Cesko.wiki Junkční rytmus
Author
Albert FloresJunkční rytmus je hudební žánr, který vznikl v 80. letech 20. století na území bývalého Československa. Je to forma elektronické taneční hudby, která kombinuje prvky hip hopu, elektronické hudby, funku a jazzu. Junkční rytmus se vyznačuje použitím zvukových smyček, samplování a neobvyklých rytmů. Charakteristickým prvkem tohoto žánru je také využívání rapu. Junkční rytmus byl původně pozitivní reakcí na tehdejší politickou situaci v Československu a představoval alternativu k oficiální komunistické hudbě. V průběhu let se stal důležitou součástí české hudební scény a jeho popularita stále roste. Mezi nejznámější interprety junkčního rytmu patří kapely jako Chaozz, Indy & Wich, Děkuji neexistuje nebo Moja reč. Junkční rytmus má významné místo také v české rapové kultuře. Tento žánr ovlivnil mnoho českých rapperů a producentů a stal se inspirací pro další vývoj české hip hopové scény. Junkční rytmus je často spojován se vznikem českého "undergroundového" hip hopu. V současné době existuje mnoho časopisů, festivalů a internetových platform, které se věnují junkčnímu rytmu. Tento žánr má vlastní fanouškovskou komunitu a je hojně diskutován v hudobních kruzích. Junkční rytmus je považován za důležitou součást české hudební historie a je důležitým prvkem moderní české kultury.
Junkční rytmus je srdeční rytmus, u něhož udavatelem kroku (pacemakerem) je oblast atrioventrikulární junkce - tedy AV uzel a Hisův svazek.
Fyziologie
V AV junkci, podobně jako v jiných částech převodního systému srdečního, se nachází buňky schopné spontánní depolarizace, tedy samovolné pomalé změny membránového potenciálu, u nichž po dosažení jistého prahového napětí dochází ke vzniku akčního potenciálu a vzniku srdečního vzruchu, který se odtud šíří do celého srdce. V oblasti AV uzlu probíhá za normálních podmínek spontánní depolarizace pomaleji než v sinoatriálním uzlu, který je normálním zdrojem srdečních impulzů (sinusového rytmu). +more Aktivita v AV junkci je tak potlačena (resp. je jí vnucena frekvence z vyššího zdroje) a běžně se neuplatní. AV junkce se může stát zdrojem srdečního rytmu:.
1. pokud je tvorba vzruchů v oblasti SA uzlu (resp. +more srdečních předsíní) porušena nebo je porušen převod vzruchu ze síní v horní části AV junkce - pak je oblast AV junkce zdrojem tzv. náhradního junkčního rytmu, který zabezpečí stimulaci srdečních komor obvykle s frekvencí mezi 40 a 60 stahy za minutu (tedy pomaleji než ze normálních podmínek).
2. pokud je spontánní depolarizace a tedy tvorba vzruchů v AV junkci urychlena a přesáhne rychlost tvorby vzruchů v SA uzlu. +more AV uzel může být zdrojem junkční tachykardie.
Dělení
Dělení podle frekvence
náhradní - pasivní junkční rytmus * aktivní junkční rytmus - urychlený, dosahuje frekvence nad 60/minutu
Dělení podle místa vzniku
horní junkční rytmus - tzv. rytmus koronárního sinu - vzniká v místě vodivé dráhy spojující SA a AV uzel v blízkosti vyústění koronárních žil do pravé síně. +more Na elektrokardiogramu (EKG) nalézáme vlny P (odpovídají aktivitě předsíní) negativní ve svodech II, III, aVF, ev. V5-6 * střední junkční rytmus - na EKG křivce je vlna P skryta v QRS komplexu (odpovídá aktivitě komor), na rozdíl od fibrilace síní je ale srdeční rytmus pravidelný * dolní junkční rytmus - popisovaný některými autory, vychází z oblasti pod rozdělením Hisova svazku a odpovídá vlastně již komorovému rytmu.
Klinické projevy
Závisí na frekvenci junkčního rytmu a ev. doprovodném stavu, který poruchu vyvolává. +more Mnoho pacientů poruchu rytmu vůbec nevnímá, při pomalejší frekvenci srdeční se může objevit celková slabost, závratě, nevýkonnost, špatná tolerance námahy a někdy v úvodu poruchy (po "vysazení" sinusového rytmu) nastat krátkodobá porucha vědomí (synkopa). Při junkční tachykardii pacient může pociťovat bušení srdce - palpitace.
Léčba
U náhradního junkčního rytmu spočívá zejména ve snaze došetřit a odstranit poruchu tvorby vzruchu v SA uzlu. Pokud u nemocného přetrvává junkční rytmus s uspokojivou frekvencí a nečiní mu potíže, nevyžaduje obvykle další zásahy. +more Při pomalé srdeční frekvenci u jinak neovlivnitelné poruchy může být nutna implantace kardiostimulátoru.
Externí odkazy
[url=https://www.techmed.sk/junkcny-rytmus/]www.techmed.sk/junkcny-rytmus/[/url]