Array ( [0] => 14741600 [id] => 14741600 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Toxoplazmóza [uri] => Toxoplazmóza [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => Toxoplazmóza je parazitární infekční nemoc způsobená prvoky Toxoplasma gondii. Toxoplazma má schopnost napadat srážlivé buňky člověka i ostatních savců. Je nejrozšířenější parazitární infekcí u savců, včetně člověka. Infekce u lidí probíhá nejčastěji bez příznaků nebo s mírnými příznaky podobnými nachlazení. Pro pacienty se sníženou imunitou, jako jsou těhotné ženy, HIV pozitivní jedinci nebo lidé s autoimunitními chorobami, může toxoplazmóza způsobovat vážné komplikace až smrtelný průběh. Hlavním způsobem přenosu je konzumace syrového nebo nedostatečně tepelně ošetřeného masa, kontakt se spodinou znečištěnou parazity nebo přes placentu z matky na dítě během těhotenství. Diagnóza toxoplazmózy se provádí na základě laboratorních testů, jako je ELISA nebo PCR. Podávání léčby zpravidla není nutné, pokud se nemocným neprojevují příznaky. U imunokompromitovaných pacientů se však používají specifické léky proti parazitům. Preventivní opatření zahrnují pečlivou úpravu jídla a zvířat, hygienu rukou a používání ochranných pomůcek při zahradničení. [oai] => Toxoplazmóza je parazitární infekční nemoc způsobená prvoky Toxoplasma gondii. Toxoplazma má schopnost napadat srážlivé buňky člověka i ostatních savců. Je nejrozšířenější parazitární infekcí u savců, včetně člověka. Infekce u lidí probíhá nejčastěji bez příznaků nebo s mírnými příznaky podobnými nachlazení. Pro pacienty se sníženou imunitou, jako jsou těhotné ženy, HIV pozitivní jedinci nebo lidé s autoimunitními chorobami, může toxoplazmóza způsobovat vážné komplikace až smrtelný průběh. Hlavním způsobem přenosu je konzumace syrového nebo nedostatečně tepelně ošetřeného masa, kontakt se spodinou znečištěnou parazity nebo přes placentu z matky na dítě během těhotenství. Diagnóza toxoplazmózy se provádí na základě laboratorních testů, jako je ELISA nebo PCR. Podávání léčby zpravidla není nutné, pokud se nemocným neprojevují příznaky. U imunokompromitovaných pacientů se však používají specifické léky proti parazitům. Preventivní opatření zahrnují pečlivou úpravu jídla a zvířat, hygienu rukou a používání ochranných pomůcek při zahradničení. [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => [[Soubor:Toxoplasma gondii tachy.jpg|náhled|200px|Tachyzoiti, aktivní stadia prvoka]] [1] => '''Toxoplazmóza''' je [[Parazitismus|parazitární]] onemocnění člověka a zvířat, které způsobuje [[Prvoci|prvok]] ''[[Toxoplasma gondii]]''. Infekce probíhá u zdravých lidí bez klinických příznaků nebo jen s mírnými příznaky (uzlinová forma). Infekce je však nebezpečná pro plody matek v prvním a druhém [[trimestr]]u [[březost|gravidity]] (kongenitální toxoplasmóza) a pro [[imunodeficience|imunodeficientní]] pacienty ([[HIV]] pacienti, po [[transplantace|transplantaci]] nebo ozáření). [2] => [3] => == Původce == [4] => {{Viz též|Toxoplasma gondii}} [5] => Původce onemocnění ''[[Toxoplasma gondii|T. gondii]]'' se řadí mezi fakultativně heteroxenní (podmíněně vícehostitelské) [[kokcidie]]. [[Prvoci|Prvok]] napadá všechny [[buňka|buňky]] kromě [[červená krvinka|červených krvinek]] a má výraznou afinitu k nervové tkáni.CHROUST et al. ''Veterinární protozoologie.'' Brno: VFU, 1998. 