Array ( [0] => 15486465 [id] => 15486465 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Thalidomid [uri] => Thalidomid [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => Thalidomid, známý také jako Thalidomit nebo Thalomid, je lék, který byl původně vyvinut jako sedativum a antiemetikum. Byl však také používán v 50. a 60. letech 20. století jako terapie pro těhotné ženy trpící nevolností ráno. Thalidomid se však ukázal jako nebezpečný, jelikož v 60. letech byla zjištěna jeho teratogenní aktivita. Používání tohoto léku během těhotenství způsobilo vrozené vady u nemnoha novorozenců, včetně postižení končetin. Po odhalení této tragédie byl thalidomid ve většině zemí stažen z trhu a zakázán, s výjimkou některých případů, jako je léčba lepry nebo rakoviny krvetvorby. Omezeně se používá také v léčbě některých kožních chorob, jako je například lupus erythematodes. Ve snaze vyřešit následky používání thalidomidu v minulosti byly zřízeny různé fondy pro odškodnění obětí a jejich rodin. Od té doby byly provedeny výzkumy a vylepšení při výrobě, což umožňuje kontrolu výroby a podávání tohoto léku. Tato tragédie s thalidomidem vedla ke změnám v lékařských postupech, zejména v přístupu k bezpečnosti léčiv během těhotenství. Thalidomid stále působí jako poučení pro farmaceutický průmysl a zdravotnickou komunitu ve vztahu k řádnému hodnocení a ověřování bezpečnosti léčiv. [oai] => Thalidomid, známý také jako Thalidomit nebo Thalomid, je lék, který byl původně vyvinut jako sedativum a antiemetikum. Byl však také používán v 50. a 60. letech 20. století jako terapie pro těhotné ženy trpící nevolností ráno. Thalidomid se však ukázal jako nebezpečný, jelikož v 60. letech byla zjištěna jeho teratogenní aktivita. Používání tohoto léku během těhotenství způsobilo vrozené vady u nemnoha novorozenců, včetně postižení končetin. Po odhalení této tragédie byl thalidomid ve většině zemí stažen z trhu a zakázán, s výjimkou některých případů, jako je léčba lepry nebo rakoviny krvetvorby. Omezeně se používá také v léčbě některých kožních chorob, jako je například lupus erythematodes. Ve snaze vyřešit následky používání thalidomidu v minulosti byly zřízeny různé fondy pro odškodnění obětí a jejich rodin. Od té doby byly provedeny výzkumy a vylepšení při výrobě, což umožňuje kontrolu výroby a podávání tohoto léku. Tato tragédie s thalidomidem vedla ke změnám v lékařských postupech, zejména v přístupu k bezpečnosti léčiv během těhotenství. Thalidomid stále působí jako poučení pro farmaceutický průmysl a zdravotnickou komunitu ve vztahu k řádnému hodnocení a ověřování bezpečnosti léčiv. [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => {{Infobox - chemická sloučenina [1] => | název = Thalidomid [2] => | obrázek = Thalidomide-2D-skeletal.png [3] => | popisek = Strukturní vzorec [4] => | systematický název = (''RS'')-2-(2,6-dioxopiperidin-3-yl)-1''H''-isoindol-1,3(2''H'')-dion [5] => | anglický název = α-Phthalimidoglutarimide [6] => | ostatní názvy = [7] => | sumární vzorec = C13H10N2O4 [8] => | číslo CAS = 50-35-1 [9] => | molární hmotnost = 258,2 g/mol [10] => | symboly nebezpečí GHS = {{GHS07}}{{GHS08}}{{Citace elektronického periodika | titul = Thalidomide | periodikum = pubchem.ncbi.nlm.nih.gov | vydavatel = PubChem | url = https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/5426 | jazyk = en | datum přístupu = 2021-05-23 }}
