Array ( [0] => 14785253 [id] => 14785253 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Pneumotorax [uri] => Pneumotorax [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => [oai] => [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => {{Infobox - choroba [1] => | název = Pneumotorax [2] => | obrázek = Pneumothorax CT.jpg [3] => | popisek = CT snímek levostranného pneumotoraxu [4] => [5] => | MKN-10 = [http://www.uzis.cz/cz/mkn/J90-J94.html#J93 J93.], [http://www.uzis.cz/cz/mkn/P20-P29.html#P25 P25.1], [http://www.uzis.cz/cz/mkn/S20-S29.html#S27 S27.0] [6] => | DSM-IV = [7] => | MeshID = D011030 [8] => | MeshYear = 2009 [9] => }} [10] => '''Pneumotorax''' (PNO) je definován jako nahromadění [[vzduch]]u či jiného plynu v [[pleurální dutina|pleurální dutině]]. Pleurální dutina je uzavřený prostor obklopující [[plíce]], je ohraničený nástěnnou a plicní [[pleura|pleurou]] a je v něm [[podtlak]]. [11] => [12] => Příčinou pneumotoraxu může být prasknutí [[subpleurální bula|subpleurálních bul]], [[poranění hrudníku]], některé lékařské zákroky (např. opichy páteře nebo kanylace žil).{{ISBN|80-7262-131-9}} (Galén), str. 120 [13] => [14] => == Klinický obraz a formy == [15] => [[Soubor:Bilateral pneumothorax pneumomediastinum.jpg|náhled|Rentgenový snímek oboustranného pneumotoraxu. Šipky ukazují hranice kolabovaných plic]] [16] => [17] => Klinický obraz pneumotoraxu závisí na rychlosti jeho vzniku, přidružených chorobách, rozsahu pneumotoraxu a jeho formě (uzavřený, otevřený, ventilový, normotenzní, tenzní). Postižený má nejčastěji [[bolest na hrudi]], [[kašel]] a [[dušnost]]. Levostranný pneumotorax může svou symptomatologií napodobovat [[koronární příhoda|koronární příhodu]]. Pokud se alespoň část plic rozvíjí, není normotenzní pneumotorax životně nebezpečný. [18] => [19] => '''Ventilový''' ('''přetlakový''', ''tenzní'') pneumotorax vzniká tzv. ventilovým mechanismem, kdy při [[nádech]]u proniká do [[poplicnice|pleurální]] dutiny vzduch a při [[výdech]]u se defekt uzavírá, čímž se vzduch hromadí v dutině. Tento typ pneumotoraxu je smrtelně nebezpečný, protože vzduch hromadící se v dutině hrudní postupně utlačuje všechny orgány [[mediastinum|mediastina]] na nepostiženou stranu, čímž se utlačují velké cévy a dochází k [[Šok (lékařství)|obstrukčnímu šoku]] nedostatečným návratem krve do [[srdce]]. [20] => U ventilového pneumotoraxu vzniká život ohrožující stav s [[bolest]]í, dušností, [[cyanóza|cyanózou]], [[tachykardie|zrychlení srdeční frekvence]] a [[hypotenze|poklesem krevního tlaku]].. Tenzní pneumotorax zabíjí oběhovým, nikoliv dechovým selháním. Může vzniknout při poranění hrudníku zvenčí(otevřený) i u neporušené či druhotně ošetřené hrudní stěny (uzavřený). Okamžité uvolnění přetlaku [[Punkce|punkcí]] nebo [[hrudní drenáž]]í zachraňuje život. [21] => [22] => == Příčiny pneumotoraxů == [23] => * '''traumatický''' (úrazový) pneumotorax vzniká při [[Perforace (lékařství)|perforaci]] hrudní stěny nebo při poranění [[jícen|jícnu]], [[průdušky|průdušek]] či zlomenině [[žebro|žeber]], [24] => * '''spontánní''' (samovolný) pneumotorax [25] => ** '''primární''' [[idiopatický]] (bez známé příčiny). Někdy se může objevit u zdravých lidí (typicky vysokých mladých mužů s výskytem pneumotoraxu v rodině). Většinou se jedná o vrozené oslabení plicní tkáně. Při větší námaze (zdvihání břemena v nádechu, cvičení, ...) se projeví bolest v hrudníku a dušnost. [26] => ** '''sekundární''' vzniká následkem plicních chorob (jako je např. [[CHOPN]] nebo [[cystická fibróza]]), [27] => * '''iatrogenní''' (důsledkem léčby) pneumotorax vzniká při invazivních lékařských úkonech a vyšetřeních. Nejčastěji jde o zavádění žilního vstupu - [[katetrizace]] podklíčkové žíly, dále [[transparietální aspirační biopsie]], [[akupunktura]]. Přístrojová [[mechanická ventilace]] používající [[přetlak]] rovněž může vést k pneumotoraxu.