Diuretikum

Technology

12 hours ago

Author

Diuretikum je léčivá látka, která zvyšuje tvorbu moči a následně snižuje objem tekutin v organismu. Tento účinek je využíván především při léčbě edémů (otoků) a hypertenze (vysokého krevního tlaku). Diuretika fungují tak, že ovlivňují různé části renálního systému a zvyšují vylučování sodíku, draslíku a vody ledvinami. Existuje několik různých typů diuretik s různým mechanismem účinku. Tyto léky jsou často předepisovány jako součást kombinované terapie při léčbě různých onemocnění, která souvisí s nadměrnou retencí tekutin. Je důležité používat diuretika pouze pod dohledem lékaře, protože jejich nepřiměřené užívání může mít negativní vliv na rovnováhu elektrolytů v těle.

Chlorothiazid, první bezpečné a masivně nasazované diuretikum 125mg furosemid v ampuli k intravenóznímu podání Diuretikum je léčivo či rostlinná droga navozující zvýšenou diurézu (vylučování) vody a elektrolytů v moči. Vedle navození diurézy se na výsledném efektu podílejí i jiné mechanismy, např. vasodilatační složka.

První diuretika se začala objevovat v 18. století. +more Britský lékař William Withering ze sušených listů náprstníku připravil tzv. digitalis, který především povzbuzuje srdeční činnost, ale díky tomu mimo jiné pracuje také jako diuretikum. Digitalis se používal na léčbu otoků (edémů), zejména oteklých nohou. V roce 1957 bylo připraveno první thiazidové diuretikum, chlorothiazid. Stalo se prvním bezpečným lékem na vysoký krevní tlak. Prvním objeveným diuretikem Henleovy kličky byl roku 1965 furosemid.

Opačný efekt mají tzv. antidiuretika.

Rozdělení

+more7'>Schematická kresba nefronu: vyznačena jsou místa, kde účinkují různá diuretika Jsou známy tři hlavní třídy diuretik: * Thiazidová diuretika - zamezují zpětnému vstřebávání sodíku z moči do krve. Bez vhodné stravy bohaté na draslík často způsobují hypokalémii, stav nedostatku draselných iontů v těle. Patří k nim např. chlorothiazid a hydrochlorothiazid. * Diuretika Henleovy kličky - zamezují zpětnému vstřebávání sodíku a draslíku v Henleově kličce ledvinových nefronů a naopak podporují jejich exkreci. Spolu s nimi se následně do moči natahuje i voda a vzniká tak vyšší objem definitivní moči. K známým diuretikům této skupiny patří bumetanid, furosemid a torsemid. * Draslík šetřící diuretika - jsou šetrnější z hlediska draselné rovnováhy v těle, ale kvůli tomu mohou někdy způsobit až hyperkalémii, nadměrnou hladinu draselných iontů v krvi.

Diuretika mohou mít řadu méně vážných i vážnějších vedlejších účinků. K těm častějším patří nevolnost a malátnost, vyrážky, citlivost na světlo, zvýšená glykémie a neschopnost kontrolovat močení. +more K vzácnějším patří porucha sluchu, snížení množství bílých či červených krvinek a zánět slinivky.

Zneužívání

Diuretika jsou někdy zneužívána těmi, kteří chtějí odstraněním vody z těla snížit svou tělesnou hmotnost. Tento fenomén byl pozorován u osob s poruchami příjmu potravy, u anorektiků a bulimiků. +more Někdy je užívají i sportovci, kteří se před závodem potřebují dostat do své váhové kategorie - sportovní pravidla však užívání diuretik zakazují. Všem hrozí nebezpečná dehydratace.