Array ( [0] => 14665771 [id] => 14665771 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Deprese [uri] => Deprese [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => Deprese je psychiatrické onemocnění, které se vyznačuje ztrátou zájmu, radosti a energie. Postižení lidé trpí změnou nálady, problémy se spánkem a stravou, pocitem viny a beznaděje. Deprese může být vyvolána genetickými faktory, biochemickými nerovnováhami nebo životními událostmi. Léčba zahrnuje psychofarmaka, psychoterapii a změnu životního stylu. Je důležité hledat a ošetřovat příčiny a symptomy deprese, aby se pacienti mohli léčit a vést plnohodnotný život. [oai] => Deprese je psychiatrické onemocnění, které se vyznačuje ztrátou zájmu, radosti a energie. Postižení lidé trpí změnou nálady, problémy se spánkem a stravou, pocitem viny a beznaděje. Deprese může být vyvolána genetickými faktory, biochemickými nerovnováhami nebo životními událostmi. Léčba zahrnuje psychofarmaka, psychoterapii a změnu životního stylu. Je důležité hledat a ošetřovat příčiny a symptomy deprese, aby se pacienti mohli léčit a vést plnohodnotný život. [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => {{Různé významy}} [1] => {{Neověřeno}} [2] => {{Věrohodné zdroje}} [3] => {{Upravit}} [4] => {{Infobox - choroba [5] => | název = Deprese [6] => | obrázek = Vincent Willem van Gogh 002.jpg [7] => | popisek = [[Vincent van Gogh]] namaloval v roce [[1890]] tento obraz, zvaný [[Před branami věčnosti]]. [8] => [9] => | MKN-10 = [http://www.uzis.cz/cz/mkn/F30-F39.html#F32 F32.], [http://www.uzis.cz/cz/mkn/F30-F39.html#F33 F33.] [10] => | DSM-IV = [11] => | MeshID = D003865 [12] => | MeshYear = 2009 [13] => [14] => | průběh = chronický [15] => }} [16] => [[Soubor:Depression.Autumn.png|náhled|"Depression", Oleh Zeitung-Stetsyuk]] [17] => '''Deprese''' je závažná, dlouhotrvající porucha [[psychika|psychiky]] projevující se snížením až vymizením schopnosti prožívat potěšení, pokleslými [[nálada]]mi jedince a patologickým smutkem. Označení „deprese“ pochází z latinského ''depressio'' (doslova „stlačení, potlačení“). Dotyčný pociťuje často zmar a beznaděj, nedostatek motivace, neschopnost cítit potěšení ([[anhedonie]]), [[úzkost]] a osamocenost, pocity bezcennosti nebo [[vina|viny]], také je někdy zvýšená [[agrese]], vyskytuje se malá [[sebedůvěra]], [[únava]], zhoršená pozornost a [[soustředění|chybí soustředění]]. Jedná se o závažný, dokonce někdy i život ohrožující stav. Reakce postiženého jedince na tento duševní stav je různá. Dotyčný může být podrážděný, agresivní a zlomyslný, nebo naopak unavený, tichý a klidný. Většinou mizí radostné reakce na pozitivní podněty a jedinec se může okolí jevit jako [[cynik]]. Deprese se léčí [[Antidepresivum|antidepresivy]], často v kombinaci s psychoterapií. [18] => [19] => == Diagnostika == [20] => V psychiatrických diagnostických a statistických manuálech je deprese uvedena jako [[duševní porucha]] mezi [[porucha nálady|poruchami nálady]] ([[afektivní porucha|afektivními poruchami]]), a to především jako jedna z fází [[bipolární afektivní porucha|bipolární afektivní poruchy]] (maniodepresivity, F31 dle MKN-10). Různé formy depresivní fáze jsou v [[Mezinárodní klasifikace nemocí|MKN-10]] uvedeny pod kódem F32 (F32.0 mírná depresivní fáze, F32.1 středně těžká depresivní fáze, F32.2 těžká depresivní fáze bez psychotických příznaků, F32.3 těžká depresivní fáze s psychotickými příznaky, F32.8 jiná depresivní fáze, F32.9 nespecifikovaná depresivní fáze). Periodická (rekurentní) depresivní porucha bez [[Maniakální deprese|manických fází]] je kódována pod F33. Chronická (trvalá) mírně depresivní nálada, která nemá dočasný fázovitý charakter, se nediagnostikuje jako deprese, ale jako [[dystymie]] (F34.1). Pod kódem F38 se diagnostikují smíšené stavy, kdy se u jedince současně vyskytují příznaky mánie i deprese nebo kdy se fáze rychle mění (v řádu hodin, nikoliv týdnů). Krátké epizody sklíčenosti či [[apatie]] trvající v řádu hodin nebo několika málo dní mohou jako symptomy emočního stavu R45.3 spadat do diagnostických kategorií kapitoly F43 (reakce na závažný stres a poruchy přizpůsobení), a to v rámci F43.0 [[akutní