Angioplastika

Angioplastika, neboli perkutánní transluminální angioplastika (PTCA) je chirurgický zákrok intervenční radiologie, při kterém je do postiženého místa zúžené cévy zaveden katétr, jež má za cíl odstranit nebo porušit blokující aterosklerotické pláty. V závislosti na funkci katetru rozlišujeme balónkovou angioplastiku či laserovou angioplastiku. Naprostá většina zákroků se v současnosti provádí na srdečních tepnách při řešení hrozícího, nebo probíhajícího infarktu myokardu. Na rozdíl od jiných katetrizací srdce, perkutánní koronární intervence cíleně vstupuje do jednotlivých věnčitých tepen. Česká republika je na nejvyšší úrovni dostupnosti této metody, většina diagnostikovaných pacientů je katetrizována, méně efektivní trombolýza se u infarktů v ČR téměř neužívá (zdroj).

Průběh perkutánní koronární intervence

Jedná se o katetrizaci srdeční cévy, její zobrazení kontrastní látkou (koronarografie) a následnou angioplastiku.

File:Blausen 0463 HeartAttack. png|thumb|Pozvolné ucpávání tepny dospělo až k infarktu, pacient je ohrožen okamžitým úmrtím File:Coronary catheterization1. +morepng|thumb|Po převozu na katetrizační sál ("katlab") vstupuje kardiolog tepnou do krevního oběhu File:Coronary catheterization 2. png|thumb|Postupně jsou sondovány a nastřikovány srdeční tepny File:Angioplasty-scheme. svg|thumb|Po nalezení zúženého místa je zaveden balonek, který pod přibližně megapascalovým tlakem rozšíří průsvit tepny File:Angioplasty - Balloon Inflated with Stent. png|thumb|První balonkové katetry vytvořil ve své kuchyni z PVC elektroizolačních trubiček chirurg Andreas Grüntzig v 70. letech 20. století File:3D Medical Animation Percutaneous coronary intervention. jpg|thumb|Intervence může být zakončena umístěním stentu File:HWI PTCA. jpg|thumb|Infarkt zadní stěny (ucpaná RCA) - vlevo PŘED: uzavřeno, vpravo PO: tepna úspěšně otevřena).

Další typy angioplastik

Zúžení tepen je řešeno na končetinách, v ledvině, krčních tepnách při mrtvici. Je možné zprůchodňovat i velké žíly.

Související články

Ischemická choroba srdeční

Externí odkazy

[url=https://int2. lf1. +morecuni. cz/1LFIK-59. html#10]Katetrizační vyšetření srdce na stránkách VFN Praha[/url] * [url=https://www. iakardiologie. cz/pdfs/kar/2017/02/01. pdf]Historie metody od kuchyně, přes pokusy na lidech až k duální antiagregaci[/url].

Literatura

Kategorie:Chirurgie Kategorie:Radiologie Kategorie:Kardiologie Kategorie:Léčba