Array ( [0] => 15261522 [id] => 15261522 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Kyfóza [uri] => Kyfóza [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => [oai] => [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => [[Soubor: Scheuermanns diseasebl.jpg |náhled|upright=1.0|Kyfóza způsobená Scheuermannovou chorobou ]] [1] => '''Kyfóza''' (z řeckého κυφός ''kyfos'', hrb) je mimořádně velké konvexní zakřivení páteře (směrem ven, dozadu) v hrudní a [[Křížová kost|křížové]] části.{{cite journal|vauthors=Fon GT, Pitt MJ, Thies AC|title=Thoracic kyphosis: range in normal subjects|journal=AJR. American Journal of Roentgenology|volume=134|issue=5|pages=979–83|date=May 1980|pmid=6768276|doi=10.2214/ajr.134.5.979}} {{cite journal|vauthors=Voutsinas SA, MacEwen GD|title=Sagittal profiles of the spine|journal=Clinical Orthopaedics and Related Research|volume=|issue=210|pages=235–42|date=September 1986|pmid=3757369|doi=|url=}} Abnormální konkávní (směrem dovnitř) ''lordotické'' zakřivení krční a bederní oblasti [[páteř]]e se nazývá [[lordóza]]. Kyfóza může být důsledkem jiné degenerativní nemoci [[Meziobratlová ploténka|plotének]]; vývojové abnormality, nejčastěji Scheuermannovy choroby; [[Osteoporóza|osteoporózy]] s kompresními zlomeninami [[Obratel|obratle]]; [[Mnohočetný myelom|mnohočetného myelomu]] nebo zranění ([[trauma]]t). [2] => [3] => Normální hrudní páteř sahá od 1. do 12. obratle a měla by mít mírný kyfotický úhel v rozsahu od 20° do 45° (úhel mezi rovinou spodní plochy posledního krčního obratle (C7) a rovinou vrchní plochy křížové kosti (S1)). Je-li tento úhel v důsledku „vyklenutí“ hrudní páteře větší než 45°, mluvíme o kyfóze nebo „hyperkyfóze“. Klasickou formou hyperkyfózy je Scheuermannova kyfóza způsobená klínovitými obratly, jak se vyvinuly během dospívání. Příčina není v současné době známa, stav se jeví jako multifaktoriální a je častěji pozorován u mužů než u žen. {{Citace elektronické monografie [4] => | url = https://yourbodyposture.com/kyphosis/ [5] => }} [6] => [7] => Ve smyslu deformity jde o patologické zakřivení [[páteř]]e, při němž části [[páteř]]e ztrácejí část nebo celý svůj lordotický profil. To způsobuje ohnutí [[Záda|zad]], shrbenou postavu. [8] => [9] => Zatímco většina případů kyfózy je mírná a vyžaduje pouze rutinní monitorování, závažné případy mohou pacienta oslabovat. Vysoké stupně kyfózy mohou způsobit silnou bolest a nepohodlí, potíže s dýcháním a trávením, [[Oběhová soustava|kardiovaskulární]] nepravidelnosti, v závažnějších případech významně zkrácenou délku života. Tyto stupně zakřivení typicky nereagují na konzervativní léčbu a téměř vždy vyžadují operativní ztužení části páteře, jež může přirozený stupeň zakřivení těla obnovit. [10] => [11] => Jedna studie spojuje kyfózu u dětí s [[nosohltan]]ovou obstrukcí.{{cite journal|vauthors=Šidlauskienė M, Smailienė D, Lopatienė K, Čekanauskas E, Pribuišienė R, Šidlauskas M|title=Relationships between Malocclusion, Body Posture, and Nasopharyngeal Pathology in Pre-Orthodontic Children|journal=Medical Science Monitor|volume=21|pages=1765–73|date=June 2015|pmid=26086193|pmc=4484615|doi=10.12659/MSM.893395}} [12] => [13] => == Prezentace == [14] => [15] => === Komplikace === [16] => Riziko závažných komplikací při operaci páteřní fúze u kyfózy se odhaduje na 5 %, což je podobné rizikům chirurgického zákroku při skolióze. Mezi možné komplikace patří zánět měkkých tkání nebo hluboké zánětlivé procesy, poruchy dýchání, krvácení a poranění nervů. Podle nejnovějších důkazů může být skutečná míra komplikací podstatně vyšší. Dokonce i z těch pacientů, kteří netrpí závažnými komplikacemi, jich 5 % vyžaduje reoperaci do pěti let po zákroku a obecně není jasné, co lze od operace páteře očekávat v dlouhodobém horizontu.