reakce na stres]], F43.1 [[posttraumatická stresová porucha]] a F43.2 poruchy přizpůsobení (F43.20 krátkodobá depresivní reakce, F43.21 protrahovaná depresivní reakce). Mnohé podobné a smíšené rysy s depresí mají také [[Úzkostná porucha|úzkostné stavy]] klasifikované v kapitolách F40 a F41. [21] => [22] => Deprese je popisována nejen jako samostatná nemoc, ale i jako jeden z příznaků jiných nemocí, jakými jsou například: [23] => * [[Addisonova choroba]] (deprese se střídá s nadměrnou [[podrážděnost|podrážděností]])http://www.yesanswer.de/med/cs/55.html [24] => * [[Parkinsonova nemoc]] (pacient upadá do stále hlubších a dlouhodobějších depresí) [25] => [26] => V současné medicínské a farmakologické propagaci deprese a její léčby se často vyskytuje tvrzení, že deprese jako nemoc je něčím zcela jiným než opodstatněný, nepatologický smutek nebo skleslá nálada („Mám depku“ apod.). Toto rozdělování však není předmětem obecné odborné shody. Typická deprese podle klasifikace MKN-10 trvá v průměru kolem 6 měsíců, u mladších osob zřídka déle než rok, avšak v mnohých ohledech jsou průběh, příznaky a dynamika projevů individuální. Reklamy na [[antidepresivum|antidepresiva]] často navozují dojem, že deprese je vždy spolehlivě a dokonale léčitelná, avšak léčba bývá zpravidla zdlouhavá a mnoho forem a případů deprese je vůči ní rezistentní a existují odborné spory o tom, do jaké míry se na některých úspěšných případech léčby podílí [[placebo]] efekt. [27] => [28] => Historickými analogiemi moderního pojmu deprese je jednak [[melancholie]], což je pojem užívaný v minulosti jak k označení [[duševní nemoc|duševní nemoci]], tak k lékařsky indiferentnímu označení typu [[osobnost]]i ([[letora|letory]], [[temperament]]u), který má své kladné i záporné projevy a možnosti. Paralelou k depresi je rovněž pojem [[duchovní lenost]], který označuje jeden ze [[sedm hlavních hříchů|sedmi kardinálních hříchů]]. Člověk odmítá využívat potenciál svých schopností, není ochotný jednat nebo se o něco starat. Dříve byla [[lenost]] (apatie, neradostnost) nazývána hříchem smutku (''lat. tristitia''). [29] => [30] => == Vznik deprese == [31] => V nedávné minulosti bylo obvyklé dělit deprese podle příčiny vzniku na: [32] => * endogenní – příčina je v poruše chemie [[mozek|mozku]]http://www.evalabusova.cz/rozhovory/smith_pavla.php (pravděpodobně v nervovém přenašeči [[dopamin]]u) [33] => * reaktivní – reakce na nějakou stresovou událost, předpokládá se však organická predispozice.http://www.anamneza.cz/Deprese/nemoc/169 [34] => * organické – při organickém poškození mozku (např. [[úraz]]y, [[Rakovina|nádory]]), [[krvácení]], [[soustava žláz s vnitřní sekrecí|endokrinní]] poruchy, poruchy [[játra|jater]] či [[slinivka břišní|slinivky břišní]] (např. [[Diabetes mellitus|cukrovka]]), [35] => * farmakologické – způsobená některými [[lék]]y či přípravky (např. [[hormonální antikoncepce|hormonální antikoncepcí]]). [36] => [37] => V současnosti se od dělení na endogenní a reaktivní upustilo, téměř vždy lze nalézt souhru vnitřních dispozic a vnějších faktorů. Pokud se jedná o přímou reakci na událost nebo životní situaci (úmrtí blízké osoby, rozchod, ztráta zaměstnání), místo o depresi se někdy hovoří o poruše přizpůsobení, diagnostická kritéria však přesné rozlišení neumožňují. [38] => [39] => Jako významné faktory depresogenního životního stylu byly identifikovány [[přejídání]], [[podvýživa]], [[sedavý způsob života]], nedostatek slunečního svitu, [[spánková deprivace]] a [[sociální izolace]]. [40] => [41] => == Projevy == [42] => [[Soubor:Braunovy sochy Ctností a Neřestí na Kuksu (37).jpg|náhled|Matyáš Bernard Braun
'''Zoufalství''' ''(Neřesti)''
