Array ( [0] => 14742180 [id] => 14742180 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Zlomenina [uri] => Zlomenina [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => [oai] => [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => [[Soubor:K-Knie-z2.jpg|náhled|Rentgenový snímek bérce s nitrodřeňovým hřebem]]'''Zlomenina''' ({{vjazyce|la}} Fractura) je stav, při kterém došlo k porušení kontinuity [[kost]]i. [1] => [2] => == Typy zlomenin == [3] => Zlomeniny dělíme na: [4] => * Infrakce (částečné nalomení [[kost]]i) [5] => * Fisura (trhlina na dlouhých kostech nebo na lebečních kostech) [6] => * Epifyzeolýza (traumatické porušení kontinuity růstové ploténky) [7] => * Luxační zlomenina (doprovázená vykloubením kloubu) [8] => * Kompresivní zlomenina (typická u bederních obratlů při tlakové zátěži) [9] => * Impresivní zlomenina kosti (stav, kdy je kostní plocha vmáčknuta do kostní tkáně) [10] => * Subperiostální zlomenina (stav, kdy není porušen [[periost]]) [11] => * Patologická zlomenina (v místě předchozího poškození kosti, například cystou nebo nádorem) [12] => * Zlomenina s dislokací nebo bez dislokace (s posunutím kostních úlomků nebo bez jejich posunu) [13] => * Únavová zlomenina (bez zjevného vyvolávacího traumatu, například zlomeniny zánártních kostí po dlouhých pochodech)[[Soubor:External-External-Fixator-Pelvis-Acetabulum.png|alt=Biomechanika, pánev, acetabulum, zevní fixátor, osteosyntéza|náhled|Zevní fixátor pro léčbu komplikovaných zlomenin pánve a [[Acetabulum|acetabula]] (1 − Schanzovy šrouby se zavrtávají do kosti jako do [[Nosník na pružném podkladu|pružného podkladu]], 2 − spojky tyčí, 3 − tyče){{Citace monografie | příjmení = FRYDRÝŠEK | jméno = Karel | titul = Biomechanika 1 | vydání = 1 | vydavatel = VSB – Technical University of Ostrava, Faculty of Mechanical Engineering, Department of Applied Mechanics | místo = Ostrava | rok vydání = 2019 | počet stran = 461 | strany = | isbn = 978-80-248-4263-9 }}]] [14] => [15] => === Dle místa vzniku === [16] => * Přímá (v místě působení síly) [17] => * Nepřímá (na místě vzdáleném od působení síly) [18] => [19] => === Dle poruchy kožního krytu === [20] => * Otevřená (došlo k poruše [[Kůže|kožního krytu]]) [21] => * Zavřená (není porušen kožní kryt) [22] => [23] => === Dle lomné linie === [24] => * Příčná [25] => * Spirálovitá [26] => * Šikmá [27] => * Tříštivá [28] => [29] => === Dle dislokace kostních úlomků === [30] => Úhlová, rotační, do strany, do strany se zkrácením, do délky s odtažením [31] => [32] => === Příznaky === [33] => * Jisté − patologická pohyblivost, krepitace, typická deformace, pozitivní [[Rentgenové záření|RTG]] nález [34] => * Nejisté − [[otok]], bolestivost, [[deformace]], porucha funkce, [[hematom]] [35] => [[Soubor:Biomechanics-Femur-Fracture-Nail-Internal Fixation-CAD-FEM.png|alt=os femoris, fractura 31B3 , fractura 31A3, BIOMECHANIKA|náhled|Lidský femur se zlomeninami AO 31B3 (fractura mediocervicalis femoris) a AO 31A3 (fractura subtrochanterica femoris) a s vloženým intramedulárním hřebem Tantum (a) [[Computer aided design|CAD]] model, (b) zjednodušená síť konečných prvků pro výpočet pomocí [[Metoda konečných prvků|metody konečných prvků]].{{Citace monografie [36] => | příjmení = FRYDRÝŠEK [37] => | jméno = Karel [38] => | příjmení2 = MADEJA [39] => | příjmení3 = PLEVA [40] => | jméno3 = Leopold, et al [41] => | titul = Biomechanika 2 [42] => | vydání = 1 [43] => | vydavatel = Ostravská univerzita [44] => | místo = Ostrava [45] => | rok vydání = 2021 (v tisku) [46] => | počet stran = [47] => | strany = [48] => | isbn = [49] => }}]] [50] => [51] => == Klasifikace zlomenin == [52] => {{Viz též|Klasifikace zlomenin}} [53] => [54] => == Léčení zlomenin == [55] => {{neověřeno část}} [56] => * '''Repozice''' je základem (repozicí se myslí napravení dislokace kostních úlomků) [57] => * '''Imobilizace''' neboli znehybnění (nejstarší způsob léčení zlomenin, dnes klasickou sádrovou dlahou nebo modernější plastový [[obvaz]], někdy postačí znehybnění končetiny zvláštním obvazem (například zlomenina klíční kosti) nebo jen klidový režim a léky tlumící bolest (například nekomplikovaná zlomenina jednoho žebra). Klidový režim a následná rehabilitace ve zvláštním [[korzet]]u je podstatou léčby nekomplikovaných zlomenin bederních a hrudních obratlů. [58] => * '''Osteosynthesa''' znamená operační řešení, při kterém je kost zpevněna nejčastěji kovovým materiálem, kterým je nějaký druh nerezové [[ocel]]i, [[Titan (prvek)|titanuové slitiny]], kompozitu atp., který se po čase buď vyjme, nebo někdy i ponechá. Existuje řada metod ([[vnitřní fixace]], [[zevní fixace]]), od jednoduchých cerkláží ocelovými dráty, přes šrouby doplněné dlahami až po nejrůznější systémy hřebování s předvrtáváním nebo bez něj (hřeb znamená navlečení nejčastěji dlouhé a duté kosti na pevný a dlouhý ocelový profil, který je na konci zafixován šrouby. Po čase se šrouby na jednom zpravidla distálním (vzdáleném) konci vyjmou, čemuž se říká dynamizace). [59] => * '''[[Zevní fixace]]''' je navrtání speciálních [[hřeb]]ů či drátů někdy se [[závit]]y na konci do kostních úlomků skrze kůži a jejich upevnění vně končetiny do zevního fixátoru (fixatéru) − nejlépe si ho představíte jako [[Merkur (stavebnice)|stavebnici Merkur]], do které zafixujete hřeby či dráty a můžete s nimi různě manipulovat a ve vhodné poloze to všechno zafixujete). Existuje řada tuzemských i zahraničních systémů, což platí pro všechny typy operačních metod. Po skončení léčby se zevní fixátor vždy odstraní. [60] => * '''[[Vnitřní fixace]]''' je ,v souladu s předchozím textem, osteosyntéza pomocí hřebů, dlah, šroubů, svazků drátů. Implantát je aplikován uvnitř těla a vyjmout lze jen operativně a nejčastěji se v těle ponechá trvale. [61] => * '''Náhrady''', čímž se myslí například náhrada horního konce stehenní kosti po jeho zlomení (takzvaná CKP neboli cervikokapitální prothesa), nebo náhrada téhož včetně kloubní jamky (TEP neboli totální endoprothesa). Vzhledem k tomu, že tento typ zlomeniny je častý ve vyšším věku, kdy je obvykle přítomno i značné opotřebení chrupavek ([[artróza]]), je to pro pacienty řešení i do budoucna. Existují náhrady nejenom kyčle, ale i kolena, hlezna, ramene a lokte. Klouby na prstech lze nahradit implantáty z kvalitního silikonu. Lze nahradit těla obratlů, nebo část lebečních kostí. Mezi náhrady se mohou řadit i transplantace vlastní kostní tkáně. [62] => * '''Klidový režim''' následovaný časnou rehabilitací je metodou volby u značně nemocných a starých [[pacient]]ů, kde je velká pravděpodobnost, že by nepřežili některý z výše uvedených operačních zákroků. Tato volba jim sice přinese invaliditu, ale dává jim v některých případech vyšší (nebo možná jedinou) šanci na přežití. [63] => * '''[[Amputace]]'''. Jakkoliv to zní tvrdě, je v některých případech amputace značně zdevastované končetiny vhodnější metodou nežli zdlouhavé, bolestivé a v neposlední řadě i značně nákladné pokusy o vyléčení, které vyústí v nefunkční nehybnou a překážející končetinu. V takovém případě je (přísně individuálně) někdy vhodnější končetinu časně amputovat a nahradit protézou. Tím více to platí pro výjimečné situace, jako jsou rozsáhlé živelní pohromy, nebo válka, kdy nikdy nebude dosti prostředků na ideální léčbu všech. Lze sem zařadit i amputaci například hlavičky vřetenní kosti u jejího roztříštění a značné dislokaci úlomků, což sice není ideální, ale přinese to v některých případech lepší funkční výsledek než jiné operační postupy. [64] => [65] => Vážnější zlomenina snižuje délku života o 1 až 7 let, ovšem neléčená zlomenina může být ještě nebezpečnější.{{Citace elektronického periodika [66] => | titul = https://medicalxpress.com/news/2023-05-skeletal-age-bone-fracture-loss.html [67] => | url = https://medicalxpress.com/news/2023-05-skeletal-age-bone-fracture-loss.html [68] => }} [69] => [70] => == Reference == [71] => [72] => [73] => == Literatura == [74] => {{upravit bibliografii}} [75] => [76] => == Externí odkazy == [77] => * {{Commonscat}} [78] => * {{Wikislovník|heslo=zlomenina}} [79] => [80] => {{Varování - Medicína}} [81] => {{Autoritní data}} [82] => {{Portály|Medicína}} [83] => [84] => [[Kategorie:Kosterní soustava]] [85] => [[Kategorie:Zranění]] [86] => [[Kategorie:Maxilofaciální chirurgie]] [] => )
good wiki

Zlomenina

Rentgenový snímek bérce s nitrodřeňovým hřebemZlomenina ( Fractura) je stav, při kterém došlo k porušení kontinuity kosti.

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'kost','hematom','Kategorie:Zranění','Amputace','artróza','Merkur (stavebnice)','hřeb','zevní fixace','vnitřní fixace','Titan (prvek)','ocel','korzet'

Amputace

Amputace je chirurgický zákrok, který se provádí s cílem odstranit část či celý končetinový úd člověka.

Artróza

Hematom

Hematom je odborný termín označující krevní výron do tkáně.

hřeb

Kategorie:Zranění

Korzet

Kost

Ocel

Ocel je slitina železa s uhlíkem a dalšími prvky.