{{cite journal|vauthors=Hawes M|title=Impact of spine surgery on signs and symptoms of spinal deformity|journal=Pediatric Rehabilitation|volume=9|issue=4|pages=318–39|date=2006|pmid=17111548|doi=|url=}} {{cite journal|vauthors=Weiss HR, Goodall D|title=Rate of complications in scoliosis surgery - a systematic review of the Pub Med literature|journal=Scoliosis|volume=3|issue=|pages=9|date=August 2008|pmid=18681956|pmc=2525632|doi=10.1186/1748-7161-3-9}} S ohledem na to, že znaky a symptomy deformace páteře nemohou být změněny chirurgickým zákrokem, chirurgický zákrok zůstává kosmetickou indikací. {{cite journal|vauthors=Hawes MC, O'Brien JP|title=A century of spine surgery: what can patients expect?|journal=Disability and Rehabilitation|volume=30|issue=10|pages=808–17|date=2008|pmid=18432439|doi=10.1080/09638280801889972}} Kosmetické účinky chirurgického zákroku nejsou bohužel stabilní. [17] => [18] => == Diagnóza == [19] => [20] => === Klasifikace === [21] => Rozlišujeme několik druhů kyfózy (v závorce kódy [[Mezinárodní klasifikace nemocí|ICD-10]]): [22] => [23] => * '''Posturální kyfóza''' (M40.0), nejběžnější typ, obvykle přisuzovaný hrbení, se může vyskytnout jak u starých,{{cite journal|vauthors=Milne JS, Lauder IJ|title=Age effects in kyphosis and lordosis in adults|journal=Annals of Human Biology|volume=1|issue=3|pages=327–37|date=July 1974|pmid=4419577|doi=10.1080/03014467400000351}} tak u mladých osob. U mládeže je reverzibilní, ve starém věku to může být případ hyperkyfózy a takzvaný „hrb“. Asi třetina nejtěžších případů hyperkyfózy u starších lidí má zlomeniny páteře.{{cite journal|vauthors=Kado DM, Prenovost K, Crandall C|title=Narrative review: hyperkyphosis in older persons|journal=Annals of Internal Medicine|volume=147|issue=5|pages=330–8|date=September 2007|pmid=17785488|doi=10.7326/0003-4819-147-5-200709040-00008}} Obecně má stárnoucí tělo sklon ke ztrátě svalové a kosterní integrity {{cite journal|vauthors=Keller TS, Harrison DE, Colloca CJ, Harrison DD, Janik TJ|title=Prediction of osteoporotic spinal deformity|journal=Spine|volume=28|issue=5|pages=455–62|date=March 2003|pmid=12616157|doi=10.1097/00007632-200303010-00009}} a hyperkyfóza se může rozvinout v důsledku stárnutí. {{Citace elektronické monografie [24] => | url = http://www.healthy.net/scr/article.asp?Id=1866 [25] => | titul = Archivovaná kopie [26] => | datum přístupu = 2019-05-10 [27] => | url archivu = https://web.archive.org/web/20040927082700/http://www.healthy.net/scr/article.asp?ID=1866 [28] => | datum archivace = 2004-09-27 [29] => | nedostupné = ano [30] => }} [31] => * '''Scheuermannova kyfóza''' (M42.0) je významně horší kosmeticky; může způsobit různé stupně bolesti a také ovlivnit různé oblasti páteře (nejčastěji střed hrudního prostoru). Scheuermannova kyfóza je považována za formu juvenilní osteochondrózy páteře a běžně se nazývá Scheuermannova choroba. Vyskytuje se převážně u teenagerů a představuje významně horší deformitu než posturální kyfóza. Pacient trpící Scheuermannovou kyfózou nemůže držení těla vědomě korigovat.