lapidárium Kuks]] [43] => Pro depresi je charakteristická dlouhodobě zhoršená nálada, pocity beznaděje a bezvýchodnosti.{{Citace elektronického periodika |titul=Archivovaná kopie |url=http://www.psychology.mysteria.cz/deprese.htm |datum přístupu=2012-03-12 |url archivu=https://web.archive.org/web/20131211212430/http://www.psychology.mysteria.cz/deprese.htm |datum archivace=2013-12-11 |nedostupné=ano }} Jedinec se přestává zajímat o dřívější příjemné aktivity a přestává z nich mít potěšení – například ztrácí zájem o své koníčky, záliby a sex. Dále dochází ke změně spánku, jedinec zpravidla hůře usíná a brzy se budí, ale může spát i více než je obvyklé – třeba i skoro celý den.http://www.portal.cz/scripts/detail.php?id=3102 Člověk například nemůže dlouho usnout a jde spát až v 6 hodin ráno. I když dotyčný spí 12 hodin, nenačerpá energii, ale naopak cítí slabost. Podobně je to s chutí k jídlu, která se zpravidla sníží, nemocní hubnou, někdy pro ně i samotné pokrmy ztrácejí chuť. Někdy je naopak chuť k jídlu zvýšená, nemocní přibírají.http://paveldanko.com/deprese/ Tyto poruchy stravování se mohou střídat – určitou dobu jí člověk hodně, jindy málo. Dále dochází k poruchám koncentrace, nemocní se nemohou soustředithttp://www.frau.cz/deprese-jak-je-zvladat/ na práci, na četbu, často u aktivit dlouho nevydrží. Nemají z aktivity tak velký prožitek jako dříve. [44] => Charakteristická je i ztráta energie.http://zivotni-poradna.cz/clanky/Jak-rozpoznat-a-zvladat-depresi.php Dotyčný cítí, jako by v celém těle žádnou neměl, cítí se velmi slabý. Nemá sílu udělat{{Citace elektronického periodika |titul=Archivovaná kopie |url=http://www.nemoci.estranky.cz/clanky/deprese--nadmerny-smutek-.html |datum přístupu=2012-03-06 |url archivu=https://web.archive.org/web/20120613230013/http://www.nemoci.estranky.cz/clanky/deprese--nadmerny-smutek-.html |datum archivace=2012-06-13 }} i tu nejméně náročnou činnost. Mohou se objevit [[sebevražda|sebevražedné]] myšlenky. Zhruba 2/3 nemocných prožívají silné úzkostné stavy, které zvyšují riziko sebevraždy. 5–15 % nemocných s depresivní poruchou ukončí svůj život sebevraždou. Deprese se také může projevovat poruchami paměti,{{Citace elektronického periodika |titul=Archivovaná kopie |url=http://www.mamdepku.cz/clanky-deprese/podstata-deprese/deprese-a-jeji-projevy.html |datum přístupu=2012-03-06 |url archivu=https://web.archive.org/web/20111006022247/http://www.mamdepku.cz/clanky-deprese/podstata-deprese/deprese-a-jeji-projevy.html |datum archivace=2011-10-06 }} kdy nemocný budí dojem [[demence|dementního]] člověka. [45] => [46] => ''Dalšími konkrétními projevy životu nebezpečné deprese jsou například:''{{Citace elektronického periodika |titul=Archivovaná kopie |url=http://19771976.sweb.cz/de.html |datum přístupu=2012-03-06 |url archivu=https://web.archive.org/web/20110907041646/http://19771976.sweb.cz/de.html |datum archivace=2011-09-07 }} [47] => * Nemocný má hlad (žízeň), a není schopen si namazat ani chleba či podat/napít se pití (i když je má vedle sebe). [48] => * Většinou polehává, popř. se zabývá [[pasivní činnost]]í: sledováním televize apod. [49] => * Přestávají ho bavit činnosti, o které se dříve zajímal.http://www.priznaky-projevy.cz/psychiatrie/depresivni-stavy-deprese-priznaky-projevy-symptomy [50] => * Problém s [[hygiena|hygienou]], v těžké fázi deprese si nemocný nezvládá umýt ani ruce. [51] => * Uvnitř celého těla cítí nepopsatelný stav. Pocity v mozku pacienti charakterizují slovy: čepice na mozku, mravenčení mozku, tlak v hlavě, svírání hlavy. Na jednu stranu možná výstižná [[přirovnání]], když se vezme v potaz, jak je mozek křehký. Na druhou stranu pro toho, kdo deprese nezažil, příliš slabá. [52] => * Někomu se stává, že „ztuhne“. Nemůže pohnout ani malíčkem, otočit hlavou ani mluvit.{{Citace elektronického periodika |titul=Archivovaná kopie |url=http://jarda.3.14.sweb.cz/trideni.html |datum přístupu=2012-03-06 |url archivu=https://web.archive.org/web/20121120134451/http://jarda.3.14.sweb.cz/trideni.html |datum archivace=2012-11-20 }} Když se ho někdo jiný snaží rozhýbat, má pocit, jako by jeho kosti byly ze dřeva. Tento stav může trvat 20 minut, nebo třeba i hodinu. Tento druh deprese se nazývá „zpomalená deprese“. [53] => * Rozdíl mezi [[Lenost|lenochem]] a člověkem postiženým depresí tkví v tom, že lenoch je naštvaný, když musel něco udělat, ale depresivní člověk má [[radost]] (úměrně tomu, v jakém stavu je), že se mu něco podařilo, i když třeba „jen“ uvařit čaj. Není líný, ale nemůže nic dělat – i když chce, nebo se o to snaží. [54] => * Nemocní těžko přijímají negativní [[informace]], a to i takové, které se jich přímo netýkají. Není ani