Array ( [0] => 14725171 [id] => 14725171 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Listerióza [uri] => Listerióza [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => [oai] => [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => {{Infobox - choroba}} [1] => '''Listerióza''' je infekční onemocnění způsobené [[grampozitivní bakterie|grampozitivní bakterií]] ''[[Listeria monocytogenes]]''. U lidí se vyskytuje spíše sporadicky, nicméně může dojít i k [[epidemie|epidemiím]], listerióza se také může stát [[Nemocniční nákaza|nemocniční nákazou]] (nosokomiální výskyt). U zdravých lidí s dostatečnou [[imunita (biologie)|imunitou]] probíhá bezpříznakově nebo jako onemocnění podobné [[chřipka|chřipce]], ale je příčinou [[potrat]]ů u těhotných žen, celkových septických onemocnění [[novorozenec|novorozenců]] a zánětů mozku a mozkových blan u starých a oslabených osob. [2] => [3] => == Původce a jeho přítomnost v prostředí == [4] => Původcem listeriózy je malá grampozitivní [[tyčinky (bakterie)|tyčinka]], ''L. monocytogenes''. Je to fakultativní intracelulární [[Parazitismus|parazit]], je schopná dlouhodobě přežívat v prostředí, vyskytuje se v půdě i vodě. Studie naznačují, že až 10 % lidí má ve střevě tuto bakterii, aniž by se u nich projevily příznaky nemoci{{Citace elektronického periodika |titul=USA/FDACFSAN - Bad bug book: Listeria monocytogenes |url=http://vm.cfsan.fda.gov/~mow/chap6.html/ |datum přístupu=2007-01-11 |url archivu=https://web.archive.org/web/20060901182509/http://vm.cfsan.fda.gov/~mow/chap6.html |datum archivace=2006-09-01 |nedostupné=ano }}. [5] => [6] => Listerióza je [[zoonóza]], onemocnět mohou i zvířata včetně hospodářských (např. [[ovce domácí|ovce]], [[Tur domácí|skot]]), přičemž i mezi zvířaty se vyskytují bezsymptomatičtí nosiči, kteří bakterii vylučují tělními sekrety včetně výkalů a mléka. V přírodě jsou rezervoárem nákazy především [[hlodavci]]. Známa je také '''[[listerióza ptáků]]'''. [7] => [8] => == Epidemiologie == [9] => Listerióza je alimentární onemocnění, k nákaze dochází nejčastěji požitím kontaminované potraviny. V porovnání s dalšími bakteriálními nemocemi, které se přenášejí potravou, je vzácná: [10] => [11] => ; Alimentární infekce v ČR, 1996–2005, výskyt na 100 000 obyvatel [12] => [13] => {| class="wikitable" [14] => !onemocnění [15] => !1996 [16] => !1997 [17] => !1998 [18] => !1999 [19] => !2000 [20] => !2001 [21] => !2002 [22] => !2003 [23] => !2004 [24] => !2005 [25] => |- [26] => |'''listerióza''' [27] => |align="right"|'''0,10''' [28] => |align="right"|'''0,10''' [29] => |align="right"|'''0,10''' [30] => |align="right"|'''0,13''' [31] => |align="right"|'''0,22''' [32] => |align="right"|'''0,20''' [33] => |align="right"|'''0,20''' [34] => |align="right"|'''0,12''' [35] => |align="right"|'''0,16''' [36] => |align="right"|'''0,15''' [37] => |- [38] => |[[shigelóza]] [39] => |align="right"|7,77 [40] => |align="right"|5,96 [41] => |align="right"|4,96 [42] => |align="right"|5,05 [43] => |align="right"|5,33 [44] => |align="right"|3,44 [45] => |align="right"|2,80 [46] => |align="right"|3,73 [47] => |align="right"|3,18 [48] => |align="right"|2,72 [49] => |- [50] => |[[kampylobakterióza]] [51] => |align="right"|22,08 [52] => |align="right"|35,16 [53] => |align="right"|53,83 [54] => |align="right"|95,72 [55] => |align="right"|164,67 [56] => |align="right"|210,48 [57] => |alalign="right"|227,49 [58] => |align="right"|196,66 [59] => |align="right"|249,75 [60] => |align="right"|295,89 [61] => |- [62] => |[[salmonelóza|salmonelózy]] [63] => |align="right"|466,71 [64] => |align="right"|387,41 [65] => |align="right"|493,70 [66] => |align="right"|436,12 [67] => |align="right"|391,66 [68] => |align="right"|326,55 [69] => |align="right"|274,14 [70] => |align="right"|263,67 [71] => |align="right"|301,01 [72] => |align="right"|321,95 [73] => |- [74] => |} [75] => [76] => ''Údaje z Centra epidemiologie a Mikrobiologie '' [https://web.archive.org/web/20061230214037/http://www.szu.cz/cem/] [77] => [78] => Nejčastěji se nakazí kojenci mladší jednoho měsíce a lidé ve věku nad 60 let,Lorber B. Listeria monocytogenes. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R: Mandell, Douglas, and Bennett's principles and practice of infectious diseases. Ed 6. Philadelphia: Elsevier Churchill Livingstone, 2005;2:2478-84 v dalších 30 % případů jsou pacientkami těhotné ženy. Těhotné ženy ve věkové skupině do 40 let tvoří dokonce 60 % všech zaznamenaných případů listeriózy{{Citace elektronického periodika |titul=CIDRAP: listeriosis |url=http://www.cidrap.umn.edu/cidrap/content/fs/food-disease/causes/listerioview.html#_Epidemiology |datum přístupu=2007-01-11 |url archivu=https://web.archive.org/web/20130506200156/http://www.cidrap.umn.edu/cidrap/content/fs/food-disease/causes/listerioview.html#_Epidemiology |datum archivace=2013-05-06 }}. Další ohroženou skupinou jsou lidé, jejichž [[imunitní systém]] byl nějakým způsobem oslaben: onkologičtí pacienti, [[AIDS|HIV pozitivní]], lidé s onemocněním ledvin, diabetici nebo pacienti po [[transplantace|transplantacích]], kteří užívají léky potlačující imunitní odpověď organismu, a lidé dlouhodobě užívající léky obsahující [[glukokortikoidy]]. [79] => [80] => V naprosté většině případů se listerióza vyskytne jako jednotlivé sporadické onemocnění, je proto obtížné zjistit, odkud nákaza pochází. Při kontaminaci potravin při výrobě nebo při zpracování, dostanou-li se takové potraviny k většímu množství lidí, způsobuje [[epidemie]]. [81] => [82] => == Přenos nákazy == [83] => K infekci dochází nejčastěji perorálně infikovanými potravinami, k pomnožení L. monocytogenes v potravinách může dojít při primární kontaminaci syrových potravin (např. nedostatečně pasterizované mléko, měkké sýry, paštika, nemytá zelenina) a dále při sekundární kontaminaci v průběhu vlastního vaření a uchování hotových pokrmů při pokojové teplotě, zkřížené kontaminaci při přípravě potravy a při nedostatečné osobní hygieně pracovníků manipulujících s potravinami. [84] => [85] => Mezi rizikové potraviny z hlediska nákazy listeriózou patří: [86] => [87] => * [[pasterizace|nepasterizované]] výrobky, nedostatečně pasterizované mléko [88] => * lahůdkové výrobky [89] => * [[Salát (pokrm)|saláty]] [90] => * [[uzeniny]] [91] => * zrající [[sýr]]y [92] => * nemytá [[zelenina]] [93] => * nedostatečně tepelně zpracované pokrmy [94] => * ohřívané pokrmy [95] => [96] => Obecně jsou rizikem všechny potraviny, které se před vlastní konzumací tepelně neupravují a pokrmy, které byly dlouho skladovány v [[chladnička|chladničce]] - L. monocytogenes se dokáže, i když pomalu, množit i při teplotě 4 °C a proto se po nějaké době z původně neškodné potraviny může stát líhniště listérií. Listérie se zničí [[var]]em. [97] => [98] => Dalším způsobem přenosu je vertikální, kdy se plod nebo novorozenec nakazí od matky ''in utero'' nebo během [[porod]]u stykem s vaginálními sekrety, které obsahují živé bakterie. [99] => [100] => Možný je také přenos kontaminovanými pomůckami, byly popsány hromadné výskyty na novorozeneckých odděleních. [101] => [102] => Vzácnější popsané případy je nákaza skrze [[spojivka|spojivku]] oka, popsaná u zaměstnanců drůbežích jatek, a kožní forma onemocnění, která se může vyskytnout u lékařů, kteří jsou ve styku s nemocnými novorozenci, nebo u veterinářů, kteří jsou v kontaktu s nemocnými zvířaty nebo potracenými plody. [103] => [104] => [[Infekční dávka]] u citlivých osob může činit pouhých 1000 bakteriálních buněk {{Citace elektronického periodika |titul=The bug bible: Listeria monocytogenes |url=http://www.safefood.net.au/content.cfm?sid=469 |datum přístupu=2007-01-11 |url archivu=https://web.archive.org/web/20060927041829/http://www.safefood.net.au/content.cfm?sid=469 |datum archivace=2006-09-27 |nedostupné=ano }}, i když záleží také na [[virulence|virulenci]] konkrétního kmene. [105] => [106] => == Průběh nemoci == [107] => Problémem u listeriózy není její rozšíření a velké množství pacientů, spíše je to velká [[mortalita]] u vnímavých skupin obyvatel. Průměrná mortalita může dosahovat 20 až 30 %, u pacientů nad 60 let se již blíží 60%, neléčená encefalická forma může vést ke smrti i v 70 % případů[http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/pdfs/listeriosis.pdf. Listeriosis]{{Nedostupný zdroj}}. [108] => [109] => Listerióza často vede ke smrti nenarozeného plodu a k potratu, smrtnost novorozenců je 30-50% {{Citace elektronického periodika |titul=Informace pro gynekology a neonatology: informace o listerióze |url=http://www.khsplzen.cz/arch/MZ/InformaceoLISTERIOZE.doc |datum přístupu=2007-09-28 |url archivu=https://web.archive.org/web/20070928011638/http://www.khsplzen.cz/arch/MZ/InformaceoLISTERIOZE.doc |datum archivace=2007-09-28 |nedostupné=ano }} [110] => [111] => U dospělých, zdravých osob naopak často probíhá bezpříznakově, tyto případy často zůstávají neodhaleny. Všechny nemocné osoby vylučují bakterie v tělních sekretech a ve výkalech, a to až po dobu několika měsíců. [112] => [113] => Po [[inkubační doba|inkubační době]], která trvá nejčastěji kolem 3 týdnů (rozpětí 3-70dnů), se mohou objevit symptomy nemoci. Listerióza se může projevovat několika odlišnými způsoby: [114] => [115] => * '''Febrilní gastroenteritida''' [116] => [117] => Tato forma listeriózy se může objevit u předtím zdravých, netěhotných dospělých{{Citace elektronického periodika [118] => | příjmení1 = Ooi [119] => | jméno1 = S. T. [120] => | příjmení2 = Lorber [121] => | jméno2 = B. [122] => | titul = Gastroenteritis Due to Listeria monocytogenes [123] => | periodikum = Clinical Infectious Diseases [124] => | ročník = 40 [125] => | číslo = 9 [126] => | datum_vydání = 2005-05-01 [127] => | strany = 1327–1332 [128] => | url = https://academic.oup.com/cid/article/40/9/1327/371654 [129] => | jazyk = anglicky [130] => | doi = 10.1086/429324 [131] => | pmid = 15825036 [132] => }}. Typicky se objevuje do 24 hodin po požití velkého množství bakterií a trvá asi 2 dny. Projevuje se [[horečka|horečkou]], vodnatým [[průjem|průjmem]], [[nevolnost]]í, mohou se objevit bolesti hlavy, kloubů a svalů. [133] => [134] => L.monocytogenes se vyskytuje jen ve střevech, nešíří se dál. [135] => [136] => * '''Bakterémie''' [137] => [138] => Napadne-li L. monocytogenes [[bílá krvinka|bílé krvinky]], dostane se v nich do [[krev|krve]]. [[Bakterémie]] je obecné označení pro stav, kdy se v krvi nacházejí živé bakterie. Klinicky se projevuje jako akutní horečnaté onemocnění provázené bolestmi svalů, kloubů, hlavy a zad, mohou se objevit průjmy nebo nevolnost. Tato forma postihuje dospělé netěhotné osoby, při dalším oslabení imunitního systému může přejít v encefalickou formu. [139] => [140] => * '''Encefalická forma''' [141] => [142] => Tato vážná forma listeriózy se nejčastěji objevuje u novorozenců, starých osob a osob oslabených nemocí, jako jsou nádorová onemocnění, HIV nebo AIDS, diabetes, cirhóza jater nebo astma, a také u pacientů po transplantacích, kteří užívají léky potlačující imunitní odpověď organismu. [143] => [144] => L. monocytogenes má afinitu k mozkové tkáni, zvláště k mozkovému kmeni a obalům mozku, a nezabrání-li imunitní systém šíření nákazy v organismu, projeví se listerióza jako [[meningitida]],[[meningoencefalitida]] nebo [[encefalitida]]. To se projevuje změnami vědomí, křečemi, zmateností a dalšími nervovými příznaky, v pokročilém stadiu [[kóma]]tem a často i smrtí. [145] => [146] => L. monocytogenes je až pátá nejčastější příčina bakteriální meningitidy, ale zato vykazuje největší mortalitu, 22%{{Citace elektronického periodika [147] => | příjmení1 = Wenger [148] => | jméno1 = J. D. [149] => | příjmení2 = Hightower [150] => | jméno2 = A. W. [151] => | příjmení3 = Facklam [152] => | jméno3 = R. R. [153] => | příjmení4 = Gaventa [154] => | jméno4 = S. [155] => | příjmení5 = Broome [156] => | jméno5 = C. V. [157] => | titul = Bacterial Meningitis in the United States, 1986: Report of a Multistate Surveillance Study [158] => | periodikum = Journal of Infectious Diseases [159] => | ročník = 162 [160] => | číslo = 6 [161] => | datum_vydání = 1990-12-01 [162] => | strany = 1316–1323 [163] => | url = https://academic.oup.com/jid/article/162/6/1316/918229 [164] => | jazyk = anglicky [165] => | doi = 10.1093/infdis/162.6.1316 [166] => | pmid = 2230261 [167] => }}. Hnisavá forma encefalitidy je běžná u novorozenců, po vyléčení může vést k [[hydrocefalus|hydrocefalu]] nebo mentálnímu postižení. [168] => [169] => [[Rhomboencefalitida]], tedy zánět mozkového kmene, je vzácná forma listeriózy, která se objevuje u zdravých, dospělých osob. Nejprve se objevuje horečka provázená nevolností, zvracením a bolestí hlavy, následují poruchy funkce [[hlavové nervy|hlavových nervů]], poruchy funkce [[mozeček|mozečku]] nebo [[hemiparéza|hemiparézy]] a [[hypestézie]], následují poruchy vědomí. Průměrná smrtnost dosahuje 51%, u neléčených pacientů je 100%, při léčbě ampicilínem nebo penicilínem méně než 30%, nicméně 61% vyléčených pacientů přetrvávají neurologické potíže.