{{Citace monografie [28] => | příjmení = Klener [29] => | jméno = Pavel [30] => | odkaz na autora = [31] => | titul = Vnitřní lékařství [32] => | vydání = 3 [33] => | vydavatel = Galén [34] => | místo = Praha [35] => | rok = 2006 [36] => | strany = 416 [37] => | isbn = 80-7262-430-X [38] => }} [39] => * '''indukovaný''' (záměrný) pneumotorax se využívá při [[toraskopie|toraskopii]], endoskopickém vyšetření hrudní dutiny. Léčebný pneumotorax byl používán před objevem [[Antibiotikum|antibiotik]] při léčbě [[Tuberkulóza|tuberkulózy]]. [40] => [41] => == Léčba == [42] => Malý a normotenzní pneumotorax bez výrazných dechových obtíží není třeba léčit, stačí pouze pozorování s případnou [[oxygenoterapie|oxygenoterapií]], která zvyšuje absorpci vzduchu, nebo jej můžeme zmenšit odsátím vzduchu punkcí přes hrudní stěnu. Rozsáhlejší spontánní pneumotorax je třeba [[drenáž|drénovat]], tedy postupně za nízkého tlaku odsávat vzduch. Při selhání všech výše uvedených metod je na místě chirurgický zásah. [43] => [44] => Otevřené pneumotoraxy je většinou nutné chirurgicky ošetřit včetně [[hrudní drenáž]]e. Uzavřením rány totiž může vzniknout přetlak. Pacient je vždy sledován a opakovaně [[RTG|rentgenován]]. [45] => [46] => Tenzní pneumotorax je třeba ošetřit co nejdříve - nejprve snížíme intrapleurální tlak odsátím vzduchu silnou punkční jehlou (nejlépe ve 2. mezižebří) a poté drénujeme hrudník.{{Citace monografie [47] => | příjmení = Klener [48] => | jméno = Pavel [49] => | odkaz na autora = [50] => | titul = Vnitřní lékařství [51] => | vydání = 3 [52] => | vydavatel = Galén [53] => | místo = Praha [54] => | rok = 2006 [55] => | strany = 417 [56] => | isbn = 80-7262-430-X [57] => }} [58] => [59] => Před objevením antituberkulotik se používal k léčbě [[tuberkulóza|tuberkulózy]] iatrogenní pneumotorax. Jeho cílem byl kolaps plicního laloku postiženého kavernou, proto tato metoda dostala název ''kolapsoterapie''. Pacienti byli udržováni klidu a dobře živeni a někdy došlo k úspěšnému opouzdření pomocí vazivových vláken, která kolem tuberkulozního ložiska vytvořila obal a tím ho izolovala od okolní tkáně. Hrozila samozřejmě infekce a krvácení z opakovaných punkcí. [60] => [61] => == Odkazy == [62] => [63] => === Reference === [64] => [65] => [66] => === Externí odkazy === [67] => * {{Commonscat}} [68] => * https://priznaky.info/pneumotorax [69] => {{Autoritní data}} [70] => {{Portály|Medicína}} [71] => [72] => [[Kategorie:Chirurgie]] [73] => [[Kategorie:Nemoci dýchací soustavy]] [74] => [[Kategorie:Pneumologie]] [75] => [[Kategorie:Zranění]] [] => )
good wiki

Pneumotorax

Pneumotorax (PNO) je definován jako nahromadění vzduchu či jiného plynu v pleurální dutině. Pleurální dutina je uzavřený prostor obklopující plíce, je ohraničený nástěnnou a plicní pleurou a je v něm podtlak.

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'hrudní drenáž','bolest na hrudi','bolest','tachykardie','plíce','pleura','Šok (lékařství)','podtlak','subpleurální bula','mechanická ventilace','transparietální aspirační biopsie','toraskopie'