Porod koncem pánevním

Porod koncem pánevním je, když se dítě narodí nejprve zadní části namísto hlavy. Přibližně 3-5 % těhotných žen v termínu (37. až 40. týden těhotenství) rodí dítě koncem pánevním.

Většina dětí v pozici koncem pánevním dolů se rodí císařským řezem, protože je vnímán jako bezpečnější než vaginální porod. Lékaři a porodní asistentky v rozvojovém světě tak ztratili mnoho dovedností potřebných pro bezpečnou asistenci ženám, které vaginálně rodí dítě otočené koncem pánevním. +more Porod všech takových dětí císařským řezem v rozvojových zemích je obtížné realizovat, protože na poskytování této služby nejsou vždy k dispozici potřebné zdroje.

Typy

Druhy porodu koncem pánevním závisí na tom, v jaké poloze jsou nohy dítěte.

* přímý konec (jinak známý jako prodloužený konec) je místo, kde jsou nohy dítěte nahoře vedle břicha, kolena rovná a nohy vedle uší. Toto je nejběžnější typ polohy koncem dolů. +more * Úplný závěr (ohnutý) závěr je, když se dítě objeví, jako by sedělo se zkříženýma nohama, s nohama ohnutými na bocích a kolenou. * nicotný závěr je, když se jedna nebo obě nohy dítěte narodí první místo pánve. Toto je častější u dětí narozených předčasně nebo před datem jejich porodu.

Kromě výše uvedeného lze narození v koncem pánevním, u kterého je křížová kost (sacrum) jmenovatelem plodu, klasifikovat podle polohy plodu. Takto existují všechny sacro-anterior, sacro-transverse a sacro-posterior pozice, ale nejběžnějším porodem je poloha levá sacro-anterior. +more Sacro-anterior označuje snadnější porod ve srovnání s jinými formami.

Dvojčata

Zamčená dvojčata (otočené a neotočené) U těhotenství dvojčat je velmi běžné, že jedno nebo obě děti jsou v pozici koncem pánve dolů. +more Dvojčata většinou nemají šanci se otočit, protože se rodí předčasně. Pokud jsou obě děti v poloze koncem pánevním a matka rodí předčasně, může být nejlepší volbou císařský řez. Přibližně 30-40 % dvojčetných těhotenství má za následek, že pouze jedno dítě je v pozici koncem pánve. Pokud tomu tak je, mohou se děti narodit vaginálně. Po porodu prvního dítěte, které není v poloze koncem pánve, se může dítě, které je v poloze koncem pánve, otočit, pokud k tomu nedojde, může být proveden jiný postup nazývaný extrakce závěru. Extrakce závěru je postup, při kterém porodník popadne nohy druhého dvojčete a vtáhne ho do porodního kanálu. Pomůže to s porodem druhého dvojčata vaginálně. Je-li však druhé dvojče větší než první, mohou vzniknout komplikace s vaginálním porodem druhého dvojčete a měl by být proveden císařský řez. Občas může být první dvojče (dvojče nejblíže k porodnímu kanálu) v poloze koncem pánve dolů, zatímco druhé dvojče je v hlavové poloze (vertikální). V takovém případě jsou rizika komplikací vyšší než obvykle. Zejména závažná komplikace je známá jako zamčená dvojčata. To je, když obě děti během porodu blokují své brady. Pokud k tomu dojde, měl by být ihned proveden císařský řez.

Odkazy

Reference

Externí odkazy

[url=http://news. bbc. +moreco. uk/1/hi/health/2031173. stm]Diskuse o porodech koncem pánevním ve Velké Británii[/url] * [url=http://www. glowm. com/resource_type/resource/skills/title/vaginal-breech-delivery/resource_doc/1545]Video GLOWM demonstrující techniky porodu koncem pánevním[/url].

Kategorie:Porod Kategorie:Těhotenství