Array ( [0] => 15488798 [id] => 15488798 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Ledvina [uri] => Ledvina [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => [oai] => [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => {{Neověřeno}} [1] => {{Infobox - anatomie [2] => | název = Ledvina [3] => | latinsky = ren [4] => | číslo Gray = 253 [5] => | strana Gray = 1215 [6] => | obrázek = Gray1120-kidneys.png [7] => | popisek = Ledviny v lidském těle [8] => | velikost obrázku = 250px [9] => | velikost obrázku2 = 250px [10] => | obrázek2 = Lammnieren.jpg [11] => | popisek2 = Jehněčí ledviny [12] => | mapa = [13] => | pozice v mapě = [14] => | popisek mapy = [15] => | prekurzor = [16] => | soustava = [17] => | tepna = [[renální tepna]] [18] => | žíla = [[renální žíla]] [19] => | nerv = [[renální plexus]] [20] => | lymfa = [21] => | název MeSH = Kidney [22] => | číslo MeSH = A05.810.453 [23] => }} [24] => {{Různé významy|tento=orgánu v těle|stránka=Ledvinka}} [25] => {{Různé významy}} [26] => '''Ledvina''' ([[latina|lat.]] {{cizojazyčně|la|''ren''}},''renes'', [[řečtina|řec.]] {{cizojazyčně|el|''νεφρός'', ''nefrós''}}) [[savci|savců]] je [[Orgán#Párový orgán|párový orgán]] uložený v bederní části tzv.[[Retroperitoneální prostor|retroperitoneálním prostoru]]. Má celou řadu funkcí. Slouží k udržování stálosti vnitřního prostředí a odstraňování odpadních produktů, které z těla odcházejí v podobě [[moč]]i. [27] => [28] => == Anatomie ledviny == [29] => Ledvina má oválný, fazolovitý tvar, má červenohnědou barvu, na povrchu je hladká a je kryta tenkým vazivovým pouzdrem, které se dá z ledviny lehce sloupnout. Na mediálním okraji ledviny je ledvinová branka (''hilus renalis''), kudy vstupuje do ledviny [[tepna]] a [[Žíla (biologie)|žíla]] a odkud vystupuje [[močovod]]. Branka prohloubí do ledviny hlubokou ledvinovou jamku (''sinus renalis''), kde je uložena ledvinová pánvička (''pelvis renalis''). Na povrchu tvoří souvislou vrstvu (4–8 mm) světlejší kůra. Směrem k ''sinus renalis'' z ní odstupují sloupce, které od sebe oddělují sousední ledvinové pyramidy tvořené dření. Jednotlivé pyramidy tvoří ledviné lalůčky. Ledvinu tak tvoří spousta malých ledvinných lalůčků, ústících do jednoho společného vývodu, které srostly během vývoje. U skotu, mořských savců ([[kytovci]], [[Medvěd lední|lední medvěd]]) nedošlo ke srůstu jednotlivých lalůčků, proto je ledvina laločnatá, renkulizovaná. [30] => [31] => [[Člověk]] má (podobně jako [[prase]]) multipapilární ledvinu – to znamená, že do ledvinné pánvičky ústí vývody každý svým vlastním ledvinovým kalíškem, což je pozůstatek původní laločnaté ledviny, která ale v průběhu vývoje srůstá. U [[kůň|koně]], [[Pes domácí|psa]] a [[kočka domácí|kočky]] pokročil srůst tak daleko, že laloky již nelze rozlišit, srostlé kalíšky tvoří v ledvinné pánvičce jednolitý hřeben. [32] => [33] => Ledvina je kryta vazivovým pouzdrem, na které naléhá řídké [[pojivo]] prorostlé tukem, který chrání ledvinu před mechanickým poškozením. K ledvině se přikládá [[nadledvina]], endokrinní žláza. [34] => [35] => Ledviny jsou uloženy pod stropem břišní dutiny. (nejsou obaleny [[pobřišnice|pobřišnicí]]). Závěs ledvin bývá často volný, takže se jejich poloha může měnit (např. při dýchání). U psa, koně a přežvýkavců je levá ledvina uložena blíže k hlavě než pravá. [36] => [37] => [[Parenchym]] ledviny je zřetelně rozdělen na hnědočervenou zrnitou kůru a světlejší dřeň. [38] => [39] => [[Soubor:Kidney PioM.png|vlevo|náhled|Anatomie ledviny:
