Array ( [0] => 15516490 [id] => 15516490 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Ascites [uri] => Ascites [3] => Hepaticfailure.jpg [img] => Hepaticfailure.jpg [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => [oai] => [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 1 [has_content] => 1 [12] => Ascites je stav, kdy se v břišní dutině hromadí nadměrné množství tekutiny. Tento proces může být výsledkem různých příčin, často souvisejících s chorobami jater, srdce nebo onkologickými onemocněními. I přesto, že ascites může být spojen s vážnějšími zdravotními problémy, existuje řada účinných metod pro jeho diagnostiku a léčbu. Moderní medicína se neustále vyvíjí a nabízí pacientům možnosti, jak se s tímto stavem vypořádat. Lékaři využívají pokročilé diagnostické technologie, které umožňují přesně zjistit příčinu nahromadění tekutiny a na základě toho doporučit adekvátní léčbu. Mezi léčebné přístupy patří farmakologická terapie, dietní úpravy a v některých případech i invazivnější zákroky, jako je paracentéza. Díky úsilí výzkumníků a zdravotnických profesionálů se zvyšuje povědomí o ascitu a jeho příčinách, což přispívá k efektivnější prevenci a léčbě. Mnoho pacientů, kteří dříve čelili velkým omezením, dnes může žít aktivní a plnohodnotný život. Moderní terapeutické přístupy pomáhají zmírnit symptomy a vylepšit kvalitu života jednotlivců s tímto stavem. Fakta o ascitu nám také připomínají důležitost zdravého životního stylu a pravidelných lékařských prohlídek, které mohou odhalit zdravotní problémy včas. S pozitivním postojem a podporou odborníků lze ascit dobře zvládat a vést život naplněný nadějí a možnostmi. [oai_cs_optimisticky] => Ascites je stav, kdy se v břišní dutině hromadí nadměrné množství tekutiny. Tento proces může být výsledkem různých příčin, často souvisejících s chorobami jater, srdce nebo onkologickými onemocněními. I přesto, že ascites může být spojen s vážnějšími zdravotními problémy, existuje řada účinných metod pro jeho diagnostiku a léčbu. Moderní medicína se neustále vyvíjí a nabízí pacientům možnosti, jak se s tímto stavem vypořádat. Lékaři využívají pokročilé diagnostické technologie, které umožňují přesně zjistit příčinu nahromadění tekutiny a na základě toho doporučit adekvátní léčbu. Mezi léčebné přístupy patří farmakologická terapie, dietní úpravy a v některých případech i invazivnější zákroky, jako je paracentéza. Díky úsilí výzkumníků a zdravotnických profesionálů se zvyšuje povědomí o ascitu a jeho příčinách, což přispívá k efektivnější prevenci a léčbě. Mnoho pacientů, kteří dříve čelili velkým omezením, dnes může žít aktivní a plnohodnotný život. Moderní terapeutické přístupy pomáhají zmírnit symptomy a vylepšit kvalitu života jednotlivců s tímto stavem. Fakta o ascitu nám také připomínají důležitost zdravého životního stylu a pravidelných lékařských prohlídek, které mohou odhalit zdravotní problémy včas. S pozitivním postojem a podporou odborníků lze ascit dobře zvládat a vést život naplněný nadějí a možnostmi. ) Array ( [0] => {{Infobox - choroba [1] => | název = Ascites [2] => | velikost obrázku = [3] => [4] => | MKN-10 = [http://www.uzis.cz/cz/mkn/R10-R19.html#R18 R18.] [5] => | DSM-IV = [6] => | MeshID = [7] => | MeshYear = [8] => | MeshName = [9] => }} [10] => '''Ascites''', též '''hydroperitoneum''', zřídka '''vodnatelnost břišní''', je stav, při kterém se v [[dutina břišní|břišní dutině]] hromadí [[tekutina]]. Může se jednat o [[zánět]]livý ([[Hnis|exudát]]) či nezánětlivý výpotek ([[transudát]]), který se postupně hromadí v břišní dutině a je-li tekutiny větší množství, způsobuje zvětšení dolní části [[břicho|břicha]], hlavně v krajině [[pupek|pupku]], tlačí na [[bránice|bránici]] a omezuje [[dýchání]]. [11] => [12] => == Příčiny == [13] => Nezánětlivý výpotek vzniká při porušení rovnováhy mezi [[Osmotický tlak|onkotickým tlakem]] uvnitř [[céva|cév]] a [[hydrostatický tlak|hydrostatickým tlakem]], který vytlačuje [[krevní plazma|krevní plazmu]] ven z cévy. Ascites v tomto případě vzniká, je-li množství [[Bílkovina|proteinů]] (hlavně [[albumin]]u) v [[krev|krvi]] nižší, nebo je-li tlak v cévách v břišní dutině vyšší (v důsledku např. [[portální hypertenze]], zpětného srdečního selhání či [[podvýživa|podvýživy]]). Plazma proniká skrze stěnu cév a vzniklá tekutina se hromadí v břišní dutině. [14] => [15] => Nejčastěji vzniká v důsledku [[Jaterní selhání|jaterního selhání]], často při [[Jaterní cirhóza|cirhóze jater]] a portální hypertenzi, kdy je ve [[vrátnicová