Array ( [0] => 15505014 [id] => 15505014 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Tonutí [uri] => Tonutí [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => [oai] => [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => [[Soubor:Shallow Water Blackout.jpg|náhled|Ilustrativní fotografie ukazuje typickou polohu utonutého člověka]] [1] => '''Tonutí''' neboli laicky '''topení se''' je situace, při níž dochází ke [[vdech]]nutí vody, zřídka jiné kapaliny. Hlavním poškozením je [[život]] ohrožující nedostatek [[kyslík]]u – [[hypoxie]] [[mozek|mozku]]. Smrt způsobená tonutím se nazývá ''utonutí'' nebo ''utopení se''. [2] => [3] => Může postihnout plavce i neplavce, mimo vodu například [[horolezec|horolezce]] při prudkých lijácích v lezeckých komínech. Způsobí je vdechování roztříštěného [[aerosol]]u tvořícího se těsně nad hladinou při plavání nebo ležení na vodní matraci za prudkého deště a větru. [4] => [5] => Problematiku tonutí a výcvik plavčíků a záchranářů řeší v ČR [[Vodní záchranná služba ČČK|Vodní záchranná služba]] [[Český červený kříž|ČČK]]. [6] => [7] => == Známky, vývoj a příznaky tonutí == [8] => [9] => === Boj o život === [10] => [[Soubor:Drowning chain of survival 2014.jpg|náhled|Řetězec přežití rovněž ukazuje mylnou, leč obecně vžitou představu tonoucího]] [11] => Tonutí je často rychlé a nenápadné, křik a držení rukou nad hlavou je spíše výjimkou. Tonoucí není schopen se nadechnout, proto nekřičí, zdvižené ruce jej zatlačují pod hladinu, takže se spíše zaklání a pohybuje rukama těsně pod vodou.Vittone, Mario [http://www.pina.cz/2010/07/11/tonouci-vubec-nevypada-jako-kdyz-se-topi/ Tonouci-vubec-nevypada-jako-kdyz-se-topi] [http://mariovittone.com/2010/05/154/ english source] {{Wayback|url=http://mariovittone.com/2010/05/154/ |date=20110103191320 }} [12] => [13] => * Hlava ponořená, ústa na vodní hladině [14] => * Hlava zvrácená dozadu s otevřenými ústy [15] => * Oči skelné a prázdné, výrazy  strachu na obličeji [16] => * Zrychlené dýchání nebo lapání po dechu [17] => * Snaha plavat určitým směrem, ale bez efektu [18] => * Snaží převrátit na záda, aby splýval [19] => * Chaotické pohyby končetin pod hladinou [20] => [21] => === Ponoření, polykání === [22] => Tonutí ve vlastním slova smyslu začíná, když člověk není schopen udržet ústa nad vodou. Ke vdechnutí vody dochází v pozdější fázi.{{cite book |first=Frank |last=Pia |author-link=Frank Pia |chapter=Chapter 14: Reflections on Lifeguard surveillance programs |editor-last1=Fletemeyer |editor-first1=John R. |editor-last2=Freas |editor-first2=Samuel J. |title=Drowning: New Perspectives on Intervention and Prevention |year=1999 |pages=234|url=https://books.google.com/?id=Xcnwm8zE24QC&dq=drowning+new+perspectives+on+intervention+and+prevention |isbn=978-1-57444-223-6}}. [23] => Při záchranných opatřeních může křísený vodu masivně [[zvracení|zvracet]]. Při podstatně těžším stavu voda pasivně vytéká [[jícen|jícnem]] a může zatéct při [[umělé dýchání|umělém dýchání]] do [[plíce|plic]]. [24] => [25] => === Vdechnutí vody, případný laryngospasmus === [26] => Tonutí vzniká v 85 % vdechnutím vody poté, kdy postižený vodu polykal. Z plic nelze vodu vylít žádnými manévry, velmi rychle se vstřebá. [27] => V 15 % [[laryngospasmus]] – podvědomé ([[reflex]]ní) uzavření hlasivek, např. po skoku do studené vody zabrání vdechnutí vody do plic, ale vede rovněž k život ohrožujícímu nedostatku kyslíku. Dříve bylo označováno jako suché tonutí. Stah hlasivek se