Array ( [0] => 15530755 [id] => 15530755 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Ketamin [uri] => Ketamin [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => Ketamin je léčivo a narkotikum, které se používá především jako anestetikum v medicíně. Patří mezi disociativní anestetika, což znamená, že dokáže oddělit smyslové vnímání od mozku a způsobuje tak dezorientaci a pocit odtržení od reality. Ketamin má také psychoaktivní účinky a často se zneužívá jako droga. V medicíně se používá zejména k indukci a udržování celkové anestezie, k předcházení bolesti a jako adjuvans při opioidní analgézii. Ketamin se také zkoumá jako léčivo pro léčbu depresivních poruch a posttraumatické stresové poruchy. Vedlejší účinky ketaminu mohou zahrnovat změny krevního tlaku, srdeční frekvenci a vnímání, halucinace a zvracení. Patří mezi kontrolované látky a je podléhá regulacím, aby se předešlo jeho zneužívání. [oai] => Ketamin je léčivo a narkotikum, které se používá především jako anestetikum v medicíně. Patří mezi disociativní anestetika, což znamená, že dokáže oddělit smyslové vnímání od mozku a způsobuje tak dezorientaci a pocit odtržení od reality. Ketamin má také psychoaktivní účinky a často se zneužívá jako droga. V medicíně se používá zejména k indukci a udržování celkové anestezie, k předcházení bolesti a jako adjuvans při opioidní analgézii. Ketamin se také zkoumá jako léčivo pro léčbu depresivních poruch a posttraumatické stresové poruchy. Vedlejší účinky ketaminu mohou zahrnovat změny krevního tlaku, srdeční frekvenci a vnímání, halucinace a zvracení. Patří mezi kontrolované látky a je podléhá regulacím, aby se předešlo jeho zneužívání. [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => {{Infobox - léčivá látka [1] => | název = Ketamin [2] => | název INN = Ketamine [3] => | název IUPAC = (''RS'')-2-(2-chlorfenyl)-2-(methylamino)cyklohexanon [4] => | další názvy = Ketanest, Ketaset, Ketalar [5] => | obrázek = Ketamine.svg [6] => | velikost obrázku = 128px [7] => | číslo CAS = 6740-88-1 [8] => | klasifikace ATC = N01AX03 [9] => | sumární vzorec = C13H16ClNO [10] => | molární hmotnost = 237,72 g/mol [11] => | teplota tání = 262 °C [12] => | pKa = 7,5 [13] => | metabolismus = [[játra]] ([[CYP3A4]]{{Citace periodika [14] => | příjmení = Hijazi [15] => | jméno = Y. [16] => | příjmení2 = Boulieu [17] => | jméno2 = R. [18] => | titul = Contribution of CYP3A4, CYP2B6, and CYP2C9 isoforms to N-demethylation of ketamine in human liver microsomes [19] => | periodikum = Drug Metab Dispos. [20] => | rok = 2002 [21] => | číslo = 7 [22] => | ročník = 30 [23] => | strany = 853–8 [24] => | url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12065445 [25] => | issn = 0090-9556 [26] => }}) [27] => | vylučování = ledvinami (>90 %) [28] => | biologický poločas = 2,5–3 hodiny [29] => }} [30] => '''Ketamin''' je léčivo používané v humánní i veterinární medicíně jako [[anestetikum]] např. pod obchodními názvy '''Ketanest''', '''Ketaset''', '''Ketalar''', '''Narkamon''' a '''Calypsol'''. Působí jako [[Antagonista (biochemie)|antagonista]] NMDA [[receptor]]ů,{{Citace periodika | autor=Harrison N, Simmonds M | titul=Quantitative studies on some antagonists of N-methyl D-aspartate in slices of rat cerebral cortex | url=https://archive.org/details/sim_british-journal-of-pharmacology_1985-02_84_2/page/381 | periodikum=Br J Pharmacol | ročník = 84 | číslo = 2 | strany = 381–391 | rok = 1985 | pmid=2858237}} ve vysokých, plně anestetických dávkách obsazuje i [[opioidní receptor]]y a [[sigma-receptor]]y. Podobně jako [[fencyklidin]] (PCP) vyvolává stavy nazývané disociativní anestezie a zhruba od roku [[1965]] je zneužíván i jako rekreační [[Psychoaktivní droga|droga]]. Kromě anestetického účinku způsobuje [[halucinace]] a [[hypertenze|hypertenzi]]. Ketamin je [[chirální]] sloučenina a často se prodává jako směs obou izomerů ([[Chiralita|enantiomerů]]), (''S'')-ketaminu a (''R'')-ketaminu. [31] => [32] => == Historie == [33] => Ketamin na začátku 60. let 20. století objevil [[Calvin Stevens]] z [[Wayne State University]]. V 70. letech už byla látka používána na bojištích [[válka ve Vietnamu|války ve Vietnamu]], už tam se však začaly objevovat zprávy o zvláštních [[halucinace|halucinacích]] v období, kdy pacienti přicházeli k vědomí.