Disekce aorty

Disekce aorty je poměrně vzácný, ale obávaný stav, při kterém dojde k rozštěpení stěny nejsilnější tepny v těle. Vzniká nejčastěji souběhem vysokého krevního tlaku a poškozením stěny tepny dědičně či aterosklerózou. Krev se dostává do stěny aorty a poškozuje odstupující tepny. Dalším rizikem je uzavření samotné aorty a krvácení do hrudní dutiny. Obvyklým příznakem je náhlá bolest na hrudi, někdy se pohybující shora dolů. Další příznaky mohou souviset s porušenými odstupujícími větvemi aorty (mrtvice, bolest břicha, rozdílná pulzace na rukou).

Určit diagnózu disekce je podle samotných příznaků obtížné. Velmi spolehlivá je CT s nástřikem tepen (angiografie) nebo jícnová echokardiografie.

Léčba je náročný chirurgický zásah u typu Stanford A (prevence srdeční tamponády, infarktu myokardu, či poruchy aortální chlopně). Méně častý typ Stanford B je operován pouze při komplikacích.

Více než polovina pacientů s disekcí umírá, naprostá většina před stanovením diagnózy. Dobrá prognóza je u včas diagnostikovaných typů B s nekomplikovaným průběhem.

File:AoDissect Scheme. png|thumb|Oblouk aorty je vysoce mechanicky namáhaný File:AoDissect Schema 01a. +morejpg|thumb|V poškozeném místě aorty krev pod vysokým tlakem vstupuje do stěny File:Disekce klasifikace DeBakey a Stanford. png|thumb|Místo vzniku disekce určuje další osud pacienta, typ A je nezbytné operovat, typ B někdy přežije bez operace File:Берсерк (манґа) - Бехеліт. jpg|thumb|Kentaro Miura - tvůrce manga Berserk zemřel na disekci aorty, český spisovatel Michal Viewegh tento stav po operaci přežil.

Externí odkazy

[url=https://www. stefajir. +morecz/disekce-aorty]Disekce aorty na webu MUDr. Štefánka[/url] * [url=https://www. wikiskripta. eu/w/Disekce_hrudn%C3%AD_aorty]Disekce aorty na Wikiskriptech[/url] * [url=https://www. internimedicina. cz/pdfs/int/2001/07/06. pdf]AORTÁLNÍ DISEKCE www. internimedicina. cz[/url].

Reference

Kategorie:Nemoci oběhové soustavy Kategorie:Chirurgie Kategorie:Urgentní stavy