někdy uvolní sám, někdy je nutné krátkodobé prodechování v rámci [[KPR|kardiopulmonární resuscitace]] [28] => [29] => Po proběhlém [[Dušení (medicína)|dušení]] (při zavřených i otevřených hlasivkách) dochází k úplnému ochrnutí svalstva a někdy je voda opět vdechnuta. Voda v plicích se vstřebává do krve (rozdíl mezi sladkou a slanou vodou není pozorován). Dochází k poškození plicního [[surfaktant]]u. [30] => [31] => * [[Bezvědomí]] [32] => * Bledá a studená kůže [33] => * [[Cyanóza]] rtů [34] => [35] => === Utonutí === [36] => Během dušení dochází k zpomalení srdeční činnosti až k srdeční zástavě [37] => * Slabý nebo chybějící [[puls]] [38] => [39] => == Okolnosti tonutí == [40] => [[Soubor:Drowning child warning.jpg|náhled|Dítě může kvůli špatné koordinaci utonout v kbelíku či brouzdališti]] [41] => [42] => * 44 % souvisí s plaváním [43] => * 17 % souvisí s použitím lodě [44] => * 14 % nejasné okolnosti [45] => * 10 % souvisí s potápěním [46] => * 7 % souvisí s dopravními nehodami [47] => (statistika [[Spojené státy americké|USA]]) [48] => [49] => Utopení je druhou nejčastější příčinou úmrtí dětí v průmyslových zemích. Více než 50 % utonutí se stane v blízkosti břehu. [50] => [51] => V ČR se utopí přibližně 200 lidí za rok.{{Citace elektronického periodika |titul=Článek o problematice tonutí v ČR |url=http://www.zachranny-kruh.cz/aktuality/v_cr_se_utopi_200_lidi_rocne_proti_zapadnim.html |datum přístupu=2011-08-29 |url archivu=https://web.archive.org/web/20090624101356/http://www.zachranny-kruh.cz/aktuality/v_cr_se_utopi_200_lidi_rocne_proti_zapadnim.html |datum archivace=2009-06-24 |nedostupné=ano }} [52] => [53] => == První pomoc == [54] => * Neriskovat vlastní život při zachraňování cizího [55] => * Zavolat [[záchranná služba|záchrannou službu]] [56] => * V případě potřeby zkontrolovat ústní dutinu, vytřít viditelné cizí tělesa (řasy, bahno) [57] => * Dle stavu vědomí a dýchání začít [[Kardiopulmonální resuscitace|resuscitovat]] [58] => * Nejprve provést 5× umělé vdechy z úst do úst, pokračovat srdeční masáží v poměru 30 stlačení a 2 vdechy [59] => * Při zvracení neprodleně otočit na bok [60] => * Při tonutí dětí v zimě je úspěšná záchrana možná i po více než 50 minutách po události [https://web.archive.org/web/20050218131149/http://www.raft.cz/clanek.asp?ID_clanku=16]. [61] => * Zřetelně dýchající uložit do [[zotavovací poloha|zotavovací polohy]] [62] => * Léčba [[podchlazení]] (hypotermie) [63] => * Sledování, případná hospitalizace u lidí, kteří pod vodou ztratili vědomí (možný vznik otoku plic) [64] => [65] => == Opuštěné pojmy == [66] => Původně bylo rozlišováno tzv. ''primární tonutí'' u zdravého člověka a ''sekundární tonutí'' například při [[epilepsie|epileptickém]] záchvatu, při poranění [[mícha|míchy]] po skoku do mělké vody, při [[infarkt]]u nebo cévní mozkové příhodě, při zpomalení činnosti [[srdce]] ve studené vodě atd. [67] => Sekundárním tonutím však byl označován i následný otok plic ([[plicní edém]]), který se může po tonutí rozvinout i po několika hodinách. [68] => [69] => Pojmy primární, ''sekundární, suché, tiché a odložené'' tonutí nejsou odborně používány. Neovlivňují ani postup ani prognózu pacienta a jsou hodnoceny jako matoucí. Hawkins, SC; Sempsrott, J.; Schmidt, A. "Drowning in a Sea of Misinformation: Dry Drowning and Secondary Drowning". Emergency Medicine News. Archived from the original on 7 August 2017. [https://journals.lww.com/em-news/blog/BreakingNews/pages/post.aspx?PostID=377 