{{Citace elektronického periodika [170] => | příjmení1 = Armstrong [171] => | jméno1 = R. W. [172] => | příjmení2 = Fung [173] => | jméno2 = P. C. [174] => | titul = Brainstem Encephalitis (Rhombencephalitis) Due to Listeria monocytogenes: Case Report and Review [175] => | periodikum = Clinical Infectious Diseases [176] => | ročník = 16 [177] => | číslo = 5 [178] => | datum_vydání = 1993-05-01 [179] => | strany = 689–702 [180] => | url = https://academic.oup.com/cid/article/16/5/689/521303 [181] => | jazyk = anglicky [182] => | doi = 10.1093/clind/16.5.689 [183] => | pmid = 8507761 [184] => }} [185] => [186] => V 10% případů encefalické formy se vytvoří [[absces]]y v mozku.{{Citace elektronického periodika [187] => | příjmení1 = Eckburg [188] => | jméno1 = Paul B. [189] => | příjmení2 = Montoya [190] => | jméno2 = Jose G. [191] => | příjmení3 = Vosti [192] => | jméno3 = Kenneth L. [193] => | titul = Brain Abscess due to Listeria monocytogenes: Five Cases and a Review of the Literature [194] => | periodikum = Medicine [195] => | ročník = 80 [196] => | číslo = 4 [197] => | datum_vydání = 2001-07 [198] => | strany = 223–235 [199] => | url = https://journals.lww.com/md-journal/Fulltext/2001/07000/Brain_Abscess_due_to_Listeria_monocytogenes__Five.1.aspx [200] => | jazyk = anglicky [201] => | doi = 10.1097/00005792-200107000-00001 [202] => | pmid = 11470983 [203] => }} [204] => [205] => * '''nákaza plodu během těhotenství''' [206] => [207] => Těhotné ženy jsou zvláště vnímavé k listerióze, vyskytuje se u nich bakteriémie, ale encefalická forma je vzácná. Namísto toho se listérie koncentrují v pohlavních orgánech, napadají [[děloha|dělohu]] a [[fétus]]. U žen samotných probíhá infekce bez vnějších příznaků nebo se objeví symptomy připomínající chřipku, infekce ale způsobí zánět [[placenta|placenty]] a [[plodové obaly|plodových obalů]] a infekci plodu, která může vést k potratu (hlavně v druhém a třetím trimestru) nebo vyvolá předčasný porod. Asi 22% případů končí intrauterinní smrtí nebo smrtí novorozence v důsledku celkové sepse, u dvou třetin přežívajících novorozenců se listerióza objeví až po porodu jako celková sepse nebo jako hnisavá meningitida. [208] => [209] => * '''infekce novorozenců''' [210] => [211] => Novorozenci jsou také velmi vnímaví k infekci. K infekci může dojít už během porodu stykem s infikovanými vaginálními sekrety, má-li matka listeriózu, byly popsány i případy přenosu infikovaným materiálem na novorozeneckém oddělení. Průběh onemocnění závisí na tom, kdy se objeví první příznaky nemoci. [212] => [213] => Onemocnění novorozenců mladších 5 dnů se projevuje sepsí, horečkou, problémy s dýcháním a neurologickými poruchami. Může vést ke tvorbě [[granulom]]ů ve všech vnitřních orgánech a ke smrti. Mortalita je v tomto případě vysoká, 20-30%. [214] => [215] => U starších novorozenců je typickým nálezem meningitida. [216] => [217] => * '''endokarditida''' [218] => [219] => [[Endokarditida]], neboli zánět [[osrdečník]]u, se vyskytuje asi 7,5% případů listeriózy dospělých osob. U této formy je vysoké riziko vzniku sepse a má vysokou smrtnost (48%) [220] => [221] => * '''peritonitida''' [222] => [223] => Zánět [[pobřišnice]] se může objevit zvláště u pacientů s [[Jaterní cirhóza|cirhózou jater]] Plaza JF, et al : Peritonitis bacteriana espontanea por Listeria monocytogenes. Gastroenterologia