Kloub
Author
Albert FloresKloub je anatomická struktura těla, která umožňuje pohyb mezi dvěma kostmi. Je tvořen spojem kostí, svalů, vazů a pohybových struktur. Klouby mají různé tvary a umožňují různé druhy pohybů, jako je ohyb, natáčení nebo rotační pohyb. Klouby hrají důležitou roli v pohybu těla a jejich správná funkce je nezbytná pro udržení celkového zdraví a pohyblivosti. Existuje několik typů kloubů, včetně pohyblivých, polohybových a nespárových kloubů. Různé onemocnění a poranění mohou ovlivnit funkci kloubů a vést k bolesti, ztrátě hybnosti a invaliditě. Ošetřování kloubů zahrnuje léčebné metody, jako je rehabilitace, analgetika a v případě potřeby chirurgický zákrok.
Loketní kloub Kloub (articulatio) je spojení a zároveň ohebné místo vzájemně se stýkajících dvou nebo více kostí. Slouží k pohybu určité části těla.
Anatomie kloubu
Kloub se skládá z dvou styčných ploch kostí krytých chrupavkou. Jedna plocha se nazývá kloubní hlavice (vypouklý konec jedné kosti) a druhá kloubní jamka (vyhloubený konec druhé kosti).
Součástí velkých kloubů bývá i meniskus či labrum (kolenní, resp. ramenní kloub), což jsou měkčí okraje kloubních jamek, jež slouží lepší artikulaci kloubu a jemnému dopružení při rotacích a torzích kloubu. +more Jinou součástí je kloubní pouzdro, které kloub obepíná, je zesíleno vazy, z vnitřní strany ho vystýlá synoviální membrána (membrana sinovialis) produkující synoviální tekutinu (kloubní maz), která zmírňuje tření, vyživuje kloubní chrupavky a zajišťuje pevné přilnutí kloubních ploch k sobě. 260x260bod V kloubech jednoduchých se stýkají dvě kosti, v kloubech složených se stýkají více než dvě kosti nebo jsou mezi ně vsunuty pohyblivé chrupavčité destičky. Ty vyrovnávají nerovnosti v zakřivení styčných ploch a zároveň umožňují současné provádění dvou různých pohybů v kloubu (ohýbání a otáčení).
Funkce
Klouby napomáhají pohybu končetin, lokomoci člověka, sebeobsluze apod. Pokud jsou klouby používány patřičně, jejich činnost je celoživotní. +more Při přetěžování kloubů, chronicky zkrácených svalech či nefyziologickém používání kloubů (po nesprávných drahách), dále vlivem špatného vyživení kloubu či kloubním onemocněním, chrupavčitý povrch kloubu degeneruje. Spolu s tím tuhnou okolní vazy a šlachy svalů, kloub ztrácí své rozsahy, pružnost ("joint-play) a bolest začíná i v okolních tkáních (např. v tíhových váčcích a svalech). To vede ke snížené pohyblivosti člověka, čímž se kloubní omezení dále zacykluje. V časných stádiích kloubní bolesti a u raných artróz je metodou volby manuální fyzioterapie - konkr. měkké techniky, jemná kloubní mobilizace a individuální cvičení. Napomáhá i balneoléčba, plavání, lehká svižná chůze, hluboká ventilace aj.
Kloubní blokády
Při náhlých přetíženích kloubu či dlouhodobém zaujímání nefyziologických poloh (předsunuté držení hlavy u monitorů, vyjímání nákladů z kufru vozu apod. ), může dojít ke kloubním blokádám a tím k bolestivým omezením pohybu (svůj vliv může mít i stres, atmosférický tlak, vliv výživy aj. +more). Nejčastěji se blokují krční a bederní páteř, žebra a sakro-iliakální skloubení pánve.
O strukturálních příčinách blokád bylo vysloveno více teorií, nejpřesvědčivěji působí teorie mechanického slepení chrupavčitých ploch kloubů. O metodiku kineziologického vyšetření, odstranění kloubních blokád a cvičení se jako jedna z prvních zasadila tzv. +more Pražská myoskeletální škola.