online] [70] => Přestalo být rozlišováno utonutí v sladké a slané vodě – mimo laboratoř není pozorován rozdílModell, J.H. Serum electrolyte changes in near-drowning victims. JAMA. 1985; 253: 557 [71] => [72] => Pojem '''''suché tonutí''''' je nadále používán v médiích u naprosto odlišných příčin smrti, víceméně souvisejících s koupáním. Zprávy jsou bez uvedení lékařského nálezu, často z sekundárních zdrojů: [73] => * dušení ihned po ponoření může vzniknout [[laryngospasmus|stažením hlasivek]]. TV NOVA komentuje událost na Slovensku [http://tn.nova.cz/clanek/utonout-muzete-i-na-brehu-maly-viktorek-zemrel-na-suche-utopeni.html] [74] => * smrt nastává delší dobu po koupání, lze uvažovat o [[pneumotorax]]u, zánětu plic bakteriálním či chemickém Zprávy BLESK referují o úmrtí v Texasu [http://www.blesk.cz/clanek/zpravy-pribehy/475541/zahadna-smrt-chlapce-4-zemrel-na-suche-utonuti-tyden-po-koupani.html] [75] => * některé popisy jsou velmi znejisťující pro rodiče [76] => Alternativní magazín [http://www.alternativnimagazin.cz/chlapec-zemrel-hodinu-po-koupani-v-bazenu-mnozi-netusi-ze-i-to-je-mozne/]. Medicínsky však není popsán případ úmrtí po hodinách či dnech, kdy by nedošlo k postupnému rozvoji příznaků. Pacienti po resuscitaci musí být vždy medicínsky sledováni. [77] => [78] => == Odkazy == [79] => [80] => === Reference === [81] => [82] => [83] => === Literatura === [84] => * {{Citace monografie [85] => | příjmení = Štefan [86] => | jméno = Jiří [87] => | příjmení2 = Mach [88] => | jméno2 = Jan [89] => | titul = Soudně lékařská a medicínsko-právní problematika v praxi [90] => | vydavatel = Grada [91] => | místo = Praha [92] => | rok = 2005 [93] => | isbn = 80-247-0931-7 [94] => | kapitola = Utopení [95] => | strany = 66–69 [96] => | počet stran = 248 [97] => }} [98] => [99] => === Externí odkazy === [100] => * {{Commonscat|Drowning}} [101] => * [https://web.archive.org/web/20050516163424/http://www.cls.cz/dp/2002/t273.rtf Odborný článek Ticháček, Drábková] [102] => * [https://www.raft.cz/Clanek-Tonuti-chlapce.aspx?ID_clanku=16 Tonutí chlapce], raft.cz [103] => * [http://www.meduzka.cz/html/homepage.php?level=1090912736&id=id2ac5712323&detail=1&first=true Prevence u dětí] [104] => * [http://vzs.navratil.cz/teorie/tonuti/tonuti.html Jiří Navrátil – Tonutí] [105] => * [http://www.vzs.cz Vodní záchranná služba ČČK] [106] => * [http://www.bezpecnedetstvi.cz/ Preventivní program VZS ČČK Bezpečné dětství] [107] => {{Pahýl}} [108] => [109] => {{Autoritní data}} [110] => {{Portály|Medicína}} [111] => {{Varování - Medicína}} [112] => [113] => [[Kategorie:První pomoc]] [114] => [[Kategorie:Zranění]] [115] => [[Kategorie:Urgentní stavy]] [116] => [[Kategorie:Voda]] [] => )
good wiki

Tonutí

Ilustrativní fotografie ukazuje typickou polohu utonutého člověka Tonutí neboli laicky topení se je situace, při níž dochází ke vdechnutí vody, zřídka jiné kapaliny. Hlavním poškozením je život ohrožující nedostatek kyslíku - hypoxie mozku.

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'laryngospasmus','vdech','Kardiopulmonální resuscitace','Spojené státy americké','puls','Dušení (medicína)','Bezvědomí','život','kyslík','hypoxie','reflex','mozek'

Bezvědomí

Hypoxie

Kyslík

Laryngospasmus

Laryngospasmus je záchvat náhlého křečovitého stažení hlasivek, které způsobuje zúžení hltanu a tím brání průchodu vzduchu do plic.

Mozek

Puls

Reflex

Reflex je český týdeník, který se věnuje zpravodajství, publicistice a komentářům.

Život