potřeba, aby se jednalo o nějakou tragédii. [55] => * Často bývá nemocnému ráno hůře a večer lépe. [56] => * Sebeobviňování.http://www.frau.cz/priznaky-deprese-odhalte-ji-vcas/ [57] => * Člověk v depresi nezvládá někoho „dlouho“ poslouchat, ač se jedná o několik málo minut. Někdy nedokáže vstřebávat informace už při prvních slovech – jeho [[mozek]] toho není schopen. [58] => * Bez příčiny pláče,{{Citace elektronického periodika |titul=Archivovaná kopie |url=http://www.relaxace.com/deprese.html |datum přístupu=2012-03-06 |url archivu=https://web.archive.org/web/20120421024025/http://www.relaxace.com/deprese.html |datum archivace=2012-04-21 |nedostupné=ano }} přestože se může cítit trapně, nedokáže pláč zastavit. [59] => * Je nervózní, chová se podrážděně,http://lecbadeprese.ic.cz/ agresivně, může i „vybouchnout“. [60] => * Nedokáže říct nahlas druhým, co chce či potřebuje – je to pro něho velmi náročné. [61] => * Může se vyskytnout i [[sebepoškozování]], například na hřbetě ruky. Když si člověk ublíží, cítí, že se mu částečně ulevilo, ale tento pocit nemá dlouhé trvání. [62] => * Tento stav často může přejít až ve fyzickou nemoc, neboť imunitní systém je dlouhodobě oslabený. [63] => [64] => == Mýty a pověry == [65] => O depresi stále kolují různé nepravdivé či zkreslené informace. Mezi ně patří tyto:http://ona.idnes.cz/depresi-zazenete-mejdanem-aneb-myty-o-nemoci-duse-f7f-/zdravi.aspx?c=A100315_113139_psychologie_bad{{Citace elektronického periodika |titul=Archivovaná kopie |url=http://www.fit-centrum.cz/zdravi/3263-depku-ma-obcas-kazdy-pravdy-a-myty-o-depresi.html |datum přístupu=2012-03-12 |url archivu=https://web.archive.org/web/20120516195311/http://www.fit-centrum.cz/zdravi/3263-depku-ma-obcas-kazdy-pravdy-a-myty-o-depresi.html |datum archivace=2012-05-16 }} [66] => [67] => ; Děti depresí netrpí [68] => : Tento názor přetrvával do sedmdesátých let minulého století. Deprese u dětí mívají i další příznaky, které se u dospělých nevyskytují. Depresí onemocní jedno ze třiatřiceti dětí a jeden z osmi dospívajících (podle údajů National Institute of Mental Health). U depresivních dětí je větší pravděpodobnost spáchání sebevraždy než u dospělých. [69] => [70] => ; Depku má občas každý [71] => : Depka a deprese jsou dvě zcela rozdílné věci. Tzv. depka je krátkodobá špatná nálada (např. po hádce s partnerem), zatímco deprese je těžká, dlouhotrvající a v těžších formách životu nebezpečná porucha. [72] => [73] => ; Ten, kdo mluví o sebevraždě, to nemyslí vážně [74] => : Sebevražedné myšlení patří mezi příznaky těžké deprese. Sebevraždu spáchá 10–15 % nemocných. A tato „výhrůžka“ může být voláním o pomoc. 93 % sebevrahů se někomu o svém záměru zmínilo. Proto by se tato slova měla brát vážně a nemocný by se měl dostat do péče odborníka. [75] => [76] => ; Sebevraždy jsou pokaždé způsobeny depresí [77] => : Depresí trpí dva ze tří sebevrahů. Sebevražda může být způsobena i požitím omamných látek (alkohol, drogy).http://www.forexample.cz/view.php?nazevclanku=pravda-a-myty-o-depresi-a-sebevrazdach&cisloclanku=2011070020 [78] => [79] => ; Na mé/mém dceři/synovi bych si všimla, že jí/mu není dobře a že se trápí. [80] => : Tuto větu řeklo 8/10 matek. Jedna z věcí, která není pravdivá, nemocný člověk se snaží svoje emoce před lidmi skrýt, svěřuje se málokdy. A často se usmívá i přes to, že pociťuje smutek.{{chybí zdroj}} [81] => [82] => === Mýty o léčbě deprese === [83] => '''Nemocnému pomůže veselé rozptýlení''' [84] => [85] => '''Deprese je pouze špatná nálada''' [86] => [87] => '''Deprese nelze léčit''' [88] => [89] => '''Antidepresiva jsou návyková'''http://www.paveldanko.com/deprese/otazky.php [90] => [91] => '''Antidepresiva zaberou okamžitě''' [92] => U antidepresiv trvá několik týdnů, než začnou účinkovat (při pravidelném užívání, předepsaném lékařem).