y hepatologia 1998; 21(10): 489- 491. [224] => [225] => * '''kožní příznaky a jiné''' [226] => [227] => Kožní příznaky, jako je vyrážka nebo puchýře, někdy provázené horečnou nebo zimnicí, se mohou objevit u lidí, kteří přišli do styku s infekčním materiálem, jako jsou nemocní novorozenci nebo mrtvé plody. Dostane-li se větší množství bakterií do oka, mohou způsobit [[zánět spojivek]]. Další popsané projevy zahrnují septickou artritidu, osteomyelitidu nebo zápaly plic. [228] => [229] => == Listerióza u zvířat == [230] => K listerióze je vnímavých i mnoho druhů domácích i divoce žijící zvířata, z domácích zvířat jsou nejcitlivější [[přežvýkavci]], zvláště [[Tur domácí|skot]] a [[ovce domácí|ovce]]. Typickým projevem je meningoencefalitida často končící úhynem nebo aborty a záněty dělohy. Nejčastěji se nakazí kontaminovanou [[siláž]]í. [231] => [232] => Nakažená zvířata vylučují původce výkaly i mlékem. V Česku se listerióza v chovech vyskytuje sporadicky jako [[enzootie]]. [233] => [234] => == Laboratorní diagnostika == [235] => Diagnóza listeriózy je potvrzena kultivačním nálezem L.monocytogenes ve stolici, v krvi, [[mozkomíšní mok|mozkomíšním moku]], v placentě a mrtvém plodu při potratu nebo ve vzorcích [[játra|jater]], [[ledvina|ledvin]] nebo [[slezina|sleziny]] při pitvě pacientů se septickou formou, event. ve vzorcích mozkové tkáně při encefalické formě. [236] => [237] => == Léčba == [238] => L. monocytogenes je citlivá k [[penicilin]]u, [[ampicilin]]u, [[vancomycin]]u, [[ciprofloxacin]]u, [[linezolidy|linezolidům]], [[azithromycin]]u a [[kotrimoxazol]]u. [[Betalaktamová antibiotika]] se používají v kombinaci s [[aminoglykosidy]] (např. [[Gentamicin]]). Léčba trvá 2-6 týdnů, v závislosti na typu nemoci. [239] => [240] => Proti listerióze není [[očkování]], jedinou prevencí je důkladná tepelná úprava potravin a dodržování hygienických opatření. [241] => [242] => == Odkazy == [243] => [244] => === Reference === [245] => [246] => [247] => === Související články === [248] => * [[Listerióza ptáků]] [249] => * [[Listerióza ve Spojených státech amerických 2011]] [250] => * [https://www.psilaska.cz/zdravi-nasich-psu/leptospiroza-u-psu-prevence-priznaky-lecba/ Listerióza psů] [251] => [252] => === Externí odkazy === [253] => * {{Commonscat}} [254] => [255] => {{Varování - Medicína}} [256] => {{Autoritní data}} [257] => [258] => {{Portály|Medicína}} [259] => [260] => [[Kategorie:Listerióza| ]] [261] => [[Kategorie:Bakteriální onemocnění]] [] => )
good wiki

Listerióza

Listerióza je infekční onemocnění způsobené grampozitivní bakterií Listeria monocytogenes. U lidí se vyskytuje spíše sporadicky, nicméně může dojít i k epidemiím, listerióza se také může stát nemocniční nákazou (nosokomiální výskyt).

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'epidemie','Tur domácí','ovce domácí','tyčinky (bakterie)','mortalita','absces','chladnička','hydrocefalus','sýr','vancomycin','hlodavci','krev'

Absces

Absces je ohraničená infekční dutina, která se vytváří v těle jako reakce na bakteriální infekci.

Chladnička

Epidemie

Epidemie je situace, kdy se v určité oblasti výrazně zvýší počet výskytu určité nemoci.

Hlodavci

Hlodavci jsou rozsáhlou skupinou saveců, která zahrnuje mnoho druhů.

Hydrocefalus

Krev

Mortalita

Sýr