Anesteziologie a resuscitace
Author
Albert FloresIntubace je jednou ze základních dovedností anesteziologa. Intubací je zajištěn přístup do dýchacích cest pacienta
Anesteziologie a resuscitace je základní lékařský obor, jehož náplní práce je především poskytování anesteziologické, resuscitační a intenzivní péče. Pracovní náplň oboru je realizována na anesteziologicko-resuscitačních odděleních (zkratka ARO) nebo klinikách (zkratka ARK, KARIP nebo KARIM = Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny).
Práce anesteziologů
Anesteziologická péče
Anesteziologická péče představuje soubor výkonů, které umožňují operační výkony. Anesteziologickou péčí je především: * příprava na vlastní výkon * vedení anestezie během výkonu * pooperační péče
Anesteziologická příprava
Anesteziologický podíl v přípravě na výkon zahrnuje především přípravu pacienta na vedení anestezie a řešení případných komplikací s anestezií souvisejících. Anesteziolog konzultuje s příslušnými dalšími specialisty možná rizika vedení anestezie. +more Anesteziologické riziko se vyjadřuje kódem, např. kódem podle American Society of Anesthesiologists (ASA): * ASA 1 - pacient bez komplikujícího onemocnění * ASA 2 - lehké onemocnění bez omezení výkonnosti * ASA 3 - závažné onemocnění omezující výkonnost * ASA 4 - těžké onemocnění, které ohrožuje život nemocného v souvislosti s operací i bez této souvislosti * ASA 5 - terminální stav s mimořádně nepříznivou (infaustní) prognózou bez závislosti na operaci.
Nedílnou součástí přípravy je i premedikace. Premedikace spočívá v podání některých léků před vlastním výkonem s cílem omezit psychickou tenzi pacienta.
Vedení anestezie během výkonu
Během výkonu řídí anesteziolog tlumení bolesti, tlumení vědomí a kontroluje a udržuje životní funkce pacienta. Podle provedení může být anestezie lokální nebo celková, obě do jisté míry kombinuje analgosedace.
Pooperační péče
Anesteziolog se stará o životní funkce pacienta nejen během vlastního výkonu, ale i v období bezprostředně po tomto výkonu. Zde se anesteziologie částečně stýká s oborem intenzivní medicíny.
Resuscitační péče
Nedílnou součástí anesteziologie je i péče o pacienty kriticky ohrožené akutním selháním životních funkcí. Ne náhodou představují právě anesteziologové značnou část lékařů ve vozidlech rychlé záchranné služby. +more Obor urgentní medicína, který se na tuto péči specializuje, je v České republice oborem navazujícím na obor anesteziologie a resuscitace.
Specializační obory
Zaměřením a dalším rozvojem dílčích úkolů spadajících původně do oblasti anesteziologie a případně i dalších klinických oborů se vyčlenily další obory. Pro jejich vykonávání musí mít lékař nejprve atestaci z anesteziologie a resuscitace, popř. +more i z jiného oboru. Takovými obory jsou zejména: * Algesiologie - zabývá se léčbou bolesti * Intenzivní medicína - zabývá se péčí o pacienty v těžkém stavu * Urgentní medicína - zabývá se řešením neodkladných kritických stavů.
Odkazy
Související články
Algesiologie * Anestezie * Anestetikum * Chirurgie * Intenzivní medicína
Externí odkazy
Koncepce oboru na webových stránkách FNKV: [http://www.fnkv.cz/?show=kliniky&menu=3&submenu=186&oddeleni=28&page=171]