{{citace monografie| titul = The UXL Encyclopedia of Drugs & Addictive Substances| url = https://archive.org/details/uxlencyclopediao0003bige| jméno = Barbara C. | příjmení = Bigelow | jméno2 = Kathleen J. | příjmení2 = Edgar | vydavatel = Thomson-Gale | isbn = 1-4144-0444-1 | rok = 2006}} Od 80. let se však ketamin zneužívá jako klubová droga (ač v menším rozsahu než [[metamfetamin]] či [[extáze (droga)|extáze]]). [34] => [35] => == Využití v medicíně == [36] => Ketamin je disociativní [[anestetikum]]. Na rozdíl od ostatních anestetik stimuluje kardiovaskulární i dechové centrum a je potentním [[analgetikum|analgetikem]].{{Doplňte zdroj}} Je to jediné anestetikum používané v humánní medicíně, které zvyšuje krevní tlak. To ho předurčuje pro použití u pacientů, kteří ztratili velké množství krve nebo jsou v šoku. [[Myorelaxace]] je slabá, naopak [[tonus]] horních cest dýchacích je zachovaný (nedochází k zapadnutí jazyka). Spolehlivého účinku je dosaženo i po [[Nitrosvalová aplikace|nitrosvalovém]] podání. Účinek nastupuje rapidně, většinou do tří minut po podání, jelikož ketamin je až 10× více liposolubilní než [[thiopental sodný|thiopental]]. Tyto vlastnosti ho předurčuji k použití v medicíně katastrof, protože je bezpečný i v rukou nevyškoleného anesteziologa. Širšímu použití v klinické praxi zabraňují nežádoucí účinky, zejména vysoký výskyt psychických fenoménů – halucinace, děsivé sny, dezorientace, senzorické a percepční iluze. Tyto mají pravděpodobně podklad v redistribuci a pomalém uvolňování ketaminu z tukových tkání (viz tiopental). Lze je zmírnit současným podáním sedativa, např. diazepamu. Mírně zvyšuje nitrolební tlak. [37] => [38] => Ketamin se obvykle aplikuje [[Intravenózní aplikace|intravenózní]] nebo [[Nitrosvalová aplikace|intramuskulární]] injekcí. V humánní medicíně se občas používá jako [[anestetikum]] u dětských či naopak starších pacientů (u nichž má zřejmě méně vedlejších účinků než ostatní látky tohoto typu), vždy však v kombinaci se [[Sedativum|sedativy]], aby se zabránilo halucinacím. Zkoumá se také jeho využití při léčbě [[Alkoholismus|alkoholismu]], závislosti na [[heroin]]u, léčbě [[deprese]] nebo bolestí.{{Citace periodika | autor=Krystal J, Madonick S, Perry E, Gueorguieva R, Brush L, Wray Y, Belger A, D'Souza D | titul=Potentiation of low dose ketamine effects by naltrexone: potential implications for the pharmacotherapy of alcoholism | periodikum=Neuropsychopharmacology | ročník=31 | číslo=8 | strany=1793–800 | rok=2006 | pmid=16395307 | doi = 10.1038/sj.npp.1300994 }}{{Citace periodika | autor = Jovaisa T, Laurinenas G, Vosylius S, Sipylaite J, Badaras R, Ivaskevicius J | titul = Effects of ketamine on precipitated opiate withdrawal | periodikum = Medicina (Kaunas) | ročník = 42 | číslo = 8 | strany = 625–634 | rok = 2006 | pmid = 16963828}} Ve veterinární medicíně se ketamin používá hlavně v kombinaci s xylazinem k anestezi nebo [[analgeze|analgezi]] u koček, psů a jiných malých zvířat (90 % ketaminu prodaného legálně v USA jde do veterinárního lékařství). [39] => [40] => == Rekreační zneužívání == [41] => Ketamin se zneužívá pro své disociativní účinky podobné účinkům [[fencyklidin]]u (PCP) a [[Dextrometorfan|dextromethorfanu]] (DXM). Účinek trvá od 45 minut do několika hodin, ale osoba se cítí v pořádku až přibližně za 24–48 hodin. Aplikuje se v této souvislosti injekčně, šňupáním nebo kouřením. Vyvolává ketaminový trip, projevující se např. [[halucinace]]mi, pocity [[depersonalizace]], [[derealizace]] a oddělení od vlastního těla.AJ Giannini,N Underwood, M Condon. Acute ketamine intoxication treated by haloperidol.American Journal of Therapeutics. 