Array ( [0] => 14850260 [id] => 14850260 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Chloramfenikol [uri] => Chloramfenikol [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => [oai] => [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => {{Infobox - léčivá látka}} [1] => '''Chloramfenikol''' ([[Mezinárodní nechráněný název|INN]]), systematický název '''2,2-dichlor-N-[1,3-dihydroxy-1-(4-nitrofenyl)propan-2-yl]acetamid''', je [[bakteriostatikum|bakteriostatické]] [[antibiotikum]], považované společně s [[tetracyklin]]y za [[prototyp]]ické antibiotikum [[širokospektrální antibiotika|širokého spektra]]. [2] => [3] => Chloramfenikol je účinný proti široké škále [[grampozitivní bakterie|grampozitivních]] a [[gramnegativní bakterie|gramnegativních]] [[bakterie|bakterií]], včetně většiny [[anaerobní]]ch organismů. Vzhledem k [[antibiotická rezistence|rezistenci]] a obavám o bezpečnost se ve vyspělých státech již nepoužívá jako antibiotikum první volby pro jakékoli indikace; někdy se však využívá povrchově pro [[zánět spojivek|oční infekce]]. Nicméně globální problém rozvoje rezistence na novější léčiva vedl k obnově zájmu o jeho používání.{{Citace periodika | autor=Falagas ME, Grammatikos AP, Michalopoulos A | titul=Potential of old-generation antibiotics to address current need for new antibiotics | periodikum=Expert Rev Anti Infect Ther | ročník=6 | číslo=5 | strany=593–600 | rok=2008 | měsíc=October | pmid=18847400 | doi=10.1586/14787210.6.5.593 | url=http://www.future-drugs.com/doi/abs/10.1586/14787210.6.5.593?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dncbi.nlm.nih.gov}} V chudších státech se chloramfenikol stále široce používá, protože je mimořádně levný a snadno dostupný. [4] => [5] => Nejzávažnějšími nežádoucími účinky léčby chloramfenikolem je [[toxicita]] pro [[kostní dřeň]], která má dvě různé formy: [[myelotoxicita|myelotoxicitu]], která je přímým účinkem léčiva a je obvykle reverzibilní, a dále [[aplastická anémie|aplastickou anémii]], které je [[idiosynkratická reakce|idiosynkratická]] (vzácná, nepředvídatelná a nezávislá na dávce) a obecně [[smrt]]elná. [6] => [7] => == Spektrum účinnosti == [8] => Protože chloramfenikol účinkuje inhibicí bakteriální syntézy [[bílkovina|bílkovin]], má široké spektrum účinnosti. Působí proti grampozitivním bakteriím (včetně většiny kmenů [[Meticilin-rezistentní zlatý stafylokok|MRSA]]), gramnegativním bakteriím a anaerobům.{{Citace monografie | autor = Neu HC, Gootz TD | kapitola = Antimicrobial Chemotherapy:Antimicrobial Inhibitors of Ribosome Function | titul = Baron's Medical Microbiology | url = https://archive.org/details/medicalmicrobiol0000unse_d4e1 | korporace=Baron S,''et al.'' | vydání = 4th | vydavatel = Univ of Texas Medical Branch | rok = 1996 | kapitolaurl=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?rid=mmed.section.688 | isbn=0-9631172-1-1}} Není účinný proti druhům ''[[Pseudomonas aeruginosa]]'', ''[[chlamydie|Chlamydiae]]'' a ''[[Enterobacter]]''. Má určitý účinek proti ''[[Burkholderia pseudomallei]]'', už se ale proti tomuto organismu rutinně nepoužívá (byl nahrazen [[ceftazidim]]em a [[meropenem]]em). V západním světě je použití chloramfenikolu většinou omezeno jen na povrchovou aplikaci, vzhledem k riziku vzniku [[aplastická anémie|aplastické anémie]]. [9] => [10] => == Terapeutické použití == [11] => Původní indikací chloramfenikolu byla léčba [[tyfus|tyfu]], ale protože je ''[[Salmonella typhi]]'' dnes velmi často multirezistentní, používá se pro tento účel již jen zřídka, ledaže je prokázána citlivost přítomného mikroorganismu na chloramfenikol. Lze ho použít jako antibiotikum druhé linie při léčbě [[tetracyklin]]-rezistentní [[cholera|cholery]]. [12] => [13] => Díky vynikající [[penetrace|penetraci]] do [[mozkomíšní mok|mozkomíšního moku]] (výrazně lepší než u jakéhokoli [[cefalosporin]]u) zůstává chloramfenikol léčbou první volby pro [[Staphylococcus aureus|stafylokokové]] [[mozkový absces|mozkové abscesy]]. Je také užitečný pro léčbu mozkových abscesů způsobených více mikroby nebo není-li infekční činitel znám. [14] => [15] => Chloramfenikol je účinný proti třem hlavním