Cesko.wiki Paliativní péče
Author
Albert FloresPaliativní péče (česky útěšná či úlevná péče) je komplexní, aktivní a na kvalitu života orientovaná péče poskytovaná pacientovi, který trpí nevyléčitelnou chorobou v pokročilém nebo terminálním stadiu. Cílem paliativní péče je zmírnit bolest a další tělesná a duševní strádání, zachovat pacientovu důstojnost a poskytnout podporu jeho blízkým. Jejím cílem není zlepšení stavu klienta, ale pokojný a důstojný odchod bez bolestí. Podrobně o paliativní péči hovoří Doporučení (2004) 23 Výboru ministrů Rady Evropy O organizaci paliativní péče.
Potřeby pacientů v pokročilých stadiích nevyléčitelných nemocí a z nich plynoucí potřeba paliativní péče závisí na: * základním onemocnění * stupni jeho pokročilosti (pokročilá, ale relativně kompenzovaná stadia, preterminální a terminální stadia onemocnění) * přítomnosti více závažných onemocnění současně * pacientově věku a sociální situaci (míra sociální podpory ze strany rodiny a přátel, finanční situace apod. ) * psychickém stavu (kognitivní a emoční stav, míra informovanosti, duchovní orientace atd. +more).
Podle komplexnosti péče nutné k udržení dobré kvality života je účelné dělit paliativní péči na obecnou a specializovanou.
Obecná paliativní péče
Obecnou paliativní péčí rozumíme dobrou klinickou praxi v situaci pokročilého onemocnění, která je poskytována zdravotníky v rámci jejich jednotlivých odborností. Jejím základem je sledování, rozpoznání a ovlivňování toho, co je významné pro kvalitu pacientova života (např. +more léčba nejčastějších symptomů, respekt k pacientově autonomii, citlivost a empatická komunikace s pacientem a jeho rodinou, manažerská zdatnost při organizačním zajištění péče a při využití služeb ostatních specialistů, zajištění domácí ošetřovatelské péče atd. ). Obecnou paliativní péči by měli umět poskytnout všichni zdravotníci s ohledem na specifika své odbornosti.
Specializovaná paliativní péče
Specializovaná paliativní péče je aktivní interdisciplinární péče poskytovaná pacientům a jejich rodinám týmem odborníků, kteří jsou v otázkách paliativní péče speciálně vzděláni a disponují potřebnými zkušenostmi. Poskytování paliativní péče je hlavní pracovní náplní tohoto týmu.
Základní formy specializované paliativní péče: * zařízení domácí paliativní péče, tj. domácí (případně „mobilní“) hospic * hospic jako samostatně stojící lůžkové zařízení poskytující specializovanou paliativní péči * oddělení paliativní péče v rámci jiných lůžkových zdravotnických zařízení (tj. +more především v rámci nemocnic a léčeben) * konziliární tým paliativní péče v rámci zdravotnického zařízení (nemocnice nebo léčebny) * specializovaná ambulance paliativní péče * denní stacionář paliativní péče („denní hospicový stacionář“) * zvláštní zařízení specializované paliativní péče (např. specializované poradny a tísňové linky, zařízení určená pro určité diagnostické skupiny atd. ).
Česká republika
Zákon o zdravotních službách č. 372/2011 Sb. +more rozeznává paliativní péči jako jeden z druhů zdravotní služby a jednoznačně ji zařazuje do systému zdravotní péče. Samotná definice paliativní péče je však v tomto zákoně velmi široká a soustředí se na účel jejího poskytování (§ 5, odst. 2 písm. h). Novela tohoto zákona platná od 1. 1. 2018 zahrnuje také pojem hospic (§ 44a).
Zákon o veřejném zdravotním pojištění č. 48/1997 Sb. +more uvádí paliativní péči jako jednu z forem péče hrazené ze zdravotního pojištění. Navazuje na něj úhradová vyhláška umožňující pojišťovnám nasmlouvat a proplácet mobilní specializovanou paliativní péči. Konkrétně se jedná o úhradu v odbornosti 926 - domácí paliativní péče, a to formou ošetřovacího dne.
Zákon o sociálních službách č. 108/2006 Sb. +more upravuje pouze problematiku poskytování sociálních služeb ve speciálních lůžkových zdravotnických zařízeních hospicového typu.
Reference
Související články
Literatura
CIMMERMANNOVÁ, Tereza. Stárnutí, paliativní péče a prožívání zármutku. Praha: Portál, 2020.
Externí odkazy
[url=http://www. umirani. +morecz/rady-a-informace/pece-o-nevylecitelne-nemocne/paliativni-pece]Paliativní péče[/url] * [url=http://www. paliativnimedicina. cz]Česká společnost paliativní medicíny[/url] * [url=http://paliativnicentrum. cz]Centrum paliativní péče[/url] * [url=https://paliace. cz]Centrum pro rozvoj paliativní péče[/url] * [url=https://www. nadacnifondkpm. cz]Nadační fond Kliniky paliativní medicíny[/url].