Alopecie
Author
Albert FloresAlopecie je onemocnění způsobující vypadávání vlasů a ochlupení. Příčiny mohou být různé: dědičnost, nesprávné stravování, stres.
Typy alopecie
Alopecia areata - označuje vypadávání vlasů ve shlucích * Alopecia universalis - úplná ztráta ochlupení * Alopecia barbae - ztráta obličejového ochlupení, u mužů hlavně v oblasti brady * Alopecia mucinosa - projev folikulární mucinózy * Androgenní alopecie (též holohlavost) - mužská pleš, je nejběžnějším typem alopecie a je považována za přirozený dědičný rys (nikoliv za nemoc) * Trakční alopecie - důsledek fyzické námahy vlasů * Anagenní effluvium - vypadávaní vlasů způsobené léky; po ukončení léčby vlasy opět narostou * Jizvová alopecie - po vypadnutí vlasu zůstávají na pokožce jizvy
Ztráta vlasů
Ztráta vlasů trápí až polovinu populace, zhruba 60 % mužů a 30 % žen. Údaje o tom, kolik může zdravému člověku vypadnout vlasů, se různí, ale nejčastěji se uvádí okolo 100 vlasů za den, po umytí to může být až 300. +more Pojem vypadávání není v tomhle případě úplně přesný, protože v podstatě jde o jakousi výměnu starého vlasu za nový. Zpozornět je vhodné při zaznamenání vyššího počtu padajících vlasů, holých míst na pokožce nebo výrazného zhoršení kvality vlasů v krátké době. Nejčastěji jsou za vypadávání vlasů zodpovědné geny a hormony, ale může být způsobené i věkem, stresem (diskutabilní) či nemocí.
Příčiny i důsledky vypadávání vlasů jsou u mužů a žen velmi rozdílné:
Příčinou mužské plešatosti jsou ve většině případů geny nebo zvýšená hladina testosteronu v pokožce. Vyskytují se ale i případy, kdy k vypadávání vlasů dochází v nízkém věku a zároveň byla vyloučena genetická predispozice. +more V takových případech je vhodné navštívit lékaře, jelikož příčinou může být např. kožní nemoc nebo dlouhodobý stres. U mužů často dochází k nevratnému vypadávání vlasů.
U žen je ztráta vlasů nejčastěji zapříčiněna hormonálními změnami např. v období puberty, těhotenství nebo menopauzy. +more Ženské vlasy však též obvykle bývají daleko více namáhány než mužské - a to jak chemicky (barvení, trvalá ondulace, permanentní narovnání vlasů), tak i mechanicky (nejen žehlení, kulmování, ale nebezpečné může být třeba i časté nošení vlasů stažených do copu).
Mechanismus nemoci a medikace
Vyvolavatelem androgenní alopecie je dihydrotestosteron - látka, která vzniká z mužského pohlavního hormonu testosteronu působením enzymu 5α-reduktázy. Dihydrotestosteron silně podporuje růst ochlupení těla a růst vousů, avšak na vlasový porost má účinek nepříznivý. +more Absolutní terapií je kastrace, která odstraní zdroj testosteronu (a tím pádem i dihydrotestosteronu). Podstatou konzervativní léčby a prevence dalšího rozvoje alopecie je zejména medikamentózně blokovat působení tohoto enzymu. Syntetickými inhibitory jsou např. finasterid (Propecia, Proscar, Finex, Apo-Finas, Penester Zentiva, apod. ) nebo dutasterid (Avodart).
Finasterid a dutasterid jsou kontraindikovány sportovcům, neboť účinně maskují příznaky podávání dopingových látek (například anabolik). Nález stop finasteridu či dutasteridu se proto u sportovců automaticky považuje za doping, i když tyto látky samy charakter dopingu nemají (neovlivňují fyzickou výkonnost).
Místně jako podpůrná terapie se používá roztok minoxidilu (Regaine, Neocapil). Tato látka se původně používala k léčbě vysokého krevního tlaku. +more Jejím cílem je především prokrvení vlasové pokožky s následným omezením vypadávání vlasů. Pomáhá však jen v některých případech a po vysazení užívání se stav vrací do původního. Proto je nutné minoxidil aplikovat trvale. Omezení používání uvedených léčivých látek se vztahuje na ženy v období těhotenství a kojení. Chirurgicky se alopecie řeší transplantací vlastních vlasů. Jako další alternativa se nabízí vlasová integrace, což je poměrně nenápadné kosmetické řešení.
Osoby trpící alopecií
Andre Agassi - americký tenista * Pierluigi Collina - italský fotbalový rozhodčí * Viola Davis - americká herečka * Tomáš Drahoňovský - český novinář a televizní moderátor * Jada Pinkett Smith - americká herečka * Patrick Stewart - americký herec * František Výborný - český lední hokejista a hokejový trenér