žíla|vrátnicové žíle]] zvýšený krevní tlak. Další příčinou může být [[srdeční selhání]], [[kachexie]], a nepříliš často [[venookluzivní nemoc]], [[trombóza portální žíly]] či [[Buddův-Chiariho syndrom]] a další. [16] => [17] => Ascites, při kterém je tekutina zánětlivým výpotkem, vzniká v důsledku malignit uvnitř břišní dutiny, při [[tuberkulóza|tuberkulóze]], [[pankreatitida|zánětu slinivky břišní]] či [[peritonitida|zánětu pobřišnice]]. [18] => [19] => == Důsledky a komplikace == [20] => '''Kýly''' jsou častou komplikací ascitu o větším objemu. Vznikají působením zvýšeného nitrobřišního tlaku na břišní stěnu. Její zeslabená místa (oblast tříselného kanálu, pupek, bránice, jizvy, aj.) se pak vyklenují v novou dutinu, [[kýla|kýlu]], kam může vyhřeznout obsah dutiny bišní a zde uskřinout. Nejčastější je kýla pupečníková. [21] => [22] => '''Prasknutí ascitu''' nejspíše právě v oblasti kýly může znamenat i život ohrožující komplikaci. Když se ascites vytváří, nastává v cévním systému nová rovnováha mezi tlaky (onkotickým i hydrostatickým) v tepnách, žilách a mezibuněčným prostorem. Při jednorázovém vylití tekutiny mimo tělo má tento systém tendenci ztracenou rovnováhu opět nastolit, proto se ascites '''rychle''' doplňuje téměř až do svého původního objemu. Tento rychlý přesun tekutiny z krve do dutiny břišní vede při velkých objemech (závažném ascitu) k hypovolemickému [[šok]]u a musí se rychle řešit náhradou roztoku albuminu, krevní plazmy, krve nebo [[plazmaexpandéry]]. [23] => [24] => '''Pickwickův syndrom''' bývá častěji spojen s [[obezita|obezitou]]. Obezita i ascites mají společné to, že tlačí zespoda na bránici, která se pak nemůže při dýchání přirozeně stahovat dolů a tak zvětšovat objem plic. Následkem je chronická respirační insuficience (dlouhodobé ztížené dýchání) spojená s chronickou hypoxémií (sníženou hladinou kyslíku v krvi), popř. až hyperkapnií (zvýšenou hladinou oxidu uhličitého v krvi). Tato pak způsobuje ospalost nemocného. [25] => [26] => '''Refluxní ezofagitida''' znamená zánět sliznice dolní části jícnu způsobený dlouhodobým vracením agresivního kyselého obsahu žaludku zpět do jícnu. Tato skutečnost navazuje opět na zvýšený nitrobřišní tlak, který samozřejmě zvyšuje i tlak v žaludku. [27] => [28] => '''Spontánní peritonitida''' je zánět pobřišnice, který vznikne nejčastěji přestupem střevních bakterií přes oslabenou střevní stěnu. [29] => [30] => == Terapie == [31] => [32] => === Lehký a středně těžký ascites === [33] => Lehký a středně těžký ascites je léčen cestou konzervativní. Spočívá v ''omezení příjmu sodíku'', protože ten zvětšuje objem krve a zvyšuje tak arteriální [[krevní tlak]]. Sodíku se lze též zbavit podáváním [[Diuretikum|diuretik]], látek podporujících močení a tím snižujících tlak krve a objem otoků. Při lehčím ascitu se podává ''spironolakton'', při těžším pak silně působící ''furosemid'', jenž lze též výhodně kombinovat s ''thiazidy''. Zároveň s touto léčbou je nutné řešit samotnou ''příčinu ascitu'' (cirhóza, jiná portální hypertenze, hypoalbuminémie, ledvinné selhání, aj.). [34] => [35] => === Refrakterní ascites === [36] => Refrakterní ascites na běžnou konzervativní léčbu nereaguje. Zde je nutno přikročit k radikálnějším postupům. ''Paracentéza'' je terapeutická punkce ascitu. Břišní dutina se jednoduše napíchne jehlou (punktuje), ascites se postupně upouští (max. 2 l / 30 min.) a nutně se musí doplňovat infuzí plazma nebo roztok bílkoviny albuminu. [[Transjugulární intrahepatální portosystémová spojka|''TIPS'']] je zkratka pro nezatěžující operační výkon, při kterém se vytvoří zkrat (spojka) mezi vrátnicovou žilou (portální žilou) a jaterní žilou, která navazuje rovnou na dolní dutou žílu. Tímto lze elegantně vyřešit jednu z nejčastějších příčin refrakterního acitu, [[portální hypertenze|portální hypertenzi]]. Pokud není refrakterní ascites infikovaný, zánětlivý, lze ho též řešit tzv. ''reinfuzí ascitu''. Jak z názvu vyplývá, dutina výpotku se napojí přímo na žilní řečiště a ten pak zmenšuje svůj objem. Krajním řešením ascitu způsobeným poškozením jater (cirhozou) je pak ''transplantace jater''. [37] => [38] => == Související články == [39] => * [[hydrops]] [40] => * [[hydrotorax]] [41] => * [[anasarka]] [42] => [43] => == Externí odkazy == [44] => * {{Commonscat}} [45] => [46] => {{Pahýl}} [47] => {{Varování - Medicína}} [48] => {{Symptomy a příznaky trávicí soustavy a břicha}} [49] => [50] => {{Autoritní data}} [51] => {{Portály|Medicína}} [52] => [[Kategorie:Symptomy]] [] => )
good wiki