Druhy kloubů
Druhy kloubů: 1. +more Kulový kloub, 2. Elipsoidní kloub, 3. Sedlový kloub, 4. Válcový kloub, 5. Čepový kloubDruhy kloubů podle počtu kostí, které spojují * Jednoduché klouby - spojují dvě kosti. Příkladem jsou klouby prstů. * Složené klouby - spojují více než dvě kosti, nebo jsou mezi ně vsunuty pohyblivé chrupavčité destičky. Příkladem jsou klouby zápěstí nebo kolenní kloub.
Druhy kloubů podle tvaru kloubních ploch
* Kulový - u něj je pohyb možný všemi směry. Příkladem je kloub ramenní nebo kyčelní. +more * Válcový - pohyb je možný jen ve směru ohybu. Příkladem jsou klouby článků prstů (šarnýrové klouby) * Kladkový - na hlavici jedné kosti je rýha, na hlavici druhé kosti, kterou připojuje, je hrana. Příkladem je spojení kosti pažní a loketní. * Elipsoidní - hlavice jedné kosti má vejčitý tvar, v druhé kosti je eliptická dutina. Příkladem tohoto spojení je spojení kosti vřetenní a kosti loďkovité. * Sedlový - spojované kosti mají duté i vypouklé části. Příkladem jsou záprstní kosti palce a karpální kosti. * Čepový kloub - výběžek jedné kosti se otáčí v kruhovém otvoru jiné kosti. Příkladem tohoto spojení je spojení nosiče a čepovce u krční páteře. Čepový kloub se v některých zdrojích uvádí jako druhý typ válcového kloubu. * Ploché klouby - téměř rovné styčné plochy, které po sobě za pohybu klouzají. Ve velmi omezeném rozsahu se pohyby dějí podle všech tří os. Příkladem jsou klouby akromioklavikulární, sternoclaviculární. * Tuhé klouby - podobný kloubu plochému, ale jeho styčné plochy jsou nepravidelné a zvlněné, což ještě více omezuje rozsah pohybu. Příkladem je sakro-iliakální skloubení.
Propriorecepce
Těla živočichů mají receptory pro uvědomění si polohy vlastních končetin, umožňují propriorecepci. +more_anatomie_kostí_kolenního_kloubu. png|vlevo|náhled|300x300pixelů|Anatomie_kostí_Koleno'>kolenního kloubu (articulatio genus).
Klouby lidského těla
kolenní kloub (articulatio genus) * loketní kloub (articulatio cubiti) * ramenní kloub (articulatio humeri) * kyčelní kloub (articulatio coxae) * hlezenní kloub (articulatio talocruralis) * zápěstní kloub (articulatio radiocarpalis) * meziobratlová ploténka páteře
Menší klouby se vyskytují mezi jednotlivými články prstů dolních a horních končetin. +morepng|náhled|První_totální_endoprotéza_(aloplastika)_na_světě,_kterou_vynalezl_a_aplikoval_Themistocles_Gluck|Themistokles_Gluck. '>300x300pixelů.
Biomechanický pohled na klouby
Stejně jako mechanické klouby, lze zkoumat metodami biomechaniky resp. mechaniky také klouby lidského těla či jiných živočichů. +more Tj. jejich pohyb, degradaci, úrazy, umělé náhrady (např. úplné nebo částečné endoprotézy) atp.
Paklouby
Pakloub (pseudoartroza) je závažná porucha hojení zlomeniny (tj. nedochází k pevnému kostnímu srůstu fragmentů zlomeniny). +more Může mít minimální až patologickou pohyblivost. Kostní fragmenty jsou spojeny jen "tuhou" vazivovou tkání. Z pohledu medicíny se tedy nejedná o typický kloub. Avšak z pohledu biomechaniky je pakloub také kloubem, protože vykazuje nežádoucí pohyblivost v místě nesprávně zhojené zlomeniny.
Zlomeniny kloubů
Zlomeniny kostí kloubů, tzv. intraartikulární zlomeniny, patří mezi komplikované zlomeniny těla. +more Lečba se provádí konzervativně nebo chirurgicky osteosyntézou.