Speciální pedagogika osob s kombinovaným postižením
Author
Albert FloresSpeciální pedagogika osob s kombinovaným postižením je jednou z mnoha oblastí speciální pedagogiky. Předmětem této disciplíny jsou osoby se souběžným postižením dvěma a více vadami, přičemž tyto vady jsou na sobě kauzálně nezávislé.
Terminologie
Terminologie v této oblasti není zcela jednoznačná, v ČR se používají termíny vícenásobné postižení, kombinované postižení, kombinované vady, těžké postižení či souběžné postižení více vadami. Jednotná terminologie však není ani v zahraničí, v anglicky mluvících zemích se používají pojmy multiple handicap či severe/multiple disabilities, německy mluvící země užívají termín schwerstmehrfachbehinderung.
Etiologie
Vzhledem k tomu, že osoby s kombinovaným postižením představují velice heterogenní skupinu, jsou i příčiny vzniku tohoto postižení různorodé. Často je kombinované postižení výsledkem seskupení škodlivých vlivů či dochází ke kombinaci příčin. +more Někdy je etiologie nejasná, postižení vzniká v různých etapách vývoje jedince. Při hledání příčiny kombinovaného postižení je třeba se zaměřit na obecné příčiny vzniku postižení, tedy na genetické, chromozomální, metabolické, neurologické a traumatické příčiny. K postižení může dojít v období prenatálním, perinatálním či postnatálním.
Prenatální období (před narozením dítěte) - příčinou vzniku postižení může být infekce matky během těhotenství, její špatná výživa, působení záření a toxických látek, úrazy matky;
Perinatální období (období porodu a bezprostředně po něm) - postižení může vzniknout jako následek hypoxie (nedostatek kyslíku) plodu, porod může být protrahovaný (dlouhodobý) či naopak překotný;
Postnatální období (po porodu do 2 let věku dítěte) - pro vznik postižení je nebezpečná infekce novorozeněte, záněty mozku, úrazy, špatná výživa.
Mezi další etiologické faktory patří: * Infekce, intoxikace * Indikace psychického charakteru * Traumata nebo fyzikální faktory * Vývojové poruchy * Metabolické poruchy a nutriční činitelé * Onemocnění CNS a smyslových orgánů * Onemocnění mozku velkého rozsahu * Poruchy v těhotenství * Děti s nízkou porodní hmotností * Vlivy prostředí * Chromozomální abnormality * Genetické vlivy * Mechanická poškození * Neznámé prenatální, perinatální a postnatální příčiny * Kombinace příčin
Kombinované postižení
Skupina osob s kombinovaným postižením je složena ze široké škály různorodých variant kombinací postižení a stupně postižení. Kombinovat se mohou nejen závažnější stupně poruch či postižení, ale i lehčí stupně navzájem s těžšími. +more Není vyloučena prakticky žádná kombinace různých vad, přičemž některé se vyskytují častěji, jiné pouze výjimečně.
Kombinovaného postižení podle Jesenského
Kombinované postižení se dělí: # Slepohluchoněmota a lehčí smyslové postižení # Mentální postižení s tělesným postižením # Mentální postižení se sluchovým postižením # Mentální postižení s chorobou # Mentální postižení se zrakovým postižením # Mentální postižení s obtížnou vychovatelností # Smyslové a tělesné postižení # Postižení řeči se smyslovým, tělesným a mentálním postižením a chronickou chorobou
Dělení žáků s kombinovaným postižením pro potřeby resortu školství
# Skupina, v níž je společným znakem mentální retardace, která je determinujícím faktorem pro nejvýše dosažitelný stupeň vzdělání a pro dosažitelnou míru výchovy. Proto je při rozhodování o způsobu vzdělávání pokládána za vadu dominantní. +more # Skupina, v níž jsou žáci s kombinací vad tělesných, smyslových a vad řeči. Specifickou skupinou jsou žáci hluchoslepí. # Skupina, v níž jsou žáci s autismem či autistickými rysy.
Charakteristika osob s kombinovaným postižením
Podle míry postižení můžeme osoby s kombinovaným postižením rozdělit do dvou skupin. První skupinu tvoří osoby s lehkým stupněm postižením, které jsou na základě vzdělávání v běžných základních školách či ve speciálních základních školách schopny vést samostatný život, začlenit se do společnosti a dosáhnout průměrné kvality života. +more Mohou získat pracovní kvalifikaci a zařadit se tak na trh práce, např. formou podporovaného zaměstnávání.
Druhou skupinou jsou osoby, které jsou na základě kombinovaného postižení zařazeny do vzdělávání na základních školách speciálních. Tito jedinci se v životě neobejdou bez pomoci, sami zvládají pouze základní životní situace. +more Často je výrazně narušena komunikační schopnost a je nutné využívat principy alternativní a augmentativní komunikace.
Při práci s osobami s kombinovaným postižením je nutné se řídit zásadou individuálního přístupu. Také je třeba hodnotit zachované schopnosti a možnosti a využívat maximálně potenciálu každého člověka. +more Tento přístup umožní každému jedinci osobní rozvoj a co největší začlenění do společnosti.