{{Citace elektronické monografie [32] => | url = http://www.back.com/causes-developmental-scheuermann.html [33] => }} {{Citace elektronické monografie [34] => | url = http://www.emedicine.com/pmr/topic129.htm [35] => }} Vrchol zakřivení je v hrudních obratlích a je poměrně tuhý. U tohoto vrcholu může pacient pociťovat bolest, ještě zhoršovanou fyzickou aktivitou a dlouhým stáním nebo sezením. To může značně poškozovat jeho život, neboť jeho aktivita je omezena jeho stavem; může se cítit izolován nebo nejistý mezi dětskými vrstevníky, v závislosti na úrovni deformity. Zatímco u posturální kyfózy se obratle a ploténky jeví jako normální, v Scheuermannově kyfóze jsou nepravidelné, často herniované a klínovitě tvarované alespoň na třech sousedních úrovních. [[Únava]] je velmi častým příznakem, s největší pravděpodobností z důvodu intenzivní svalové práce, kterou musí pacient vynaložit, aby správně stál či seděl. Zdá se, že tento stav se dědí. Většina pacientů, kteří podstoupili operaci k nápravě kyfózy, má Scheuermannovu nemoc. [36] => * '''Vrozená kyfóza''' (Q76.4) může vzniknout u kojenců, jejichž páteř se v děloze nevyvinula správně. Páteře mohou být deformované nebo srostlé a mohou časem způsobit další progresivní kyfózu, jak se dítě vyvíjí. {{cite journal|vauthors=McMaster MJ, Singh H|title=Natural history of congenital kyphosis and kyphoscoliosis. A study of one hundred and twelve patients|journal=The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume|volume=81|issue=10|pages=1367–83|date=October 1999|pmid=10535587|doi=}} Chirurgická léčba může být nezbytná ve velmi rané fázi a může pomoci udržet normální křivku v koordinaci s důsledným sledováním změn. Rozhodnutí pro operaci však může být velmi obtížné vzhledem k možným rizikům pro dítě. Vrozená kyfóza se také může náhle objevit v dospívání, častěji u dětí s dětskou mozkovou obrnou a jinými neurologickými poruchami. [37] => * '''Nutriční kyfóza''' může být důsledkem [[Malnutrice|nutričních nedostatků]], zejména v dětství, jako je nedostatek vitaminu D (způsobující [[křivice|křivici]]), který změkčuje kosti a vede k zakřivení páteře a končetin pod tělesnou hmotností dítěte. [38] => * '''Gibbusova deformita ''' je forma strukturní kyfózy, často ''následek'' [[Tuberkulóza|tuberkulózy]]. [39] => * '''Posttraumatická kyfóza''' (M84.0) může vzniknout v důsledku neošetřených nebo neúčinně léčených vertebrálních fraktur. [40] => [41] => === Třídění === [42] => [[Soubor:Sagittal_balance.png|náhled| Měření sagitální rovnováhy. {{cite journal|last1=Tebet|first1=Marcos Antonio|title=Conceitos atuais sobre equilíbrio sagital e classificação da espondilólise e espondilolistese|journal=Revista Brasileira de Ortopedia|volume=49|issue=1|year=2014|pages=3–12|issn=0102-3616|doi=10.1016/j.rbo.2013.04.011}} ]] [43] => Kyfóza může být klasifikována dle závažnosti podle Cobbova úhlu. Lze také měřit ''sagitální rovnováhu''. Sagitální rovnováha je horizontální vzdálenost mezi středem [[Krční páteř|C7]] a horním okrajem [[Obratel|koncové destičky]] [[Křížová kost|S1]] na laterálním rentgenovém snímku. {{cite journal|last1=Tebet|first1=Marcos Antonio|title=Conceitos atuais sobre equilíbrio sagital e