Zrcadlová terapie

Zrcadlová terapie (mirror therapy) je terapeutická metoda, jejíž aplikací se ve zdravotnickém či sociálním prostředí zabývají zejména ergoterapeuti či fyzioterapeuti. V rámci terapie může být rehabilitována jakákoliv část horní či dolní končetiny, u níž se vyskytuje motorické nebo senzitivní poškození.

Princip terapie

Mirror terapie funguje na základě tzv. zrcadlových neuronů, které jsou aktivovány při pozorování pohybu jiné či zdánlivě jiné končetiny v zrcadle. +more Zmíněné neurony tedy hrají hlavní roli v procesu motorické re-edukace, neboť jejich aktivací dochází k vytváření nových nervových spojů, které vedou k obnově ztraceného pohybu končetiny.

Postup terapie

Pacient při terapii sedí u stolu, přičemž má ve středu svého těla vertikálně umístěné zrcadlo a z obou jeho stran položené končetiny (za zrcadlem končetina postižená, před zrcadlem končetina zdravá). Pacient je následně instruován k pohybování neafektovanou končetinou, zatímco v zrcadle pozoruje její odraz. +more Díky sledování odrazu poté v mozku vzniká představa, že osoba nepohybuje pouze zdravou končetinou, ale také končetinou postiženou.

Mirror terapie nejčastěji postupuje od pozorování končetiny s nulovým či minimálním pohybem, až po pozorování pohybů složitějších. Taktéž je možné provádět taktickou stimulaci končetin s postupným přidáváním intenzity či počtu podnětů.

Obecně je doporučováno provádět terapii minimálně 30 minut, 5x týdně po dobu 3 až 6 týdnů. Největšího finálního úspěchu je dosahováno při započetí terapie v akutní či subakutní fázi onemocnění (do 14 měsíců od jejího vzniku).

Zásady terapie

terapie je ve zdravotnickém či sociálním zařízení poskytována ergoterapeutem, fyzioterapeutem či jinou zdravotnickou profesí * terapii může provádět i rodinný příslušník či pacient po zaškolení zdravotnickým pracovníkem * pacient musí být schopen porozumět instrukcím * zrcadlo musí být postaveno vertikálně ve středu pacientova těla * rehabilitovaná část končetiny musí být celá schována za zrcadlem * pro vytvoření dokonalé iluze by měly být odstraněny veškeré šperky, doporučováno je také zamaskovat veškerá tetování * cviky musí být zvoleny přiměřeně k bolesti a stupni postižení dané části končetiny

Výhody a nevýhody terapie

Výhody

bezpečnost terapie

* nízké pořizovací náklady * možnost autoterapie pacienta v domácím prostředí * snížení bolestivosti a zvýšení pohyblivosti končetin * redukce strachu z pohybu - pomocí bezbolestné zpětné vazby * vysoká účinnost v akutní a subakutní fázi onemocnění

Nevýhody

nevolnost (ojedinělé případy) * bolest a otok končetin (ojedinělé případy) * nízká efektivita v chronickém stádiu onemocnění * efekt se dostavuje až po delší době terapie (uvádí se 4 týdny)

Reference

Kategorie:Fyzioterapie