{{Citace elektronického periodika |titul=Archivovaná kopie |url=http://www.biofeedbackbrno.cz/news/a7-mytu-o-depresi/ |datum přístupu=2012-03-12 |url archivu=https://web.archive.org/web/20120126071454/http://www.biofeedbackbrno.cz/news/a7-mytu-o-depresi/ |datum archivace=2012-01-26 |nedostupné=ano }} [93] => [94] => == Druhy depresí == [95] => Deprese se dělí do těchto epizod:http://www.deprese.psychoweb.cz/deprese-uvod/typy-deprese [96] => * '''Lehká''' [97] => ** Člověk se musí do každé činnosti nutit, uzavírá se do sebe, nemá z ničeho radost, ale nějaké věci zvládá udělat – v [[domácnost]]i i v práci. [98] => * '''Středně těžká''' [99] => ** Dotyčný je nešťastný, nedokáže pracovat a nic ho nebaví.http://psychoweb.cz/psychologie/bolestne-smutna-nalada---deprese--prasko-paskova-praskova--kniha-o-depresi/ [100] => * '''Těžká''' [101] => ** Postižený se o sebe nedokáže postarat, zanedbává osobní hygienu, dívá se na televizi (i když ho to nebaví), bez hlubšího zaujetí dělá nenáročné věci např. na počítači, ale moc toho nezvládne či je činnost povrchní, nebo leží v posteli a zabývá se svými chmurnými myšlenkami. [102] => * '''Těžká s psychotickými příznaky''' [103] => ** Stejné příznaky jako u těžké depresivní epizody, ale dále se vyskytují navíc [[vidiny]] a/nebo [[blud]]y. [104] => [105] => === Bipolární deprese === [106] => Při [[Bipolární afektivní porucha|bipolární depresi]] se střídá deprese a [[mánie]] (přílišná aktivita).https://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:LlwUKaUsO48J:www.psychiatriepropraxi.cz/pdfs/psy/2006/03/05.pdf+Bipol%C3%A1rn%C3%AD+deprese&hl=cs&gl=cz&pid=bl&srcid=ADGEESgNPEserE4dKgUsQXMPB5ueXwOsTxIdxqRzQneEfJpa-zx-8hNOM1L7VTsgRpPqK09GFLUTuWnVhZGHRNH9badvAmAIejCvU0fBW6aRz2KhXW-4alEL4neDC1Ro0qs6Ioz8I4I7&sig=AHIEtbTiYUvJGaj-_Mp_K8B7rLV6YrAG4A [107] => [108] => === Dissimulovaná deprese === [109] => Při [[Dissimulovaná deprese|dissimulované depresi]] má člověk fyzické [[Symptom|příznaky]], ale necítí se depresivně.{{Citace elektronického periodika |titul=Archivovaná kopie |url=http://syntheticdarkness.blog.cz/0808/deprese |datum přístupu=2012-03-06 |url archivu=https://web.archive.org/web/20131211090659/http://syntheticdarkness.blog.cz/0808/deprese }} Příznaky se zlepší podáváním antidepresiv.http://www.angelis.cz/pokapkach/data/03_2008.pdf{{Nedostupný zdroj}} [110] => [111] => === Dystymie === [112] => [[Dystymie]] se týká přibližně 1.5 % lidí. Jedná se o slabší chronickou (dlouhotrvající) depresi trvající minimálně 2 roky. Může být ale přítomna až do konce života. Častá je "prázdná" nebo "žádná" nálada, pocit vnitřní prázdnoty, nadměrná plačtivost, melancholická nálada, únava, zpomalení (mentální i fyzické), vyčerpání, pocity o nesmyslnosti života a další. Dystymie může být doprovázena například mentální anorexií, depersonalizací nebo derealizací. Vyskytuje se někdy také takzvaná "dvojitá deprese", kdy je člověk již diagnostikován s dystimií, ale spadne ještě níž, do lehké, středně těžké až těžké deprese (eventuelně i s psychotickými příznaky). [113] => [114] => === Endogenní deprese === [115] => V případě [[endogenní deprese]] se jedná o deprese bez zjevných vnějších příčin. [116] => [117] => === Organická deprese === [118] => [[Organická deprese]] může být způsobena nějakou nemocí.{{Citace elektronického periodika |titul=Archivovaná kopie |url=http://www.zdrava-rodina.cz/med/med0601/med0618.html |datum přístupu=2012-03-06 |url archivu=https://web.archive.org/web/20131211164651/http://www.zdrava-rodina.cz/med/med0601/med0618.html |datum archivace=2013-12-11 }} [119] => [120] => === Deprese ze zemědělských pesticidů === [121] => Podle několika vědeckých studiíPsychiatric disorders among Egyptian pesticide applicators and formulators.By Amr MM, Halim ZS, Moussa SS. In Environ Res. 1997;73(1-2):193-9.{{PMID|9311547}}Depression and pesticide exposures among private pesticide applicators enrolled in the Agricultural Health Study. By Beseler CL, Stallones L, Hoppin JA, Alavanja MC, Blair A, Keefe T, Kamel F. In: Environ Health Perspect. 2008 Dec; 116(12):1713-9.{{PMID|19079725}}A cohort study of pesticide poisoning and depression in Colorado farm residents. By Beseler CL, Stallones L. In Ann Epidemiol. 2008 Oct; 18(10):768-74.{{PMID|18693039}}Mood disorders hospitalizations, suicide attempts, and suicide mortality among agricultural workers and residents in an area with intensive use of pesticides in Brazil. By Meyer A, Koifman S, Koifman RJ, Moreira JC, de Rezende Chrisman J, Abreu-Villaca Y. In J Toxicol Environ Health A. 2010; 73(13-14):866-77. {{PMID|20563920}}Suicide and potential occupational exposure to pesticides, Colorado 1990–1999, By Stallones L. In J Agromedicine. 