classificação da espondilólise e espondilolistese|journal=Revista Brasileira de Ortopedia|volume=49|issue=1|year=2014|pages=3–12|issn=0102-3616|doi=10.1016/j.rbo.2013.04.011}} Posun více než 2,5   anteriorně nebo posteriorně se považuje za abnormální. {{cite journal|url=http://www.ghrnet.org/index.php/ijo/article/view/889/1019|title=Adult Spinal Deformity: Sagittal Imbalance|vauthors=Cavanilles-Walker JM, Ballestero C, Iborra M, Ubierna MT, Tomasi SO|journal=International Journal of Orthopaedics|volume=1|issue=3|year=2014}} [44] => [45] => == Léčba == [46] => Diagnóza kyfózy se obvykle provádí pozorováním a měřením. Idiopatické příčiny, jako například vertebrální klín nebo jiné abnormality, mohou být potvrzeny rentgenovým zářením. Osteoporóza, jako další možná příčina kyfózy, může být potvrzena skenováním kostní hustoty. Posturální hrudní kyfóza může být často léčena reedukací držení těla a soustředěnými posilovacími cvičeními. Idiopatickou kyfózu hrudníku způsobenou vertebrálním klínem, zlomeninami nebo vertebrálními abnormalitami je obtížnější zvládnout, protože správné držení těla nemusí být možné vzhledem ke strukturálním změnám obratlů. Děti, které nedokončily svůj růst, mohou s dlouhodobým cvičením vykazovat dlouhodobá zlepšení. Cvičení mohou být předepsána ke zmírnění nepohodlí spojeného s nataženými zádovými svaly. Různá místa podporovaná gravitací nebo jemná trakce mohou minimalizovat bolest spojenou s nárazem nervového kořene. Chirurgický zákrok může být doporučován pro těžkou idiopatickou kyfózu. [47] => [48] => === Korzet === [49] => [[Soubor:Kyphosis_brace1.jpg|náhled| Moderní ortéza pro léčbu hrudní kyfózy. Ortéza je konstruována pomocí zařízení CAD / CAM. {{Citace elektronické monografie [50] => | url = http://cirrie.buffalo.edu/encyclopedia/article.php?id=125&language=en [51] => | titul = Archivovaná kopie [52] => | datum přístupu = 2019-05-10 [53] => | url archivu = https://web.archive.org/web/20150120120811/http://cirrie.buffalo.edu/encyclopedia/article.php?id=125&language=en [54] => | nedostupné = ano [55] => }} ]] [56] => Tělesné výztuhy vykazovaly přínos v randomizované kontrolované studii. {{cite journal|vauthors=Pfeifer M, Begerow B, Minne HW|title=Effects of a new spinal orthosis on posture, trunk strength, and quality of life in women with postmenopausal osteoporosis: a randomized trial|journal=American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation|volume=83|issue=3|pages=177–86|date=March 2004|pmid=15043351|doi=10.1097/01.PHM.0000113403.16617.93}} [57] => [58] => Ortéza Milwaukee je jedna konkrétní ortéza těla, která je často používána k léčbě kyfózy v USA. Moderní CAD/CAM braces se používají v Evropě k léčbě různých typů kyfózy. Ty se nosí mnohem snáze a mají lepší korekci v podpěrách, než je uvedeno u ortézy Milwaukee. Protože existují různé křivky (hrudní, thoracolumbar a bederní), používají se různé typy ortézy s různými výhodami a nevýhodami. [59] => [[Soubor:Kyphosis_brace_3.jpg|náhled| Moderní ortéza pro léčbu bederní nebo thoracolumbar kyfózy. Ortéza je konstruována pomocí zařízení CAD / CAM. Hlavním cílem je obnovení bederní lordózy. ]] [60] => [61] => === Fyzikální terapie === [62] => V Německu je standardní léčbou jak Scheuermannovy choroby, tak bederní kyfózy Schrothova metoda, systém fyzikální terapie [[Skolióza|skoliózy]] a příbuzných deformit