Hysteroskopie

Pohled do dutiny děložní Hysteroskopie je endoskopická vyšetřovací metoda, která umožňuje zrakem prohlédnout děložní dutinu, odebrat vzorek tkáně pro další histologické vyšetření či provést operační ošetření v dutině děložní.

Rozdělení hysteroskopie dle rozsahu

Dle rozsahu výkonu a obtížnosti rozlišujeme hysteroskopii na: * Hysteroskopie diagnostická - vizualizace dutiny děložní a biopsie sliznice * Hysteroskopie operační - prohlédnutí dutiny děložní a drobné operační výkony (odstranění polypů či drobných myomů, rozrušení srůstů aj.) * Transcervikální chirurgie - rozsáhlejší endoskopické operační výkony v dutině děložní pod kontrolou zraku (mnohotné srůsty, odstranění nitroděložní přepážky)

Klinické využití

Indikace

Nejčastější indikací k hysteroskopii jsou: * Děložní krvácení nejasného původu (hypermenorea, polymenorea, nepravidelné krvácení aj. ) * Postmenopauzální krvácení * Podezření na nitroděložní patologii při ultrazvukovém vyšetření (polyp, myom aj. +more) * Sterilita a infertilita * Drobné zbytky po porodu či abortu * Součást léčby při komplikacích u nitroděložní antikoncepce (IUD, LNG-IUS) * Podezření na cizí těleso v děloze * Sekundární dysmenorea * Kontrola po operacích na děloze * Vaginoskopie u panen a dětí (cizí těleso) * Hysteroskopická sterilizace.

Všechny výkony se v minulosti prováděly za hospitalizace v narkóze, dnes lze s výhodou diagnostickou hysteroskopii a část operačních výkonů přesunout mezi ambulantní vyšetření (není zapotřebí anestézie).

Literatura

Zdeněk Holub, David Kužel a kolektiv: Minimálně invazivní operace v gynekologii, Grada, Praha 2005, * Petr Kovář: Hysteroskopie v ambulantním režimu v podmínkách gynekologické ordinace, Česká gynekologie, 6/2010, str. 506-512 * Petr Kovář: Ambulantní hysteroskopie, Lékařské listy 3/2011, str. +more 23-24 * David Kužel a kolektiv: Hysteroskopie při komplikacích intrauterinně zavedeného LNG-IUS, Moderní gynekologie a porodnictví 3/2010 - supplementum.

Externí odkazy

[url=http://www.laparoskop.cz/]Oficiální stránky Endoskopické sekce České gynekologicko-porodnické společnosti ČLS JEP[/url]

Kategorie:Gynekologie a porodnictví Kategorie:Chirurgické postupy Kategorie:Lékařská technika Kategorie:Endoskopie