Array ( [0] => 14682762 [id] => 14682762 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Spalničky [uri] => Spalničky [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => Spalničky jsou virové onemocnění způsobené virem spalniček. Infekce se přenáší vzduchem kapénkovou infekcí. Nejčastěji se objevuje u dětí, ale může postihnout i dospělé. Inkubační doba trvá zhruba 10 až 12 dní. Nemoc se projevuje horečkou, rýmou, suchým kašlem a zarudlými očima, po několika dnech se objevují charakteristické skvrny na kůži. U některých pacientů mohou nastat komplikace, jako například zánět středního ucha, zánět plic nebo zánět mozku. Prevencí proti spalničkám je očkování, které je součástí očkovacího programu v České republice. Léčba spočívá v symptomatické terapii a klidovém režimu. [oai] => Spalničky jsou virové onemocnění způsobené virem spalniček. Infekce se přenáší vzduchem kapénkovou infekcí. Nejčastěji se objevuje u dětí, ale může postihnout i dospělé. Inkubační doba trvá zhruba 10 až 12 dní. Nemoc se projevuje horečkou, rýmou, suchým kašlem a zarudlými očima, po několika dnech se objevují charakteristické skvrny na kůži. U některých pacientů mohou nastat komplikace, jako například zánět středního ucha, zánět plic nebo zánět mozku. Prevencí proti spalničkám je očkování, které je součástí očkovacího programu v České republice. Léčba spočívá v symptomatické terapii a klidovém režimu. [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => {{Infobox - infekce [1] => | jméno = Spalničky [2] => | latinský název = Morbilli [3] => | obrázek = Morbillivirus measles infection.jpg [4] => | popisek = Kůže s projevy spalniček po třech dnech infekce [5] => [6] => | původce = [[virus spalniček]] [7] => | přenos = [[kapénková infekce]] [8] => | inkubační doba = 13 dní [9] => | klinický obraz = kašel, konjunktivitida, rýma, Koplikovy skvrny, vyrážka [10] => | infekčnost = [11] => | symptomy = horečka, kašel, rýma, zanícené oči, vyrážka [12] => | léčba = [[symptomatická léčba]] [13] => | komplikace = [14] => | očkování = [[MMR vakcína]] [15] => [16] => | incidence = [17] => | prevalence = [18] => | mortalita ve světě = až 10 % [19] => | mortalita v ČR = 0,1 – 0,01 % [20] => [21] => | MKN-10 = [http://apps.who.int/classifications/apps/icd/icd10online/?gb00.htm+b05 B05.] [22] => | MedlinePlus = [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001569.htm 001569] [23] => }} [24] => '''Spalničky''' (zastarale '''osypky''',https://ssjc.ujc.cas.cz/search.php?heslo=osypky lat. ''morbilli'') jsou [[virus|virové]] [[infekční onemocnění]] provázené charakteristickou [[Vyrážka|vyrážkou]]. Původcem tohoto onemocnění je [[virus spalniček]], jehož přirozeným hostitelem je výhradně [[Člověk moudrý|člověk]]. Nákaza se šíří vzdušnou cestou – [[Kapénková infekce|kapénkami]]. V zemích, kde není zavedeno očkování, jsou spalničky nebezpečným, život ohrožujícím onemocněním. Z celosvětového pohledu patří toto onemocnění mezi nejčastější příčiny úmrtí dětí do 5 let. Více než 95 % úmrtí na spalničky bylo zaznamenáno v zemích s nízkým [[Hrubý domácí produkt|hrubým domácím produktem]] a špatnou zdravotní infrastrukturou.{{Citace monografie [25] => | příjmení = Lissauer [26] => | jméno = Tom [27] => | příjmení2 = Clayden [28] => | jméno2 = Graham [29] => | titul = Illustrated Textbook of Paediatrics [30] => | vydání = 3 [31] => | místo = Spain [32] => | vydavatel = Elsevier [33] => | rok = 2007 [34] => | strany = 226 [35] => | isbn = 978-07234-3398-9 [36] => }} [37] => Úmrtnost je ve špatných hygienických podmínkách až 10 %, jinak pod 0,1 %.