1. pyramidy
2. odvádějící tepna
3. renální tepna
4. renální žíla
5. branka
6. pánvička
7. močovod
8. kalíšek
9. vazivové pouzdro
10. spodní pouzdro
11. horní pouzdro
12. přívodní žíla
13. nefron
14. kalíšek
15. kalich
16. papila
17. sloupek]] [40] => [41] => == Struktura a činnost ledviny == [42] => Základní funkční jednotkou ledviny je [[nefron]]. Je hlavní součástí kůry. Ledvina člověka má asi 1 milión nefronů, ledvina skotu asi 8 miliónů. Přes membránu filtrují [[Krevní plazma|krevní plazmu]], takto vzniklou primární moč zpětnou resorbcí zahustí a vzniklá hypertonická definitivní moč je pak soustavou vývodných kanálků (''tubuli coligentes'') odváděna do ledvinné pánvičky, odkud odtéká do [[Močovod|močovodu]]. Dřeň ledviny je tedy tvořena především vývodnými kanálky a tzv. [[Henleova klička|Henleovou kličkou]] nefronu. [43] => [44] => === Člověk === [45] => Každý den přefiltrují ledviny asi 1500–1800 litrů krve. U člověka činí minutový průtok krve ledvinami (klidový stav) 1,2 litru, z toho kůrou ledviny 925 ml, zevní zónou dřeně 225 ml a vnitřní zónou dřeně 50 ml. Za 1 minutu ledviny spotřebují 18 ml O2. [46] => [47] => Krev protéká dvěma za sebou uspořádanými kapilárními řečišti – v [[Glomerulus|glomerulu]], kde je relativně vysoký tlak krve řízený odporem průsvitu přicházející tepénky a nízkotlakou kapilární sítí, která slouží k výživě buněk kanálků a výměně látek mezi tubuly a krví. [48] => [49] => [[Nefron]]y se dělí na dva základní typy – korové, v kůře ledviny, které mají krátké [[Henleova klička|Henleovy kličky]] a juxtamedulární, ze kterých odcházející [[céva|arterioly]] jdou ve formě přímých cév (vasa recta) do hloubky dřeně a tu zásobují krví. Její zvýšené prokrvení způsobí pokles [[osmolalita|osmolality]] dřeně (tzv. vymývací efekt) a tím poklesne i koncentrační schopnost ledvin (tlaková [[diuréza]]). [50] => [51] => ==== Autoregulace průtoku krve ==== [52] => Průtok krevní plazmy (RPF) a glomerulární filtrace (GFR) se mění v rozmezí systémového tlaku krve 10,6–26,6 kPa, jen velmi málo i u denervované ledviny. Pokud tlak poklesne pod 10,6 kPa, je autoregulace nemožná a klesá i průtok krve s glomerulární filtrací. Průtok krve se stanovuje na základě [[První Fickův zákon|Fickova principu]] změřením ledvinového průtoku plazmy (cca 0,6 l/min) pomocí [[p-aminohippurát]]u. [53] => [54] => Glomerulární filtrace (GFR) je rovna objemu tekutin, který je profiltrován všemi glomeruly za jednotku času [ml/min]. [[Renální frakce]] je pak rovna podílu GFR/RPF. [55] => [56] => ==== Faktory určující hodnotu glomerulární filtrace ==== [57] => # efektivní filtrační tlak v glomerulu, jeho hodnota je cca 6,0 kPa; [58] => # plocha filtrace; [59] => # hydraulická vodivost GFR, která určuje míru propustnosti glomerulu pro vodu.TROJAN, Stanislav. ''Lékařská fyziologie''. 3., dopl. a rozšíř. vyd. Praha: Grada, 1999. 