2006; 11(3-4):107-12. {{PMID|19274902}}Increased risk of suicide with exposure to pesticides in an intensive agricultural area. A 12-year retrospective study. Di Parrón T, Hernández AF, Villanueva E. In Forensic Sci Int. 1996 May 17; 79(1):53-63.{{PMID|8635774}} byly nalezeny statistické korelace mezi [[Deprese ze zemědělských pesticidů|četností deprese a používáním některých pesticidů]]. [122] => [123] => [124] => === Poporodní deprese === [125] => [[Poporodní deprese]] se vyskytuje u žen po [[porod]]u. Žena se obává, zda se dokáže o dítě správně postarat. [126] => Existují tři hlavní typy: [127] => # '''poporodní „blues“''' – objevuje se 2.–4. den po porodu. Mezi příznaky patří podrážděnost, úzkost, kolísání nálady, větší přecitlivělost, neschopnost cítit lásku k novorozenci s následným sebeobviňováním. [128] => # '''poporodní deprese''' – většinou se objevuje 6.–12. týden po porodu, výjimečně až po roce. Příznaky: přílišná únava až vyčerpanost, úzkost, podrážděnost, sebevýčitky. Postižená se vyhýbá kontaktu s lidmi, ztrácí chuť k jídlu, trpí nespavostí a ztrácí potěšení z oblíbených aktivit. Může se vyskytnout obava z toho, že dítěti cíleně a smrtelně ublíží (například vyhozením z okna). To může vést k myšlenkám na odložení dítěte, protože žena má pocit, že je pro něj nebezpečná. [129] => # '''poporodní psychóza''' – jedná se o vzácnou formu poporodní deprese. Vyskytuje se u 1–2 žen z 1 000. Může se vyskytnout v prvních 2–3 dnech po porodu, ale také až po několika týdnech. Objeví se neklid, problémy se spaním a podrážděnost. Dále se vyskytují bludy a halucinace – žena je přesvědčena, že dítě je špatné. Tehdy je jak dítě, tak jeho matka v ohrožení života. [130] => [131] => === Reaktivní deprese === [132] => [[Reaktivní deprese]] (též úzkostná nebo neurotická deprese) se rozvíjí rychleji než endogenní, je zde přítomen jasný provokující moment. Deprese je větší večer. V současné době však bývá ranní maximum deprese považováno spíše za příznak její větší závažnosti než za příznak jejího endogenního původu. [133] => [134] => === Rekurentní depresivní porucha === [135] => [[Rekurentní depresivní porucha]] vzniká vlivem stresové situace, jako například ztrátou zaměstnání nebo smrtí či těžkým onemocněním blízkého člověka.http://deprese.bloger.cz/Deprese/Deprese-rozdelni-na-druhy [136] => [137] => === Rekurentní krátká depresivní porucha === [138] => Tento druh deprese je vzácný. Deprese zde trvá většinou 2–3 dny minimálně jednou za měsíc. Deprese přijde náhle ráno po probuzení. Vyskytují se myšlenky na sebevraždu. Dotyčný nedokáže vstát z postele a jít například do práce. Vyskytují se sebevýčitky, únava, vyčerpanost, zesláblost. Zpravidla po třech dnech se probudí ve své normální náladě. Depresivní poruchy se nevyskytují pravidelně, takže je nelze předvídat. Postižený mnohdy volí samoléčbu alkoholem. Ta ovšem působí jen krátkodobě a potom se pocity zoufalství zvětšují. [139] => [140] => === Sezónní deprese === [141] => [[Sezónní deprese|Sezónní emoční poruchy]] ''(angl. zkratka SAD)'' se objevují na [[podzim]] a někdy i na [[jaro|jaře]]. Vznikají nedostatkem [[sluneční světlo|slunečního světla]]. Nemocný má zvýšenou potřebu spánku. Léčí se tzv. [[fototerapie|fototerapií]]. [142] => [143] => === V menopauze === [144] => Tento typ deprese se vyskytuje u žen, které jsou v [[menopauza|menopauze]]. Žena má strach z odchodu dětí z domova a ze stárnutí. [145] => [146] => === Maskovaná deprese === [147] => [[Maskovaná deprese]] se projevuje výraznou somatickou symptomatologií, jež skrývá afektivní poruchu. [148] => [149] => === Atypické příčiny deprese === [150] => [151] => * Z hladovění [152] => * Z nedostatku vitamínů B-komplexu, D, E (vitamínová malnutrice) a jeho následků, [153] => * z nedostatku bílkovin a esenciálních aminokyselin (proteinová malnutrice), [154] => * z mozkové infekce (léčitelné např. minocyklinem), [155] => * z orgánové dysfunkce (srdce, játra, ledviny, slezina...), [156] => * z poruchy látkové výměny mozku, [157] => * odchod