{{Citace elektronické monografie [38] => | příjmení = Tkadlecová [39] => | jméno = H. [40] => | titul = Spalničky nejen v ČR jako reemergentní infekce [41] => | url = https://odbornost.avenier.cz/cz/spalnicky-nejen-v-crjako-reemergentni-infekce [42] => | datum vydání = [43] => | datum aktualizace = [44] => | datum přístupu = 2020-11-16 [45] => | vydavatel = Avenier [46] => }} [47] => [48] => Výsev kožní vyrážky je při diagnostice nutné odlišit od podobných projevů [[Zarděnky|zarděnek]] a jiných [[exantém|vyrážkových]] onemocnění. [49] => [50] => == Spalničky v České republice == [51] => Díky povinnému [[očkování]] [[MMR vakcína|MMR vakcínou]] byl v letech 2000–2013 výskyt spalniček v České republice minimální, hlášeno bylo do třiceti případů ročně,{{Citace elektronické monografie [52] => | příjmení = [53] => | jméno = [54] => | titul = Poznámky k aktuální situaci ve výskytu spalniček [55] => | url = https://www.infekce.cz/zprava17-09.htm [56] => | datum vydání = 2017-04-17 [57] => | datum aktualizace = [58] => | datum přístupu = 2019-03-26 [59] => | vydavatel = Infekce.cz [60] => | url archivu = https://web.archive.org/web/20200811010935/https://www.infekce.cz/zprava17-09.htm [61] => | datum archivace = 2020-08-11 [62] => | nedostupné = ano [63] => }}{{Citace elektronické monografie [64] => | příjmení = [65] => | jméno = [66] => | odkaz na autora = [67] => | titul = Vakcíny.net [68] => | url = http://www.vakciny.net/pravidelne_ockovani/MMR.htm [69] => | datum vydání = [70] => | datum aktualizace = [71] => | datum přístupu = 2009-7-20 [72] => | vydavatel = [73] => }} a to u dospělých nebo dospívajících dětí, které nebyly očkovány vůbec nebo jenom jednou dávkou. V dalších letech v České republice proočkovanost klesala a v roce 2018 bylo hlášeno 203 případů spalniček,{{Citace elektronického periodika [74] => | příjmení = [75] => | jméno = [76] => | odkaz na autora = [77] => | titul = Spalničkami letos onemocní až tisíc lidí, odhaduje ministr Vojtěch. Klesá proočkovanost [78] => | url = https://www.irozhlas.cz/zpravy-domov/spalnicky-epidemie-adam-vojtech-ockovani-proockovanost_1903241457_nkr [79] => | datum vydání = 2019-03-24 [80] => | datum aktualizace = [81] => | datum přístupu = 2019-08-09 [82] => | periodikum = iROZHLAS [83] => | odkaz na periodikum = iROZHLAS [84] => | vydavatel = Český rozhlas [85] => | odkaz na vydavatele = Český rozhlas [86] => }} v prvních sedmi měsících roku 2019 celkem 579 případů, z nichž 55 případů bylo importováno ze zahraničí.{{Citace elektronické monografie [87] => | příjmení = [88] => | jméno = [89] => | odkaz na autora = [90] => | titul = Spalničky [91] => | url = http://www.khskv.cz/odborna_cinnost/epi/spalnicky_aktualni_epid_situace.pdf [92] => | datum vydání = 2019-08-05 [93] => | datum aktualizace = [94] => | datum přístupu = 2019-08-09 [95] => | vydavatel = Krajská hygienická stanice Karlovarského kraje [96] => }} V roce 2007 bylo v České republice proti spalničkám očkováno 98 procent dětí do věku tří let, v roce 2017 již jen 84 procent.{{Citace elektronického periodika [97] => | příjmení = [98] => | jméno = [99] => | odkaz na autora = [100] => | titul = Spalničkami se podle lékařů letos nakazilo více lidí než za celý loňský rok. Nejvíce nemocných je v Praze [101] => | url = https://www.irozhlas.cz/zivotni-styl/zdravi/spalnicky-nemoc-lekari-praha-cesko-ockovani-statni-zdravotni-ustav_1903111755_dok [102] => | datum vydání = 2019-03-11 [103] => | datum aktualizace = [104] => | datum přístupu = 2019-03-26 [105] => | periodikum = iROZHLAS [106] => | odkaz na periodikum = iROZHLAS [107] => | vydavatel = Český rozhlas [108] => | odkaz na vydavatele = Český rozhlas [109] => }} [110] => [111] => [[Světová zdravotnická organizace]] v roce 2019 kvůli stoupajícímu počtu případů spalniček vyřadila Českou republiku ze seznamu zemí, kde byla tato nemoc vymýcena.