Array ( [0] => 15495292 [id] => 15495292 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Analgetikum [uri] => Analgetikum [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => [oai] => [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => [[Soubor:12-08-18-tilidin-retard.jpg|náhled|Ilustrativní fotografie analgetik]] [1] => Jako '''analgetikum''' se označuje jakákoli látka z rozmanité skupiny [[léčivo|léčiv]] používaných k úlevě od bolesti a k dosažení '''[[Analgezie|analgesie]]''' (tj. stav bez bolesti). Pojmenování je odvozeno od [[Řečtina|řeckého]] ''an-'' (bez, beze) a ''algia'' (bolest). Analgetika účinkují rozdílnými způsoby na periferní a centrální [[Nervová soustava|nervový systém]]. Řadíme mezi ně [[paracetamol]], [[nesteroidní antiflogistikum|nesteroidní antiflogistika]] (NSAID) jako [[salicylát]]y, [[Narkotikum|narkotika]] jako [[morfin]], syntetická léčiva s narkotickým účinkem jako [[tramadol]] a různé jiné. [2] => [3] => Některé ostatní skupiny léčiv, jež se normálně nepovažují za analgetika, jsou používány k léčbě [[Neuropatie|neuropatických]] bolestivých [[syndrom]]ů. Jsou to např. tricyklická [[antidepresivum|antidepresiva]] a [[antikonvulzivum|antikonvulziva]]. [4] => [5] => == Paracetamol a NSAID == [6] => Přesný mechanismus účinku paracetamolu je nejistý, ale ukazuje se, že účinkuje centrálně. [[Kyselina acetylsalicylová]] a NSAID [[Inhibice|inhibují]] [[cyklooxygenáza|cyklooxygenázu]], což vede ke snížení produkce [[prostaglandin]]ů. To mírní bolest a rovněž zánět (oproti paracetamolu a [[opioid]]ům). Paracetamol má jen málo vedlejších účinků, při vyšším dávkování je však [[hepatotoxicita|hepatotoxický]] (poškozuje [[játra]]). NSAID mohou způsobit náchylnost k [[žaludeční vřed|peptickým vředům]], selhání [[Ledvina|ledvin]], [[alergie|alergickým]] reakcím a ztrátě sluchu. Mohou rovněž zvýšit krvácivost ovlivněním funkce [[krevní destičky|krevních destiček]]. Použití kyseliny acetylsalicylové u dětí pod 16 let trpících virovým onemocněním může přispět k [[Reyův syndrom|Reyově syndromu]]. [7] => [8] => NSAID působí analgeticky již v nižších dávkách, ve kterých se ještě neprojevuje jejich protizánětlivý (antiflogistický) účinek. Často se předepisují místo analgetik, což však odborníci na léčbu bolesti považují za nesprávný postup (z důvodu nežádoucích účinků). [9] => [10] => == Opioidy a deriváty morfinu (analgetika anodyna) == [11] => Morfin, typický [[opioid]], a mnohé další substance (jako [[pethidin]], [[oxykodon]], [[hydrokodon]], diamorfinDiamorfin je jiný název pro [[heroin]], jehož použití je v [[Česko|ČR]] nelegální.) všechny mají podobný vliv na [[cerebrální systém]] opioidových [[receptor]]ů. [12] => [13] => Předpokládá se, že tramadol a [[buprenorfin]] jsou částečnými [[Agonista|agonisty]] opioidových receptorů. Dávkování všech opioidů by mělo být limitováno kvůli jejich toxicitě (zmatení, třes, zúžení zornic), ale neexistuje horní hranice pro pacienty, kteří mají na opioidy vytvořenu toleranci. [14] => [15] => Opioidy, i přes své velmi efektivní analgetické účinky, mají několik nepříjemných [[Vedlejší účinky|vedlejších účinků]]. Jeden ze tří pacientů, kteří začínají s léčbou opioidy, mohou zakoušet nevolnost, nutkání zvracet (zpravidla odstraněné podáním [[antiemetika|antiemetik]]). [[Svědění|Pruritus]] (svědění) může vyžádat změnu opioidů. Zácpa se objevuje u téměř všech pacientů na opioidech. Většinou se zároveň s nimi předepisují i [[laxativum|laxativa]] (laktulóza, makrogol). [16] => Při správném užívání jsou opioidy a podobná narkotická analgetika bezpečná