{{Nebezpečí}} [11] => }} [12] => '''Thalidomid''' (obchodní název '''Contergan''') je [[látka|chemická látka]], která má [[léčivo|léčivé účinky]]. Zároveň se jedná o [[teratogen]] a [[karcinogen]]. V období poloviny 20. století se používal jako [[sedativum]] a [[hypnotikum]], v šedesátých letech pak byla odhalena škodlivost léčiva. V [[Československá socialistická republika|Československu]] se lék neprodával.{{Citace elektronického periodika |titul=Pace NEWS 2/2000, Léky v těhotenství, přístup 27.12.2009 |url=http://www.pace.cz/go/archiv_p0002_1 |datum přístupu=2009-12-27 |url archivu=https://web.archive.org/web/20090601162356/http://www.pace.cz/go/archiv_p0002_1 |datum archivace=2009-06-01 |nedostupné=ano }} [13] => [14] => == Conterganová aféra == [15] => [[Soubor:NCP14053.jpg|left|100px|thumb|]] [16] => Od [[1950–1959|50.]] do začátku [[1960–1969|60. let]] [[20. století]] byl ve 46 státech používán jako uklidňující ([[sedativum]]) a uspávací látka ([[hypnotikum]]) pro [[těhotenství|těhotné]] ženy. První identifikovanou obětí léku byla dcera zaměstnance firmy Grünenthal, narozená bez uší již na Štědrý den 1956. Až [[18. listopad]]u [[1961]] však německý pediatr Widukind Lenz ve svém projevu na zasedání [[Severní Porýní-Vestfálsko|rýnsko-vestfálských]] dětských lékařů poprvé naznačil možnou souvislost mezi zvýšením počtu novorozenců s vrozenou vývojovou vadou a užíváním tohoto léčiva. V krátkém časovém úseku následovalo několik set porodů dětí s chybějícími končetinami nebo [[ucho|ušima]]. Celosvětově se takto narodilo asi 17 000 postižených dětí. Šetřením byl za viníka označen lék ''Contergan'', který těhotné ženy užívaly jako dobře účinné [[sedativum]] a [[hypnotikum]]. [17] => [18] => Předchozími testy nebylo zjištěno, že by ''látka „K17“'' v pokusech na zvířatech i v rámci klinických studií na dobrovolnících měla nějaké negativní [[vedlejší účinky]]. Studie obsahovala vzorek 300 pacientů ve zkušební sérii v letech [[1955]] až [[1956]].Biermann, K. – Hanus, F. et al. : ''Kronika medicíny''. Praha: Fortuna Print. [[1994]], s. 518 [[Světová zdravotnická organizace]] registrovala ''substanci „K17“'' v květnu [[1950]] pod názvem ''thalidomid''. [[1. říjen|1. října]] [[1957]] pak došlo k zahájení prodeje uspávacího prostředku ''Contergan'' firmy Chemie Grünenthal sídlící ve [[Stolberg]]u u [[Cáchy|Cách]].{{Citace elektronického periodika [19] => | titul = „Malicherná a paličatá byrokratka“ zachránila tisíce novorozeňat [20] => | periodikum = iDNES.cz [21] => | url = https://www.idnes.cz/technet/veda/sedativum-contergan-s-latkou-thalidomid-poskozovalo-deti.A160104_152640_tec_reportaze_vse [22] => | datum vydání = 2016-01-23 [23] => | datum přístupu = 2020-01-20 [24] => }} [25] => [[File:Grünenthal logo green.png|100px|left|thumb|]] [26] => [27] => V období října 1957 až listopadu 1961 užívalo medikament asi 5 milionů osob, ve 300 miliónech denních dávek po 100 [[Kilogram#Miligram|mg]]. Jen ve [[Západní Německo|Spolkové republice Německo]] (''Bundesrepublik Deutschland'') přijímalo lék pravidelně kolem 70 tisíc osob. V průběhu roku 1960 odmítla dr. [[Frances Oldham Kelseyová|Frances Kelseyová]] registrovat lék v USA. Až na počátku roku 1961 byly přijaty první informace v důsledku