{{Citace elektronického periodika [112] => | příjmení = Pokorný [113] => | jméno = Jan [114] => | odkaz na autora = [115] => | titul = Česko ztratilo status země bez spalniček. ‚Čelíme velké epidemii,‘ říká šéf vakcinologů Prymula [116] => | url = https://www.irozhlas.cz/zivotni-styl/zdravi/spalnicky-svetova-zdravotnicka-organizace-2019_1908290708_ako [117] => | datum vydání = 2019-08-29 [118] => | datum aktualizace = [119] => | datum přístupu = 2019-08-30 [120] => | periodikum = iROZHLAS [121] => | odkaz na periodikum = iROZHLAS [122] => | vydavatel = Český rozhlas [123] => | odkaz na vydavatele = Český rozhlas [124] => | jazyk = cs [125] => }} [126] => [127] => == Přenos == [128] => K přenosu nákazy dochází přímo, kapénkovou infekcí (kýcháním a kašláním) nebo kontaktem s nosními či nosohltanovými sekrety nemocných osob. Výjimečně může dojít k přenosu i nepřímo, vzduchem nebo prostřednictvím předmětů, které byly kontaminovány těmito sekrety.PODSTATOVÁ, Hana. Základy epidemiologie a hygieny. 1. vyd. Praha: Galén, [129] => 2009. {{ISBN|80-726-2597-7}} [130] => [131] => == Inkubační doba == [132] => [[Inkubační doba]] viru spalniček je 6–19 dní, průměrně 13 dní. Období nakažlivosti začíná od nástupu počátečních příznaků onemocnění, ve kterém je nejvyšší a je charakterizováno intenzivním kašlem. Infikovaní lidé jsou nakažliví ještě 4 až 5 dní po objevení se vyrážky.PROVAZNÍK, Kamil. Manuál prevence v lékařské praxi 4: základy prevence infekčních onemocnění. 1. vyd. Praha: Státní zdravotní ústav, 2004, s. 248–249. [133] => {{ISBN|80-7168-942-4}} [134] => [135] => == Klinické projevy == [136] => Mezi první projevy patří [[horečka]], [[kašel]], [[zánět spojivek]] a [[rýma]].{{Citace elektronického periodika | autor = mkk | titul = Spalničky se šíří i v New Yorku, nemocných je stejně jako v Česku. Neočkovaní mají zákaz vycházení | periodikum = ČT24 | odkaz na periodikum = ČT24 | vydavatel = Česká televize | datum vydání = 2019-04-18 | datum přístupu = 2019-04-22 | url = https://ct24.ceskatelevize.cz/svet/2790767-spalnicky-se-siri-i-v-new-yorku-nemocnych-je-stejne-jako-v-cesku-neockovani-maji-zakaz}} Na sliznici v dutině ústní se mohou objevit charakteristické bílé skvrny na červeném podkladě, tzv. ''Koplikovy skvrny''. Horečka může dosáhnout až 40 °C. Po 3–5 dnech se objeví drobně skvrnitá, sytě červená vyrážka, která postupně splývá.[https://www.wikiskripta.eu/w/Spalni%C4%8Dky Wikiskripta – Spalničky] Začíná typicky za ušima a postupně se odtud šíří přes obličej na celé tělo. Přetrvává zhruba 3 dny. Poté dochází k jejímu vyblednutí a následnému ústupu v pořadí, v jakém se objevila. Kůže se začne olupovat. [137] => [138] => == Léčba == [139] => Nemocný s touto infekcí by měl být v izolaci. Na spalničky není žádný specifický lék. Léčí se pouze projevy onemocnění – horečka a další příznaky. Ke snižování teploty lze použít léky, či zábaly. Vhodné je zajistit dostatek tekutin a klid na lůžku. U nemocných se sníženou obranyschopností lze podávat [[ribavirin]]. [140] => [141] => == Komplikace == [142] => Na spalničky je možné zemřít, smrt může nastat přímo působením infekce (spalničková encefalitida), nebo v důsledku sekundární infekce (spalničky bývají doprovázeny útlumem imunitního systému a tím i vyšší náchylností k infekcím). Největší riziko úmrtí na spalničky i vážného průběhu onemocnění mají kojenci do jednoho roku věku, například při epidemii spalniček v Mongolsku v letech 2015-2016 zemřel v přímé souvislosti se spalničkami každý 81. nakažený kojenec. Vážné komplikace vyžadující intenzivní lékařskou péči postihly každého 28. kojence.