612 s. {{ISBN|80-7169-788-5}}. [60] => [61] => == Části ledvin == [62] => * [[dřeň ledvin]] (medulla renalis) tmavě červená [[tkáň]] (pod číslem 1 na prvním obrázku); [63] => * [[kůra ledvin]] (cortex renalis); [64] => * [[pánvička ledvinná]] (pelvis renalis) sbírá moč, ta je odváděna do močovodu. [65] => [66] => == Nemoci ledvin == [67] => Onemocnění ledvin mohou vznikat z celé řady příčin a vyústit až v [[renální selhání]], které se dělí na akutní (trvající do 3 měsíců) a na chronické (trvající déle než tři měsíce) v angličtině označované zkratkou CKD (''„chronic kidney disease“''). Pro [[akutní renální selhání]] se používá klasifikace RIFLE. {{Citace monografie [68] => | příjmení = Hoste, Eric AJ Clermont, Gilles Kersten, Alexander Venkataraman, Ramesh Angus, Derek C De Bacquer, Dirk Kellum, John A [69] => | titul = RIFLE criteria for acute kidney injury are associated with hospital mortality in critically ill patients: a cohort analysis [70] => | url = http://worldcat.org/oclc/732707270 [71] => | vydavatel = BioMed Central Ltd [72] => | oclc = 732707270 [73] => }} Pro chronické renální selhání klasifikace KDOQI, která má pět stupňů:{{Citace periodika [74] => | příjmení = Inker [75] => | jméno = Lesley A. [76] => | příjmení2 = Astor [77] => | jméno2 = Brad C. [78] => | příjmení3 = Fox [79] => | jméno3 = Chester H. [80] => | titul = KDOQI US Commentary on the 2012 KDIGO Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of CKD [81] => | periodikum = American Journal of Kidney Diseases [82] => | datum vydání = 2014-05 [83] => | ročník = 63 [84] => | číslo = 5 [85] => | strany = 713–735 [86] => | issn = 0272-6386 [87] => | doi = 10.1053/j.ajkd.2014.01.416 [88] => | url = https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2014.01.416 [89] => | datum přístupu = 2020-06-29 [90] => }} [91] => * CKD I: normální, nesnížená glomerulární filtrace (glomerulární filtrace > 1,5 ml/s) [92] => * CKD II: lehká ledvinná nedostatečnost (glomerulární filtrace 1,0–1,49 ml/s) [93] => * CKD III: středně těžká ledvinná nedostatečnost (glomerulární filtrace 0,5–0,99 ml/s) [94] => * CKD IV: těžká ledvinná nedostatečnost (glomerulární filtrace 0,25–0,49 ml/s) [95] => * CKD V: ledvinné selhání (glomerulární filtrace < 0,25 ml/s) [96] => [97] => == Funkce ledvin == [98] => [99] => * Tvorba primární moči a úprava na definitivní moč (hypertonický); [100] => * exkrece moči (hlavně močovina), metabolity; [101] => * udržování homeostázy, regulace dynamické rovnováhy; [102] => * endokrinní funkce (renin, erytropoetin ) [103] => * regulace objemu vody v těle; [104] => * vylučování toxických látek, léků a jiných metabolitů; [105] => * regulace [[Krevní tlak|krevního tlaku]]. [106] => [107] => == Odkazy == [108] => === Reference === [109] => [110] => [111] => === Literatura === [112] => * ČERVENÝ, Čeněk. ''Veterinární anatomie – splanchnologia: (systema gastropulmonale, systema urogenitale, perineum, peritoneum et glandulae endocrinae)''. Vyd. 1. Brno: Veterinární a farmaceutická univerzita, Fakulta veterinárního lékařství, 1998. 133 s. {{ISBN|80-85114-31-3}} [113] => [114] => === Související články === [115] => * [[Dynamická funkční scintigrafie ledvin]] [116] => * [[Nadledvina]] [117] => [118] => === Externí odkazy === [119] => * {{Commonscat}} [120] => * {{Wikislovník|heslo=ledvina}} [121] => [122] => {{Vylučovací soustava}} [123] => {{Autoritní data}} [124] => [125] => [[Kategorie:Ledvina| ]] [126] => [[Kategorie:Orgány]] [127] => [[Kategorie:Vylučovací soustava]] [] => )
good wiki

Ledvina

Ledvina (lat. ,renes, řec.

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'Henleova klička','Medvěd lední','nefron','kočka domácí','Pes domácí','nadledvina','prase','Člověk','kůň','Renální frakce','pánvička ledvinná','První Fickův zákon'

Člověk

Kůň

Nadledvina

Nefron

Nefron je základní stavební jednotkou ledvin, která je zodpovědná za filtrace a regulaci tekutin v těle.

Prase