Cesko.wiki Lepra
Author
Albert FloresLepra je infekční choroba způsobená bakterií Mycobacterium leprae. Bakterie se přenáší zejména prostřednictvím dlouhodobého blízkého kontaktu s infikovanou osobou. Onemocnění postihuje především kůži a periferní nervy, což vede k vzniku charakteristických lézí a ztrátě citlivosti. Lepra má velmi dlouhou inkubační dobu a může se projevovat až po několika letech. Existují dvě hlavní formy lepry - tuberkuloidní a lepromatní, které se liší v závažnosti a rozsahu příznaků. Léčba lepry zahrnuje dlouhodobé podávání antibiotik a další formy podpůrné terapie. I přes pokroky v léčbě a prevenci je lepra stále problémem v některých částech světa, zejména v chudých a socioekonomicky znevýhodněných oblastech.
Čtyřiadvacetiletý muž trpící malomocenstvím Lepra (též malomocenství či Hansenova nemoc) je infekční onemocnění, způsobované bakterií Mycobacterium leprae, která má sklon napadat periferní nervy a jiné chladnější oblasti těla - kůži a sliznice.
Počínaje rokem 1954 připadá na 31. ledna Světový den pomoci malomocným.
_nodular_leprosy.jpg)
Historie
Původně řecké slovo „lepra“ označuje chorobu, při níž se loupe kůže (od slovesa Λέπω - loupu se). Tradiční český název „malomocenství“ odkazuje zřejmě na poškození hmatu, které choroba způsobuje.
Nejstarší zmínka o lepře pochází z období cca 1500 př. n. l., nejstarší tělesné pozůstatky vykazující jasné známky tohoto onemocnění sahají až do 4. tisíciletí př. n. l.
V antických dobách najdeme zmínky zejména v starověkém Egyptě nebo např. v Indii, tradičně se jako lepra překládá jméno starozákonní choroby cara'at, moderní biblistika však má za to, že šlo o jinou kožní chorobu. +more Později byla zavlečena do Evropy, kde se rozšířila hlavně za křižáckých válek. Od 15. století ji v Evropě významem poněkud předčila tuberkulóza, způsobovaná příbuznými bakteriemi.
Lepra byla považována za boží trest, malomocní byli soustředěni v tzv. leprosáriích. +more Poslední leprosárium v Evropě je v rumunském Tichilești v deltě Dunaje.
Původce nákazy objevil v roce 1869 norský mikrobiolog Gerhard Armauer Hansen, proto bývá Mycobacterium leprae také označován po svém objeviteli jako „Hansenův bacil“. Ten se geneticky od středověku nezměnil, ale omezila se příčina šíření. +more Mezi přenašeče této nemoci patří také divoká zvířata, jako např. pásovec devítipásý.
Příznaky
Nové případy lepry ve světě (2003) Nemoc často probíhá bez příznaků a není nijak zvlášť nakažlivá (vyjma kožní formy vytvářející vředy, která je velmi nakažlivá). +more Za určitých okolností může ale dojít k rozvinutí její destruktivní formy. Ta napadá ve velkém Schwannovy buňky a makrofágy v periferní nervové soustavě. Ničí lidský imunitní systém a způsobuje znetvořeniny na končetinách a na obličeji (tzv. „Lví obličej“ - facies leontina).
Epidemiologie
Lepra se vyskytuje zejména v Latinské Americe, ve střední Africe, na Madagaskaru (Marana) a v jihovýchodní Asii (tzn. Indii, Bangladéši), známé jsou ale i případy z jižní Evropy, zejména Španělska, a také z Rumunska. +more V Rumunsku se vyskytuje minimálně od 50. let, což ale bylo tajeno Ceauşescovým režimem. Výskytem lepry jsou známé ale i Havajské ostrovy, konkrétně ostrov Molokai (Kalaupapa), či ostrov Spinalonga ležící v Egejském moři.
Podle WHO výrazně pokleslo množství lidí trpících leprou, a to asi z 5,2 milionu v roce 1985 a přes 0,8 milionu v roce 1999 asi na 200 000 případů registrovaných v roce 2011. Počet nově nakažených nicméně zůstává vysoký, je registrováno kolem 250 000 nových případů za rok (u většiny případů trvá léčba 6-12 měsíců, takže mohou být vyléčeny před sčítáním celkového množství nakažených).
Léčba
K léčbě malomocenství se dnes používají specifická antibiotika (např. rifampicin nebo klofazimin) či (už nedoporučený) thalidomid. +more Světová zdravotnická organizace však doporučuje při všech formách lepry postup s použitím kombinace léků včetně dapsonu (např. kombinace dapson, klofazimin a rifampicin). I poté je léčba dlouhodobá, až v řádu měsíců či několika let.
Fotogalerie
Soubor: An introduction to dermatology (1905) nodular leprosy. jpg|Kožní projevy malomocenství (1905) Soubor: Leproma en Lengua. +moreJPG|Projevy lepry na jazyku (tzv. lepromy) Soubor: Leprosy deformities hands. jpg|Kožní projevy malomocenství (Indie, 1990) Soubor:Leprosy thigh demarcated cutaneous lesions. jpg|Kožní léze na nohou, typický projev lepry Soubor: Gerhard Henrik Armauer Hansen2. jpg|Gerhard Armauer Hansen (1841-1912), norský lékař a zoolog, objevitel bakterie Soubor: Beyzym. jpg|Jan Beyzym (1850-1912), polský misionář bojující proti lepře na Madagaskaru (Antananarivo).
Odkazy
Reference
Související články
Baba Amte (1914-2008), indický aktivista, který zasvětil život chudým trpícím leprou * Damien de Veuster (1840-1889), kněz bojující proti lepře na Havaji
Externí odkazy
[url=https://web. archive. +moreorg/web/20060224122134/http://www. vakciny. net/CIZINA/CLANKY_CM/akt_10_02. htm]Malomocenství aneb zapomenutá nemoc na www. vakciny. cz[/url] * Huggler, Justin. "[url=http://findarticles. com/p/articles/mi_qn4158/is_20010106/ai_n9663813]In foreign parts: Tichilesti - Last lepers in Europe share out"[/url], The Independent, 6. leden 2001 * Horský, Otto. [url=http://www. horsky. estranky. cz/clanky/ukazky-z-literatury-excerpts-from-own-literature--------------------------extractos-de-la-propia-literatura/navsteva-leprosaria-na-kube--leprosario-visit-in-cuba--visita-de-leprosario-en-cuba. html]Návštěva leprosária na Kubě[/url]. 2015 * [url=http://www. leprosy. org/]American Leprosy Missions[/url] * [url=http://www. ilep. org. uk/]The International Federation of Anti-Leprosy Associations (ILEP)[/url] * [url=http://www. likvidacelepry. cz/]Likvidace lepry[/url], subjekt zřízený pražským arcibiskupem v roce 2010, spolupracující s ILEP.