{{Citace elektronického periodika [143] => | příjmení1 = Orsoo [144] => | jméno1 = Oyunchimeg [145] => | příjmení2 = Saw [146] => | jméno2 = Yu Mon [147] => | příjmení3 = Sereenen [148] => | jméno3 = Enkhbold [149] => | příjmení4 = Yadamsuren [150] => | jméno4 = Buyanjargal [151] => | příjmení5 = Byambaa [152] => | jméno5 = Ariunsanaa [153] => | příjmení6 = Kariya [154] => | jméno6 = Tetsuyoshi [155] => | příjmení7 = Yamamoto [156] => | jméno7 = Eiko [157] => | příjmení8 = Hamajima [158] => | jméno8 = Nobuyuki [159] => | titul = Epidemiological characteristics and trends of a Nationwide measles outbreak in Mongolia, 2015–2016 [160] => | periodikum = BMC Public Health [161] => | ročník = 19 [162] => | číslo = 1 [163] => | datum_vydání = 2019-12 [164] => | strany = 201 [165] => | url = https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-019-6511-0 [166] => | datum_přístupu = 2021-01-04 [167] => | jazyk = anglicky [168] => | doi = 10.1186/s12889-019-6511-0 [169] => }} [170] => [171] => Toto onemocnění mohou provázet primární komplikace způsobené přímo virem, či sekundární komplikace při poměrně časté bakteriální superinfekci. Mezi nejčastější komplikace patří [[zápal plic]], [[zánět středouší]] a gastroenteritida s průjmem. [172] => [173] => Jako vzácnější komplikace je popisována subakutní sklerózující [[panencefalitida]] (Dawsonova nemoc), smrtelné onemocnění mozku objevující se několik let po prodělaných spalničkách. Původní odhady rizika byly poměrně nízké, ale studie publikovaná v roce 2016 ukazuje, že riziko je zřejmě mnohem vyšší než původně předpokládaných 1:10 000. Zejména pro kojence do jednoho roku se zdá, že by mohlo být riziko této komplikace 1:600.{{Citace elektronického periodika [174] => | příjmení1 = Hamplová [175] => | jméno1 = Ludmila [176] => | odkaz_na_autora1 = Ludmila Hamplová [177] => | titul = Fatální komplikace spalniček jsou častější, než se doposud myslelo. Očkování je zcela na místě [178] => | periodikum = zdravotnickydenik.cz [179] => | datum_vydání = 2016-11-22 [180] => | url = https://www.zdravotnickydenik.cz/2016/11/fatalni-komplikace-spalnicek-jsou-castejsi-nez-se-doposud-myslelo-ockovani-je-zcela-na-miste/ [181] => | datum_přístupu = 2021-01-04 [182] => }} [183] => [184] => Prodělané spalničky poškozují imunitní paměť, jak v buněčné, tak v humorální složce. Toto zjištění zřejmě částečně vysvětluje již dlouhou dobu známou náchylnost k dalším infekcím, která přetrvává až několik let po prodělání spalniček.{{Citace elektronického periodika [185] => | příjmení = Guglielmi [186] => | jméno = Giorgia [187] => | titul = Measles erases immune ‘memory’ for other diseases [188] => | periodikum = Nature News [189] => | datum vydání = 31.10.2019 [190] => | datum přístupu = 21.11.2019 [191] => | url = https://www.nature.com/articles/d41586-019-03324-7 [192] => }} [193] => [194] => == Příčina == [195] => Původcem spalniček je jednovláknový [[RNA viry|RNA virus]] rodu Morbillivirus z čeledi [[Paramyxoviry|Paramyxoviridae]]. I přes genetické variace je Morbillivirus považován za monotypický – za virus s jedním antigenním typem (neboli jediným sérotypem). Lidé jsou jedinými přirozenými hostiteli viru a není známo, že by existovaly jiné rezervoáry u zvířat, proto je teoreticky možná celosvětová eradikace (vymýcení). V Česku byly poslední epidemie v letech 2014 a 2017. [196] => [197] => Virus je vysoce nakažlivý a šíří se kašláním a kýcháním prostřednictvím blízkého osobního kontaktu nebo přímého kontaktu se sekrety ve fázi onemocnění, která trvá 2–⁠4 dny. Spalničky jsou nejvíce nakažlivým přenosným virem, který je znám. Ve vzduchu nebo okolních površích zůstává infekční až 2 hodiny. Virus proniká do organismu přes epitel