bakteriálním příčinám [[meningitida|meningitidy]]: ''[[Neisseria meningitidis]]'', ''[[Streptococcus pneumoniae]]'' a ''[[Haemophilus influenzae]]''. V západních státech zůstává lékem volby při léčbě meningitidy u pacientů s vážnou [[alergie|alergií]] na [[penicilin]] nebo [[cefalosporin]] a [[praktické lékařství|praktickým lékařům]] se doporučuje, aby u sebe nosili [[nitrožilní aplikace|nitrožilně]] aplikovatelný chloramfenikolový přípravek. Chudším státům [[Světová zdravotnická organizace|WHO]] doporučuje používat olejový chloramfenikol jako lék první linie při léčbě meningitidy. [16] => [17] => Chloramfenikol je používán v [[Spojené státy americké|USA]] pro [[empirická léčba|empirickou léčbu]] [[dítě|dětí]] s [[horečka|horečkou]] a [[purpura (lékařství)|purpurou]], pokud [[diferenciální diagnostika|diferenciální diagnóza]] zahrnuje jak [[sepse|sepsi]] ''[[Neisseria meningitidis]]'', tak [[horečka Skalistých hor|horečku Skalistých hor]], dokud nejsou k dispozici výsledky rozborů. [18] => [19] => Chloramfenikol je účinný také proti [[Koky|koku]] ''[[Enterococcus faecium]]'', což vede k tomu, že je považován za léčbu onemocnění [[vankomycin-rezistentní enterokok|vankomycin-rezistentními enterokoky]]. [20] => [21] => Čerstvé, zatím nepublikované výzkumy naznačují, že může být chloramfenikol podáván také [[žába|žábám]] proti masovému ničení [[houby|houbovými]] infekcemi.{{Citace periodika | autor=Kim Griggs | titul=Frog killer fungus 'breakthrough' | url=http://news.bbc.co.uk/2/hi/science/nature/7067613.stm | datum vydání=2007-10-30 | periodikum=BBC News}} [22] => [23] => Chloramfenikol se nedávno ukázal být život zachraňujícím léčivem pro [[chytridiomykóza|chytridiomykózu]] u obojživelníků.[http://www.nzfrogs.org/site/nzfrog/files/poulter.pdf Chloramphenicol cures chytridiomycosis] R. T. M. Poulter, J. N. Busby, P. J. Bishop, M. I. Butler, R. Speare, [http://news.bbc.co.uk/2/hi/science/nature/7067613.stm BBC News] Chytridiomykóza je houbové onemocnění, kterému se přičítá vina za vyhubení třetiny ze 120 druhů žab od roku [[1980]]. [24] => [25] => == Historie == [26] => Chloramfenikol byl původně odvozen od bakterie ''[[Streptomyces venezuelae]]'' izolované [[David Gottlieb|Davidem Gottliebem]]. Zavedeny do klinické praxe byl v roce [[1949]] pod obchodním názvem '''Chloromycetin'''. Byl prvním masivně synteticky vyráběným antibiotikem. [27] => [28] => == Reference == [29] => {{Překlad|en|Chloramphenicol|339898708}} [30] => {{Citace periodika | autor=Jardetzky O | titul=Studies on the Mechanism of Action of Chloramphenicol | periodikum=J. Biol. Chem. | ročník=238 | číslo=7 | strany=2498–508 | rok=1963}} [31] => [32] => [33] => == Externí odkazy == [34] => * {{commonscat}} [35] => * [http://www.uphs.upenn.edu/bugdrug/antibiotic_manual/chloro.htm University of Pennsylvania] [36] => [37] => {{Pahýl}} [38] => [39] => {{Autoritní data}} [40] => {{Portály|Medicína|Chemie}} [41] => [42] => [[Kategorie:Antibiotika]] [43] => [[Kategorie:ATC J01BA]] [44] => [[Kategorie:ATC D06AX]] [45] => [[Kategorie:ATC D10AF]] [46] => [[Kategorie:ATC G01AA]] [47] => [[Kategorie:ATC S01AA]] [48] => [[Kategorie:ATC QJ51BA]] [49] => [[Kategorie:Organochloridy]] [50] => [[Kategorie:Nitrobenzeny]] [51] => [[Kategorie:Acetamidy]] [52] => [[Kategorie:Dioly]] [53] => [[Kategorie:Otologika]] [54] => [[Kategorie:Karcinogeny IARC skupiny 2A]] [55] => [[Kategorie:Základní a speciální esenciální léčiva dle WHO]] [56] => [[Kategorie:Inhibitory acetaldehyddehydrogenázy]] [] => )
good wiki

Chloramfenikol

Chloramfenikol (INN), systematický název 2,2-dichlor-N-[1,3-dihydroxy-1-(4-nitrofenyl)propan-2-yl]acetamid, je bakteriostatické antibiotikum, považované společně s tetracykliny za prototypické antibiotikum širokého spektra. Chloramfenikol je účinný proti široké škále grampozitivních a gramnegativních bakterií, včetně většiny anaerobních organismů.

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'aplastická anémie','cefalosporin','tetracyklin','Neisseria meningitidis','penicilin','idiosynkratická reakce','1949','Kategorie:ATC S01AA','chytridiomykóza','Kategorie:ATC J01BA','Enterococcus faecium','Streptomyces venezuelae'