z místa či obydlí, na které byl člověk zvyklý či citově vázaný; [158] => * indukovaná deprese. [159] => * Deprese se vyskytují také jako příznaky jiných onemocnění, např. alergie, nesnášenlivosti (např. na kofein, elektrizující plasty, barviva) toxoplazmózy, boreliózy, syndromu chronické únavy, Addisonovy choroby, Parkinsonovy nemoci, schizofrenie a Alzheimerovy choroby. [160] => [161] => Různé druhy depresí se mohou částečně překrývat, takže člověk nemocný běžnou depresí se může cítit lépe např. doplněním vitamínů B-komplexu. Stres, přepracovanost, nedostatek spánku, živin, energie mohou depresi zhoršovat. [162] => [163] => Různé druhy depresí se mohou navzájem startovat nebo zesilovat. [164] => [165] => Také neurózy a neurotické reakce mohou odstartovat depresi. [166] => [167] => == Co dělat a co nedělat v depresi == [168] => * Soustředit se na plnění jednoduchých, nejlépe manuálních úkolů. [169] => * Nemocný by měl jít k [[lékař]]i, důvěřovat mu, sdělit mu své pocity.{{Citace elektronického periodika |titul=Archivovaná kopie |url=http://lecbadeprese.ic.cz/co_delat_a_nedelat_behem_deprese.html |datum přístupu=2012-03-06 |url archivu=https://web.archive.org/web/20120920005341/http://lecbadeprese.ic.cz/co_delat_a_nedelat_behem_deprese.html |datum archivace=2012-09-20 |nedostupné=ano }} [170] => * Neobviňovat se, není to ani Vaše vina ani vina někoho jiného, jedná se o nemoc. [171] => * V průběhu deprese by člověk neměl činit vážná rozhodnutí, např. dávat výpověď v práci, rozhodovat o větších finančních částkách ap. [172] => * Nemá cenu si stanovovat laťku činností příliš vysoko,http://www.deprese.psychoweb.cz/deprese-uvod/jak-si-pomoci plán pak člověk nemusí zvládnout, což může vést ke zhoršení jeho stavu i kvůli vynaložené energii, které má i tak nedostatek. [173] => * Je lepší dělat něco, co je nemocnému příjemné. Protože během této nemoci ztrácí chuť i na své koníčky, je vhodné začít právě s nimi. Samozřejmě když to stav dovolí. [174] => * Cítí-li se nemocný na zvládnutí dlouhodobější činnosti (představa o délce může být u každého jiná v závislosti na jeho stavu), měl by si aktivitu rozdělit do několika časových úseků. [175] => * Za pláč se nikdo – ani muži – nemusí stydět. [176] => * Léčba může trvat několik měsíců nebo let, proto i když se člověk cítí lépe, neměl by ji přerušovat a klást si vysoké cíle. Stav se kvůli tomu může opět zhoršit. Je proto důležité důvěřovat svému lékaři. [177] => * O myšlenkách na sebevraždu je třeba někoho informovat, určitě lékaře. [178] => * Během deprese – nemoci – se nedoporučuje jezdit na dovolenou. Změna prostředí a režimu mohou chorobu prohloubit. [179] => * Zvážit ulehnutí do postele během dne. Deprese se nedá zaspat.http://www.portal.cz/scripts/detail.php?id=3104 [180] => * Nemoc vzbuzuje u ostatních mnohá nepochopení a neporozumění, proto rady typu: „vzmuž se“, „když se chce, tak to jde“ a podobně jsou jedině pomocí ke zhoršení stavu. [181] => [182] => == Jak mohou pomoci blízcí == [183] => * Tolerancí, respektováním, důvěrou, laskavostí, empatií. Neplést si uvedené projevy vlastností s chováním k malému dítěti. [184] => * Přijetím faktu, že deprese není lenost, ale nemoc.{{Citace elektronického periodika |titul=Archivovaná kopie |url=http://www.studentpoint.cz/162-psychologie/1111-jak-ne-zvladnout-deprese/#.T1YdsnnyeTk |datum přístupu=2012-03-06 |url archivu=https://web.archive.org/web/20120623122803/http://www.studentpoint.cz/162-psychologie/1111-jak-ne-zvladnout-deprese/#.T1YdsnnyeTk |datum archivace=2012-06-23 |nedostupné=ano }} [185] => * Podporou v léčbě. [186] => * Tím, že se vyhnou kritizování, monitorování, výtkám a „povzbudivým“ výrokům jako: „Vzchop se! Bojuj! Když se chce, tak to jde! Nebuď líný! Snaž se!