Ascites

Ascites, též hydroperitoneum, zřídka vodnatelnost břišní, je stav, při kterém se v břišní dutině hromadí tekutina. Může se jednat o zánětlivý (exudát) či nezánětlivý výpotek (transudát), který se postupně hromadí v břišní dutině a je-li tekutiny větší množství, způsobuje zvětšení dolní části břicha, hlavně v krajině pupku, tlačí na bránici a omezuje dýchání.

More about us

About

Tento proces může být výsledkem různých příčin, často souvisejících s chorobami jater, srdce nebo onkologickými onemocněními. I přesto, že ascites může být spojen s vážnějšími zdravotními problémy, existuje řada účinných metod pro jeho diagnostiku a léčbu. Moderní medicína se neustále vyvíjí a nabízí pacientům možnosti, jak se s tímto stavem vypořádat. Lékaři využívají pokročilé diagnostické technologie, které umožňují přesně zjistit příčinu nahromadění tekutiny a na základě toho doporučit adekvátní léčbu. Mezi léčebné přístupy patří farmakologická terapie, dietní úpravy a v některých případech i invazivnější zákroky, jako je paracentéza. Díky úsilí výzkumníků a zdravotnických profesionálů se zvyšuje povědomí o ascitu a jeho příčinách, což přispívá k efektivnější prevenci a léčbě. Mnoho pacientů, kteří dříve čelili velkým omezením, dnes může žít aktivní a plnohodnotný život. Moderní terapeutické přístupy pomáhají zmírnit symptomy a vylepšit kvalitu života jednotlivců s tímto stavem. Fakta o ascitu nám také připomínají důležitost zdravého životního stylu a pravidelných lékařských prohlídek, které mohou odhalit zdravotní problémy včas. S pozitivním postojem a podporou odborníků lze ascit dobře zvládat a vést život naplněný nadějí a možnostmi.

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'portální hypertenze','dutina břišní','Buddův-Chiariho syndrom','venookluzivní nemoc','srdeční selhání','podvýživa','albumin','krev','Bílkovina','krevní plazma','Jaterní cirhóza','hydrostatický tlak'