Dušnost

Technology

12 hours ago

Author

Dušnost, jinak též dyspnoe (: dyspnoea, : dyspnoia), případně dýchavičnost, je namáhavé a ztížené dýchání s pocitem dechové tísně či nedostatku vzduchu. Jde o oslabující příznak, který způsobuje nepříjemné nebo zvláštní pocity v dýchacích cestách. Dušnost je běžným příznakem několika medicínských poruch, zvláště těch, které postihují kardiovaskulární a respirační systém; při námaze je nejčastějším projevem u lidí s respiračním postižením. Při nádechu (inspiriu) je známkou onemocnění horních cest dýchacích, zatímco při výdechu (expiriu) značí onemocnění dolních cest dýchacích. Dušnost při nádechu i výdechu indikuje onemocnění průdušnice. U plazů může způsobit dušnost přeplněné střevo, které tlačí na plíce.

Objektivními projevy dušnosti je tachypnoe, alární souhyb, vpadávání či zatahování jugulární jamky, zvýšené úsilí dechových svalů a ortopnoická poloha.

Vnímání intenzity je individuální i u stejného postižení.

Příznaky

Člověk s dušností většinou namáhavě a zrychleně dýchá, sedí nebo se stáčí do předklonu. Existuje dušnost klidová a dušnost námahová. +more Klidová se projevuje již v klidu a je prognosticky horší. Námahová se projeví až při námaze - chůze do schodů, nošení tašky atd.

Vyšetření

Běžně se vyšetřuje poslechem plic fonendoskopem, RTG snímkem plic, spirometrií, ultrazvukem srdce. Ultrazvukové vyšetření samotných plic se stává jedním ze základních urgentních postupů. +more Ultrazvuková vlna se šíří rychlostí 1540 m/s. Vlna se odrazí od rozhraní tkání a vrátí se k sondě, kde dochází k analýze. Přiložením ultrazvukové sondy o kmitočtu 2 až 5 MHz se analyzuje buď linie A, linie B a linie C. Linie A se vyskytují nad zdravou plící a dále se může vyskytnout nad plící s emfyzémem, CHOPN, astmatickém záchvatu a embolií plic. Vlny B se vyskytují pouze při intersticiálním a alveolárním edému, vylučují plicní embolii. Vlny C jsou příznačné pro zápal plic (pneumonie). Laboratorní vyšetření počtu krvinek a markerů zánětu může přispět k diagnóze.