a účinná a nesou relativně nízké riziko vytvoření závislosti. Občas je požadováno postupné snižování dávky pro vyhnutí se [[odvykací syndrom|odvykacímu syndromu]]. Kvůli riziku vzniku závislosti se mnozí lékaři zdráhají opiody pacientům podávat. Tam, kde jejich podání přináší pacientům nespornou úlevu a zlepšení kvality života (např. u onkologických pacientů), je však chybou tyto léky odpírat (srov. [[paliativní medicína]]). [17] => [18] => == Ostatní látky == [19] => Pro pacienty s chronickou nebo neuropatickou bolestí mohou mít rozdílné další látky analgetické vlastnosti. [[Tricyklická antidepresiva]], speciálně [[amitriptylin]], se ukazují pro zlepšení bolesti, jež se zdá být způsobená centrálně. Přesný mechanismus účinku [[karbamazepin]]u, gabapentinu a [[pregabalin]]u je nejistý, ale tato antikonvulziva se používají k léčení neuropatických bolestí s poměrně slušným úspěchem. [20] => [21] => == Formy a použití == [22] => === Kombinace === [23] => Analgetika jsou často užívána v kombinaci s jinými typy léků, jako např.: [24] => * paracetamol s [[kodein]]em v mnoha přípravcích proti bolesti, [25] => * [[ibuprofen]] s [[pseudoefedrin]]em (působícím [[Vazokonstrikce|vasokonstrikci]]) v přípravcích proti chřipce, jako je Modafen nebo Nurofen, nebo [26] => * analgetikum s [[antihistaminikum|antihistaminiky]] pro léčbu alergií. [27] => [28] => === Místní analgezie === [29] => Místní analgezie je obecně doporučena k omezení systémových vedlejších efektů. Bolestivé klouby (povrchově uložené jako např. kolena nebo prsty rukou, nikoliv např. kyčle) mohou být například ošetřeny NSAID (např. [[ibuprofen]]em, [[ketoprofen]]em nebo [[diklofenak]]em) v [[gel]]u, rovněž [[kapsaicin]] se užívá místně. [[Lidokain]] a [[steroidy]] mohou být aplikovány injekčně přímo do bolestivých kloubů pro déle trvající úlevu od bolesti. Lidokain se rovněž používá při bolestivých vředech úst a pro otupění při dentálních a menších zákrocích. [30] => [31] => === Psychotropní látky === [32] => [[Tetrahydrokanabinol]] a ostatní [[kanabinoid]]y, ať z [[konopí seté]]ho, nebo syntetické, mají též analgetické vlastnosti, ačkoliv jejich použití je v mnoha zemích ilegální. Další analgetika jsou [[ketamin]] ([[Antagonista (biochemie)|antagonista]] NMDA receptoru), [[klonidin]] a ostatní [[agonista|agonisté]] [[Adrenergní receptor|adrenergních receptorů]]. [33] => [34] => === Nadměrné používání analgetik === [35] => Z hlediska podstaty a funkce fyzické [[bolest]]i coby indikátoru a formy [[zpětná vazba|zpětné vazby]] lidského těla na určitou dysfunkci jeho fungování se dá na nadměrné používání analgetik nahlížet jako na potlačení této zpětné vazby a odmítnutí řešit příčiny bolesti, což může vést k mnohem závažnějším zdravotním problémům v budoucnu. [36] => [37] => == Odkazy == [38] => === Poznámky === [39] => [40] => [41] => === Související články === [42] => *[[Analgezie|Analgesie]] [43] => *[[Anestezie]] [44] => [45] => === Externí odkazy === [46] => * {{commonscat}} [47] => * {{Wikislovník|heslo=Analgetikum}} [48] => * {{Otto|heslo=Analgetika}} [49] => {{Autoritní data}} [50] => [51] => [[Kategorie:Analgetika| ]] [] => )
good wiki

Analgetikum

Ilustrativní fotografie analgetik Jako analgetikum se označuje jakákoli látka z rozmanité skupiny léčiv používaných k úlevě od bolesti a k dosažení analgesie (tj. stav bez bolesti).

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'opioid','ibuprofen','Analgezie','alergie','Řečtina','Inhibice','paracetamol','nesteroidní antiflogistikum','Nervová soustava','receptor','antiemetika','Agonista'