromě okem viditelných kovových lze nalepit i částečně průhledné - např. +more keramické, které barvou připomínají zub. Obvykle jsou pak obemknuty gumičkou, která drží drát vně drážky v zámečku. Barvy gumiček si může pacient obvykle vybrat z několika variant včetně průhledných.

Nákusná destička

Tato součást může doplnit aparátek v případě hlubokého skusu pacienta, což je relativně častý stav, kdy dochází při skusu k překrytí více než dvou třetin ploch dolních řezáků. Nákusná destička je součást z průhledné pryskyřice umístěné za předními zuby, která se připíná ke kroužkům. +more Zvyšuje skus pacienta a umožňuje nasazení jak horního tak spodního aparátku zároveň, což urychluje léčbu.

Reference

Literatura

Milan Kamínek: Současné fixní ortodontické aparáty, Avicenum, Praha 1976

Související články

Zubní implantát * Mezizubní kartáček * Zubní pasta * Zubní kartáček * Zubní nit

Externí odkazy

Kategorie:Chrup Kategorie:Ortodoncie