“ Takové postoje nemocnému ubližují, protože vedou k sebevýčitkám. Těch má přitom v sobě i bez podobných rad víc než dost. [187] => * Ujištěním o pochopení, že se jedná o nemoc, a ne špatné vlastnosti, je-li deprese zahalena rouškou výbušnosti či útočnosti. [188] => * Nabízením aktivit, místo nucení k nim. Když nemocný odmítne, akceptováním jeho rozhodnutí beze zloby. [189] => * Nepodceňováním slov nemocného o sebevraždě. [190] => [191] => == Léčba == [192] => Existuje mnoho přístupů k depresi a její léčbě. Některé přístupy upřednostňují přirozená řešení v rámci sociálních vztahů, v nichž depresivní jedinec žije, jiné přístupy zdůrazňují nutnost odborné pomoci. Existuje polarita mezi těmi odbornými přístupy, které za klíčové považují [[psychoterapie|psychoterapii]] a reálné řešení životních problémů, přičemž farmakologickým zásahům přiznávají podpůrnou roli, a těmi přístupy, které zdůrazňují biochemickou povahu deprese a farmakologické řešení. Oprávnění předepisovat [[antidepresivum|antidepresiva]] mají nejen [[psychiatr|psychiatři]], ale i [[Praktické lékařství|praktičtí lékaři]], což někdy bývá předmětem kritiky ze strany psychiatrů. Nejsou-li antidepresiva účinná nebo jde-li o velmi závažnou formu deprese, bývají někdy předepisována i [[Antipsychotikum|antipsychotika]] nebo používány [[elektrokonvulzivní terapie]]. Protože antidepresiva mívají účinek nejistý, nastupující až po delší době a zpočátku mohou převažovat nepříznivé vedlejší účinky, zpravidla se současně s nimi předepisují i [[benzodiazepiny]], jejichž účinek je podobný například [[Alkoholický nápoj|alkoholu]] (rychlá a krátkodobá úleva, ale zároveň otupení pozornosti a riziko vzniku závislosti) a také bývají podobně jako alkohol zneužívány. [193] => Jednotlivé skupiny antidepresiv: tricyklická, bicyklická, tetracyklická, SSRI (nejpoužívanější), SARI, IMAO, RIMA, SNRI. [194] => [195] => V současnosti probíhají výzkumy na léčbu deprese pomocí [[optogenetika|optogenetiky]], která se zaměřuje na kontrolu [[neuron|nervových buněk]].{{Citace elektronického periodika [196] => | titul = Depresi je možné v mozku vypnout i zapnout, tvrdí vědci [197] => | periodikum = Novinky.cz [198] => | odkaz na periodikum = Novinky.cz [199] => | vydavatel = Borgis [200] => | datum vydání = 2012-15-12 [201] => | url = http://www.novinky.cz/veda-skoly/287837-depresi-je-mozne-v-mozku-vypnout-i-zapnout-tvrdi-vedci.html [202] => }} [203] => [204] => == Odkazy == [205] => === Reference === [206] => [207] => [208] => === Literatura === [209] => * Praško Ján, Prašková Hana, Prašková Jana: ''Deprese a jak ji zvládat.'' Praha: [[Portál (nakladatelství)|Portál]] , 2005. {{ISBN|978-80-7367-501-1}} [210] => * Löffler Constanze, Wagner Beate, Wolfersdorf Manfred: ''Muži nepláčou? Deprese u mužů – jak ji rozpoznat a léčit.'' Praha: [[Portál (nakladatelství)|Portál]] , 2014. {{ISBN|978-80-262-0590-6}} [211] => * Röhr, Heinz-Peter: ''Cesty z úzkosti a deprese.'' Praha: [[Portál (nakladatelství)|Portál]] , 2012. {{ISBN|978-80-262-0073-4}} [212] => * Grün Anselm: ''Deprese jako šance.'' Praha: [[Portál (nakladatelství)|Portál]] , 2009. {{ISBN|978-80-7367-608-7}} [213] => * Herman Erik, Doubek Pavel: ''Deprese a stres – Vliv nepříznivé životní události na rozvoj psychické poruchy.'' Praha: Maxdorf, 2008. {{ISBN|978-80-7345-157-8}} [214] => * Meier Paul, Minirth Frank: ''Od deprese ke štěstí?'' Praha: Návrat domů, 1998. {{ISBN|80-85495-82-1}} [215] => [216] => === Související články === [217] => * [[Depresivní neuróza]] [218] => * [[Duální diagnóza]] [219] => * [[Dystymie]] [220] => * [[Bipolární afektivní porucha|Maniodepresivní psychóza]] [221] => * [[Melancholie]] [222] => * [[Porucha osobnosti]] [223] => * [[Pozornostní selekce]] [224] => * [[Trauma (medicína)]] [225] => * [[Úzkost]] [226] => [227] => === Externí odkazy === [228] => * {{commonscat}} [229] => * {{Wikicitáty|téma=Deprese}} [230] => * {{Wikislovník|heslo=deprese}} [231] => * {{NK ČR|ph119384|deprese|věc=ano|množné=ano}} [232] => * PhDr. Michaela Peterková: [http://www.deprese.psychoweb.cz Deprese – co to je] deprese.psychoweb.cz [233] => * [https://www.ceskatelevize.cz/porady/10214731958-zahady-duse/209572231050003-zahada-deprese/ Deprese v pořadu Záhady duše na České televizi] [234] => [235] => {{Varování - Medicína}} [236] => [237] => {{Autoritní data}} [238] => {{Portály|Psychologie}} [239] => [240] => [[Kategorie:Deprese| ]] [241] => [[Kategorie:Duševní poruchy]] [242] => [[Kategorie:Smutek]] [243] => [[Kategorie:Abnormální psychologie]] [] => )
good wiki

Deprese

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.