páteře. {{cite book | last = Lehnert-Schroth | first = Christa | date = 2007 | title = Three-Dimensional Treatment for Scoliosis: A Physiotherapeutic Method for Deformities of the Spine | location = Palo Alto, CA | publisher = The Martindale Press | pages = 185–187 and passim }} Při ní je třeba ležet na zádech, umisťovat polštář pod lopatkovou oblast a následně natahovat krční páteř. [63] => [64] => === Chirurgická operace === [65] => Chirurgická léčba může být použita v závažných případech. U pacientů s progresivní kyfotickou deformitou způsobenou kolapsem obratle může postup zvaný kyfoplastika zastavit deformitu a zmírnit bolest. Kyfoplastika je minimálně invazivní postup{{Citace elektronické monografie [66] => | url = http://www.basicspine.com/conditions-procedures/spine-treatments/kyphoplasty.html [67] => | titul = Archivovaná kopie [68] => | datum přístupu = 2019-05-10 [69] => | url archivu = https://web.archive.org/web/20120530080723/http://www.basicspine.com/conditions-procedures/spine-treatments/kyphoplasty.html [70] => | datum archivace = 2012-05-30 [71] => | nedostupné = ano [72] => }}, který vyžaduje pouze malý otvor v kůži. Hlavním cílem je dosáhnout toho, aby se poškozený obratel vrátil co nejvíce ke své původní výšce.{{Citace elektronické monografie [73] => | url = http://www.spineuniversity.com/kyphoplasty [74] => | titul = Archivovaná kopie [75] => | datum přístupu = 2019-05-10 [76] => | url archivu = https://web.archive.org/web/20110704083209/http://www.spineuniversity.com/kyphoplasty [77] => | datum archivace = 2011-07-04 [78] => | nedostupné = ano [79] => }} [80] => [81] => == Osoby postižené kyfózou == [82] => * [[Markéta Bavorská]] (1442–1479) [83] => * [[Şehzade Cihangir]] (1531-1553), osmanský princ [84] => * [[Benjamin Lay]] (1682-1759), americký kvaker a abolicionista [85] => * [[Mahmud I.]] (1696-1754), osmanský sultán [86] => * [[Georg Christoph Lichtenberg]] (1742-1799), německý fyzik, matematik a aforista [87] => * [[Charles Proteus Steinmetz]] (1865-1923), německo-americký elektroinženýr [88] => [89] => === Literární postavy === [90] => * [[Victor Hugo]], ''[[Chrám Matky Boží v Paříži (román)|Hrbáč z Notre-Dame]]'' (Quasimodo) [91] => * [[Giuseppe Verdi]], [[Rigoletto]] [92] => * [[Günter Grass]], [[Plechový bubínek]] [93] => [94] => == Příbuzná témata == [95] => * [[Ehlersův–Danlosův syndrom|Ehlers-Danlosův syndrom]] [96] => * Loeys-Dietzův syndrom [97] => * [[Pottova nemoc]] [98] => [99] => == Reference == [100] => {{Překlad|en|Kyphosis|894231613}} [101] => [102] => [103] => == Externí odkazy == [104] => * {{Commonscat}} [105] => {{Autoritní data}} [106] => [107] => [[Kategorie:Páteř]] [108] => [[Kategorie:Údržba:Články s nekontrolovanými překlady]] [] => )
good wiki

Kyfóza

Kyfóza způsobená Scheuermannovou chorobou Kyfóza (z řeckého κυφός kyfos, hrb) je mimořádně velké konvexní zakřivení páteře (směrem ven, dozadu) v hrudní a křížové části. Abnormální konkávní (směrem dovnitř) lordotické zakřivení krční a bederní oblasti páteře se nazývá lordóza.

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'páteř','Křížová kost','Obratel','Markéta Bavorská','Günter Grass','Giuseppe Verdi','Victor Hugo','Georg Christoph Lichtenberg','Benjamin Lay','Soubor:Kyphosis_brace_3.jpg','Tuberkulóza','Soubor: Scheuermanns diseasebl.jpg '

Obratel

Páteř

Tuberkulóza