7:389–743,2000, {{PMID|11304647}}. Ve vyšších dávkách vede disociace k extrémním stavům typu „k-hole“ až „ego death“, tj. pocit splynutí mysli s okolním světem, např. má člověk pocit, že je nehmotná entita vznášející se vesmírem{{doplňte zdroj}}. Na rozdíl od jiných látek s halucinogenními účinky ([[Psychedelikum|psychedelických]] [[tryptamin]]ů a [[fenethylamin]]ů{{doplňte zdroj}}) může vyvolat poměrně silnou psychickou závislost, zvlášť pokud je zneužíván soustavně. Subanestetická dávka má rychlý, ale přechodný antidepresivní efekt, neboť dojde k indukci synaptogeneze přes [[TOR (protein)|mTOR]] a efekt je blokován rapamycinem. [[John Lilly]] a [[David Woodard]] (mimo jiné) rozsáhle psali o svých vlastních psychonautických zkušenostech s ketaminem.Woodard, D., [https://tranxcend.tumblr.com/post/29813278762/ketamine “The Ketamine Necromance”], v A. Parfrey, ''Apocalypse Culture II'' ([[Los Angeles]]: Feral House, 2000), str. 288–295. ''(ang.)''{{rp|288–295}} [42] => [43] => == Dlouhodobé negativní efekty == [44] => Chronické užívání ketaminu může vést ke zhoršení kognitivních funkcí včetně paměti.{{Cite journal | author = Okon T |title=Ketamine: an introduction for the pain and palliative medicine physician |journal=Pain Physician |volume=10 |issue=3 |pages=493–500 |year=2007 |month=May |pmid=17525784 |url=http://www.painphysicianjournal.com/linkout_vw.php?issn=1533-3159&vol=10&page=493 | titul=Archivovaná kopie | datum přístupu=2013-07-30 | url archivu=https://web.archive.org/web/20130522210528/http://www.painphysicianjournal.com/linkout_vw.php?issn=1533-3159&vol=10&page=493 |datum archivace=2013-05-22 |nedostupné=ano }} {{Citace elektronického periodika |titul = Archivovaná kopie | url = http://www.painphysicianjournal.com/linkout_vw.php?issn=1533-3159&vol=10&page=493 | datum přístupu=2013-07-30 | url archivu=https://web.archive.org/web/20130522210528/http://www.painphysicianjournal.com/linkout_vw.php?issn=1533-3159&vol=10&page=493 | datum archivace=2013-05-22 }} [45] => [46] => V roce 1989 profesor psychiatrie John Olney publikoval, že ketamin způsobil nezvratné změny ve dvou malých oblastech mozku pokusných krys. Nicméně, zrovna tyto dvě oblasti člověka a krysy se svými metabolickými procesy značně liší, tudíž ten samý proces nemusí u člověka probíhat.{{Cite journal|author=Olney JW, Labruyere J, Price MT |title=Pathological changes induced in cerebrocortical neurons by phencyclidine and related drugs |journal=Science |volume=244 |issue=4910 |pages=1360–2 |year=1989 |month=June |pmid=2660263 |doi=10.1126/science.2660263}}[http://www.erowid.org/chemicals/dxm/dxm_health2.shtml Erowid DXM Vaults: Health: The Bad News Isn't In: A Look at Dissociative-Induced Brain Damage, by Anderson C]{{Cite journal |author=Tryba M, Gehling M |title=Clonidine--a potent analgesic adjuvant |journal=Current Opinion in Anaesthesiology |volume=15 |issue=5 |pages=511–7 |year=2002 |month=October |pmid=17019247 |url=http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/template-journal/lwwgateway/media/landingpage.htm?issn=0952-7907&volume=15&issue=5&spage=511 |doi=10.1097/00001503-200210000-00007 }} {{Citace elektronického periodika | titul=Archivovaná kopie | url=http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/template-journal/lwwgateway/media/landingpage.htm?issn=0952-7907&volume=15&issue=5&spage=511 | datum přístupu=2013-07-30 | url archivu=https://web.archive.org/web/20130514024116/http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/template-journal/lwwgateway/media/landingpage.htm?issn=0952-7907&volume=15&issue=5&spage=511 | datum archivace=2013-05-14 }} [47] => [48] => První širší, dlouhodobá studie uživatelů ketaminu zjistila, že lidé často zneužívající tuto látku (nejméně 4 dny v týdnu a zároveň 20 dní v měsíci) jsou více depresivní a mají zhoršené různé úseky paměti včetně verbální, krátkodobé a vizuální. U méně častých uživatelů ketaminu (užití 4 dny v měsíci) nebyly na poli pozornosti, paměti a psychické pohody zjištěny rozdíly vůči kontrolní skupině. Stejně na tom byli bývalí uživatelé ketaminu. To podporuje názor, že méně časté užívání ketaminu nezpůsobuje kognitivní deficit a že kognitivní deficit u častých uživatelů je vratný při abstinenci. Ovšem bývalí uživatelé, častí i ti méně častí, měli vyšší skóre v testu bludných příznaků než kontrolní skupina.