dlouhodobého užívání léčiva, a to symptomy dráždivého svědění na končetinách – senzitivní polyneuritidy. Následovalo omezení výdaje léku jen na [[lékařský předpis]]. Po listopadovém vystoupení doktora Lenze v roce 1961 došlo v prosinci k podání prvních žalob proti výrobci na státním zastupitelství zemského soudu v Cáchách. V SRN je v důsledku této aféry oficiálně klasifikováno 2 625 dětí s dysmetickým syndromem (tj. bez končetin). [[Soudní řízení|Soudní procesy]] proběhly i v dalších státech, například ve [[Spojené království|Spojeném království]] jich bylo zaznamenáno 62. Dne 18. prosince 1970 byl soudní proces ve Spolkové republice Německo zastaven a došlo k mimosoudnímu vyrovnání, ve kterém se výrobce zavázal k finančnímu odškodnění. Celosvětově se však firma Chemie Grünenthal podílí na odškodnění pouze v řádu procent. [28] => [29] => Během 70. let 20. století byl lék podáván v Jižní Americe při léčbě [[lepra|lepry]]. První poškozené dítě se narodilo v Brazílii 1975, poslední prokázané poškození 2010. [30] => [31] => Dne 1. září 2012 se obětem tohoto léku výrobce oficiálně omluvil. [32] => [33] => == Teratogenní účinky == [34] => Thalidomid je původcem primárně znetvoření [[paže|paží]] mezi 40. až 44. dnem [[embryo]]nálního vývoje, dále pak i [[dolní končetina|dolních končetin]] mezi 43. až 46. dnem. Nejvíce frekventované je v rámci ''thalidomidové embryopatie'' (poškození zárodku thalidomidem) toto poškození či nevyvinutí končetin zvané [[fokomelie]] (redukce končetin). [35] => [36] => == Izomerie == [37] => Thalidomid se vyskytuje ve dvou [[optický izomer|optických izomerech]] ([[chiralita|enantiomerech]]): ''R'' a ''S''. Předpokládalo se, že ''R'' působí proti těhotenským nevolnostem, zatímco za teratogenitu je odpovědný pouze izomer ''S''. Izomery se však v organismu [[Racemizace|racemizují]], takže opticka izomerie nemá přímou souvislost s teratogenitou. [38] => [39] => == Léčivo == [40] => Roku 1998 získal v [[Spojené státy americké|USA]] povolení k léčení těchto nemocí: zhoubné [[Rakovina|nádory]], [[lepra]], [[vředy]] vyvolané nemocí [[AIDS]], [[tuberkulóza]] kůže{{Fakt/dne|20091227210328}}. Některé indikace jsou již zpochybněny (2013 WHO nedoporučila pro léčbu lepry). Přes zákaz podávání těhotným došlo k dalším případům poškození novorozenců. [41] => [42] => == Odkazy == [43] => [44] => === Reference === [45] => [46] => [47] => === Literatura === [48] => * Biermann, K. – Hanus, F. et al. : ''Kronika medicíny''. Praha: Fortuna Print. 1994. {{ISBN|80-85873-16-8}} [49] => [50] => === Externí odkazy === [51] => * {{Commonscat}} [52] => [53] => {{Autoritní data}} [54] => {{Portály|Medicína|Chemie}} [55] => [56] => [[Kategorie:ATC L04AX]] [57] => [[Kategorie:Glutarimidy]] [58] => [[Kategorie:Ftalimidy]] [59] => [[Kategorie:Teratogeny]] [60] => [[Kategorie:Karcinogeny]] [61] => [[Kategorie:Hypnotika]] [62] => [[Kategorie:Sedativa]] [63] => [[Kategorie:Tuberkulóza]] [] => )
good wiki

Thalidomid

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'sedativum','hypnotikum','lepra','Stolberg','1. říjen','Světová zdravotnická organizace','těhotenství','18. listopad','1961','Severní Porýní-Vestfálsko','ucho','1955'

1955

1961

Hypnotikum

Lepra

Lepra je infekční choroba způsobená bakterií Mycobacterium leprae.

Sedativum

Těhotenství

Ucho