dýchacích cest. Po dobu 4–⁠7 dnů se virus replikuje v kůži, spojivkách, dýchacím traktu a ve vnitřních orgánech. [198] => [199] => Nakažení lidé jsou infekční už asi 5 dní před výsevem exantému a až 4 dny poté. Onemocnění zanechává celoživotní imunitu. Spalničky jsou tak nakažlivé, že pokud je má jedna osoba, nakazí 90 % neimunních lidí v okolí. Mezi rizikové faktory infekce virem spalniček patří imunodeficience způsobená [[HIV]] nebo [[AIDS]], imunosuprese po transplantaci orgánu nebo kmenových buněk, léčba alkylačními látkami nebo kortikosteroidy bez ohledu na stav imunizace; cestování do oblastí, kde se spalničky běžně vyskytují nebo kontakt s cestujícími z takové oblasti; ztráta pasivních, zděděných protilátek před dosažením věku rutinní imunizace. [200] => [201] => == Očkování == [202] => Provádí se pravidelné očkování [[MMR vakcína|MMR vakcínou]], která obsahuje oslabené viry spalniček, [[příušnice|příušnic]] a [[zarděnky|zarděnek]]. V České republice se první dávka podává po třináctém měsíci věku dítěte a přeočkování se provádí mezi 5. až 6. rokem věku dítěte po provedeném základním očkování.{{Citace elektronického periodika [203] => | titul = Očkování proti spalničkám, příušnicím, zarděnkám, SZÚ [204] => | periodikum = www.szu.cz [205] => | url = http://www.szu.cz/ockovani-nrl-pro-zardenky-spalnicky-parotitidu-parvovirus-b19 [206] => | datum přístupu = 2020-11-18 [207] => | url archivu = https://web.archive.org/web/20200118043523/http://www.szu.cz/ockovani-nrl-pro-zardenky-spalnicky-parotitidu-parvovirus-b19 [208] => | datum archivace = 2020-01-18 [209] => }} [210] => [211] => Podle studie ''Mina et al.'', kdy byla na skupině 77 neočkovaných dětí v Nizozemí testována hypotéza, podle které kvůli replikaci Morbilliviru v buňkách imunitního systému dochází nejen ke krátkodobému oslabení imunitního systému, ale i k dlouhodobé eliminaci buněk produkujících široké spektrum protilátek a vzniku imunitní amnézie. Takto oslabený jedinec je následně velmi náchylný k sekundárním infekcím i roky po primárním onemocnění spalničkami.{{Citace elektronického periodika [212] => | příjmení = Ševčíková [213] => | jméno = Sabina [214] => | titul = Novinky z biologie III [215] => | periodikum = Česko-Slovenská biologická společnost [216] => | odkaz na periodikum = [217] => | vydavatel = [218] => | odkaz na vydavatele = [219] => | datum vydání = 2019-11-18 [220] => | datum přístupu = 2020-01-04 [221] => | url = https://www.icsbs.cz/aktuality/novinky/94-novinky-z-biologie-3.html [222] => }} [223] => [224] => == Reference == [225] => [226] => [227] => == Literatura == [228] => * {{Citace monografie [229] => | příjmení = Lissauer [230] => | jméno = Tom [231] => | příjmení2 = Clayden [232] => | jméno2 = Graham [233] => | titul = Illustrated Textbook of Paediatrics [234] => | vydání = 3 [235] => | místo = Spain [236] => | vydavatel = Elsevier [237] => | rok = 2007 [238] => | strany = [239] => | isbn = 978-07234-3398-9 [240] => }} [241] => [242] => == Související články == [243] => * [[Zarděnky]] [244] => * [[Příušnice]] [245] => [246] => == Externí odkazy == [247] => * {{commonscat|Measles}} [248] => * {{Wikislovník|heslo=spalničky}} [249] => * {{NK ČR|ph520077|věc=ano|množné=ano|spalničky}} [250] => [251] => {{varování - Medicína}} [252] => [253] => {{Autoritní data}} [254] => {{Portály|Medicína}} [255] => [256] => [[Kategorie:Virová onemocnění]] [257] => [[Kategorie:Pediatrie]] [] => )
good wiki

Spalničky

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'MMR vakcína','virus spalniček','Zarděnky','exantém','Kategorie:Pediatrie','Kategorie:Virová onemocnění','zarděnky','příušnice','Paramyxoviry','panencefalitida','zápal plic','rýma'