{{Cite journal|doi=10.1111/j.1360-0443.2009.02761.x |pmid=19919593 |title=Consequences of chronic ketamine self-administration upon neurocognitive function and psychological wellbeing: a 1-year longitudinal study |year=2009 |last1=Morgan |first1=Celia J. A. |last2=Muetzelfeldt |first2=Leslie |last3=Curran |first3=H. Valerie |journal=Addiction |volume=105 |issue=1 |pages=121–133}} [49] => [50] => Užívání ketaminu si, stejně jako u jiných drog, vybírá i oběti na životech. V říjnu 2023 zemřel na předávkování americký herec Matthew Perry.[https://www.seznamzpravy.cz/clanek/zahranicni-americky-herec-matthew-perry-zemrel-po-poziti-anestetika-ketamin-241881] [51] => [52] => == Odkazy == [53] => === Reference === [54] => {{překlad|en|Ketamine|263483553}} [55] => [56] => [57] => === Literatura === [58] => * HOLUBOVÁ, Kristína. ŠÓŠ, Peter. REVAYOVÁ, Anna et al. Možnosti modulace antidepresivního účinku ketaminu. ''Psychiatrie.'' 2017, roč. 21, č. 1, s. 31–38. ISSN 1211-7579. Dostupné také z: http://www.tigis.cz/casopisy/ [59] => * HORÁČEK, Jiří. LIPSKI, Michaela. ŠÓŠ, Peter. Příběh jedné molekuly: čtyři tváře ketaminu. ''Vesmír''. 2016, roč. 95, č. 5, s. 272–275. ISSN 0042-4544. [60] => * HOLUBOVÁ, Kristína. KLETEČKOVÁ, Lenka. ŠKURLOVÁ, Martina. ŘÍČNÝ, Jan. STUCHLÍK, Aleš. VALEŠ, Karel. Rapamycin blocks the antidepressant effect of ketamine in task-dependent manner. ''Psychopharmacology.'' 2016, roč. 233, č. 11, s. 2077–2097. DOI: 10.1007/s00213-016-4256-3. ISSN 1432-2072. Dostupné také z: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27004790 [61] => * KUBEŠOVÁ, Anna. HORÁČEK, Jiří. Vliv psychotropních látek na neurogenezi v dospělém savčím hipokampu. ''Psychiatrie''. 2013, roč. 17, č. 1, s. 19–22. ISSN 1211-7579. [62] => [63] => === Externí odkazy === [64] => * {{Commonscat}} [65] => * [https://web.archive.org/web/20081025015435/http://www.saferparty.cz/ketamin https://web.archive.org/web/20081025015435/http://www.saferparty.cz/ketamin] [66] => * [http://www.drogypuppy.estranky.cz/clanky/halucinogeny/ketamin http://www.drogypuppy.estranky.cz/clanky/halucinogeny/ketamin] [67] => * {{en}} [https://web.archive.org/web/20051124110713/http://www.emedicine.com/emerg/topic802.htm eMedicine: Ketamine Emergency Applications] [68] => * {{en}} [http://www.erowid.org/culture/characters/lilly_john/lilly_john.shtml Erowid.org's John C. Lilly Vault] [69] => * {{en}} [http://www.nature.com/news/2006/060807/full/060807-1.html Club drug finds use as antidepressant] – Psychedelic ketamine hits the blues surprisingly fast; Nature.com [70] => [71] => {{Disociativní psychedelika}} [72] => {{Autoritní data}} [73] => [74] => [[Kategorie:ATC N01AX]] [75] => [[Kategorie:Analgetika]] [76] => [[Kategorie:Celková anestetika]] [77] => [[Kategorie:Psychoaktivní látky]] [78] => [[Kategorie:Sedativa]] [79] => [[Kategorie:Základní a speciální esenciální léčiva dle WHO]] [80] => [[Kategorie:Disociační drogy]] [81] => [[Kategorie:Euforianty]] [82] => [[Kategorie:Halucinogeny]] [] => )
good wiki

Ketamin

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'anestetikum','halucinace','fencyklidin','Nitrosvalová aplikace','válka ve Vietnamu','metamfetamin','extáze (droga)','Myorelaxace','Intravenózní aplikace','Alkoholismus','Calvin Stevens','analgeze'

Alkoholismus

Alkoholismus je závažný problém spojený s nadměrnou konzumací alkoholu.

Anestetikum

Fencyklidin

Halucinace

Halucinace jsou zvláštní vnímání, které se mohou vyskytnout u lidí během bdělosti.

Metamfetamin

Metamfetamin je syntetická droga ze skupiny amfetaminů, patřící mezi stimulanty centrálního nervového systému.