113 s. [6] => [7] => == Zdroje infekce a cesty šíření == [8] => [[Soubor:Toxoplasma gondii Life cycle PHIL 3421 lores.png|vpravo|náhled|200px|Životní cyklus ''T. gondii'']] [9] => Člověk se může nakazit nejčastěji perorálně (ústy), a to pozřením vysporulovaných [[oocysta|oocyst]] (pocházejích z trusu [[kočka domácí|koček]]) nebo tkáňových cyst (z masa infikovaných zvířat). Vylučování oocyst ''T. gondii'' ve výkalech bylo prokázáno u všech [[Kočkovití|kočkovitých]] šelem. K vylučování oocyst dochází většinou při primární infekci mladých koček ve věku 3–8 měsíců. Mladá kočka vylučuje oocysty výkaly pouze po dobu 1–3 týdnů, ale za tuto dobu může vyloučit až 150 miliónů oocyst. Opakované vylučování oocyst během dalšího života kočky je zcela výjimečné a intenzita je nízká. Zdrojem oocyst v prostředí je trus koček a půda kontaminovaná oocystami. Oocysty se mohou dostat z půdy i do vody, ovšem voda je zanedbatelný zdroj. Kočky domácí mají menší výskyt nakažení než zdivočelé kočky (patrně z důvodu stravy). Například v Egyptě bylo u divokých koček onemocnění nalezeno u 97 % případů.https://bioone.org/journals/journal-of-parasitology/volume-96/issue-6/GE-2554.1/High-Prevalence-of-Toxoplasmosis-in-Cats-from-Egypt--Isolation/10.1645/GE-2554.1.short - High Prevalence of Toxoplasmosis in Cats from Egypt: Isolation of Viable Toxoplasma gondii, Tissue Distribution, and Isolate Designation [10] => [11] => Jako pravděpodobný zdroj oocyst pro člověka je uváděno nemyté ovoce a zelenina kontaminované oocystami z půdy. Dalším hlavním zdrojem infekce je tepelně neupravené maso infikovaných zvířat obsahujicí tkáňové cysty ''T. gondii'' – nejčastěji maso [[Vepřové maso|vepřové]], [[Skopové maso|skopové]] a [[Koza domácí|kozí]]. Dále mohou být tkáňové cysty obsaženy v mase domácích [[Králík domácí|králíků]], [[Holub domácí|holubů]], extenzivně chované [[Domácí drůbež|drůbeže]], [[Prase divoké|prasete divokého]] a další [[Zvěřina (maso)|zvěřiny]]. Výskyt cyst v mase [[Hovězí maso|hovězím]], koňském či komerčně chované drůbeže je minimální.{{Citace periodika [12] => | příjmení = Tenter [13] => | jméno = Astrid M. [14] => | příjmení2 = Heckeroth [15] => | jméno2 = Anja R. [16] => | příjmení3 = Weiss [17] => | jméno3 = Louis M. [18] => | titul = Toxoplasma gondii: from animals to humans [19] => | periodikum = International journal for parasitology [20] => | datum = 2000-11 [21] => | ročník = 30 [22] => | číslo = 12–13 [23] => | strany = 1217–1258 [24] => | issn = 0020-7519 [25] => | pmid = 11113252 [26] => | poznámka = PMID: 11113252 [27] => PMCID: PMC3109627 [28] => | url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3109627/ [29] => | datum přístupu = 2017-07-25 [30] => }} [31] => [32] => Tkáňové cysty byly pozorovány i u mořských savců (mořská [[Vydra mořská|vydra]], [[Tuleň obecný|tuleň]] a [[Delfín obecný|delfín]]).{{Citace periodika [33] => | příjmení = Fayer [34] => | jméno = Ronald [35] => | příjmení2 = Dubey [36] => | jméno2 = Jitender P. [37] => | příjmení3 = Lindsay [38] => | jméno3 = David S. [39] => | titul = Zoonotic protozoa: from land to sea [40] => | periodikum = Trends in Parasitology [41] => | datum = November 2004 [42] => | ročník = 20 [43] => | číslo = 11 [44] => | strany = 531–536 [45] => | issn = 1471-4922 [46] => | pmid = 15471705 [47] => | doi = 10.1016/j.pt.2004.08.008 [48] => | poznámka = PMID: 15471705 [49] => | url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15471705 [50] => | datum přístupu = 2017-07-25 [51] => }} Přítomnost oocyst v pobřežních mořských vodách byla prokázána v mořských [[Měkkýši|měkkýších]].{{Citace periodika [52] => | příjmení = Zhang [53] => | jméno = Meng [54] => | příjmení2 = Yang [55] => | jméno2 = Zhen [56] => | příjmení3 = Wang [57] => | jméno3 = Shuai [58] => | titul = Detection of Toxoplasma gondii in shellfish and fish in parts of China [59] => | periodikum = Veterinary Parasitology [60] => | datum = 2014-02-24 [61] => | ročník = 200 [62] => | číslo = 1 [63] => | strany = 85–89 [64] => | doi = 10.1016/j.vetpar.2013.10.022 [65] => | url = http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304401713005840 [66] => | datum přístupu = 2017-07-08 [67] => }}{{Citace periodika [68] => | příjmení = Putignani [69] => | jméno = L. [70] => | příjmení2 = Mancinelli [71] => | jméno2 = L. [72] => | příjmení3 = Chierico [73] => | jméno3 = F. Del [74] => | titul = Investigation of Toxoplasma gondii presence in farmed shellfish by nested-PCR and real-time PCR fluorescent amplicon generation assay (FLAG) [75] => | periodikum = Experimental Parasitology [76] => | datum = 2011-02-01 [77] => | ročník = 127 [78] => | číslo = 2 [79] => | strany = 409–417 [80] => | doi = 10.1016/j.exppara.2010.09.007 [81] => | url = http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014489410003164 [82] => | datum přístupu = 2017-07-08 [83] => }}{{Citace periodika [84] => | příjmení = Arkush [85] => | jméno = Kristen D. [86] => | příjmení2 = Miller [87] => | jméno2 = Melissa A. [88] => | příjmení3 = Leutenegger [89] => | jméno3 = Christian M. [90] => | titul = Molecular and bioassay-based detection of Toxoplasma gondii oocyst uptake by mussels (Mytilus galloprovincialis) [91] => | periodikum = International Journal for Parasitology [92] => | datum = 2003-09-15 [93] => | ročník = 33 [94] => | číslo = 10 [95] => | strany = 1087–1097 [96] => | issn = 0020-7519 [97] => | pmid = 13129531 [98] => | poznámka = PMID: 13129531 [99] => | url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13129531 [100] => | datum přístupu = 2017-07-08 [101] => }} Bylo také potvrzeno, že oocysty jsou v mořské vodě schopné sporulace a jsou tudíž infekční pro mořské savce.{{Citace periodika [102] => | příjmení = Lindsay [103] => | jméno = David S. [104] => | příjmení2 = Collins [105] => | jméno2 = Marina V. [106] => | příjmení3 = Mitchell [107] => | jméno3 = Sheila M. [108] => | titul = Sporulation and survival of Toxoplasma gondii oocysts in seawater [109] => | periodikum = The Journal of Eukaryotic Microbiology [110] => | datum = 2003 [111] => | ročník = 50 Suppl [112] => | strany = 687–688 [113] => | issn = 1066-5234 [114] => | pmid = 14736220 [115] => | poznámka = PMID: 14736220 [116] => | url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14736220 [117] => | datum přístupu = 2017-07-08 [118] => }} Například [[ústřice]] vychytávají oocysty ''T. gondii'' z mořské vody a jsou tak zdrojem toxoplazmózy pro mořské savce a potenciálně i pro člověka.{{Citace periodika [119] => | příjmení = Lindsay [120] => | jméno = D. S. [121] => | příjmení2 = Phelps [122] => | jméno2 = K. K. [123] => | příjmení3 = Smith [124] => | jméno3 = S. A. [125] => | titul = Removal of Toxoplasma gondii oocysts from sea water by eastern oysters (Crassostrea virginica) [126] => | periodikum = The Journal of Eukaryotic Microbiology [127] => | datum = 2001 [128] => | ročník = Suppl [129] => | strany = 197S–198S [130] => | issn = 1066-5234 [131] => | pmid = 11906061 [132] => | poznámka = PMID: 11906061 [133] => | url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11906061 [134] => | datum přístupu = 2017-07-08 [135] => }} [136] => [137] => V případě kongenitální toxoplazmózy dochází k přenosu tachyzoitů ''T. gondii'' z krve matky na plod. K tomuto přenosu tachyzoitů dojde pouze v případě akutní primoinfekce u žen během prvních dvou trimestrů gravidity. U žen s prodělanou toxoplazmózou ještě před otěhotněním a nebo u žen akutně infikovaných v třetím trimestru gravidity k přenosu na plod nedochází. Krom lidí je transplacentární přenos na plod s možností abortů popsán u ovcí a koz. [138] => [139] => Jako extrémně vzácný nicméně možný byl popsán přenos tachyzoitů ''T. gondii'' [[Transplantace orgánů|transplantací orgánů]] či darováním krve od pacientů s akutní infekcí. Vzácný je i přenos parazita nepasterizovaným [[Kozí mléko|kozím mlékem]]. [140] => [141] => == Klinický průběh a příznaky infekce == [142] => [143] => === Infekce u [[Imunitní systém|imunokompetentních]] jedinců === [144] => Po perorální infekci pronikají [[sporozoit]]i (z oocyst) a [[bradyzoit]]i (z tkáňových cyst) do střevní sliznice, zde se mění v tachyzoity, intenzivně se množí a pronikají do ostatních tkání, kde mohou způsobit zánět. Většina zdravých jedinců (80 %–90 %) překoná toto stadium [[symptom|asymptomaticky]] nebo jen s mírnými příznaky (mírné chřipkové příznaky) a infekce přejde do [[latence|latentní]] formy. Tachyzoiti mizí z [[krev|krve]] a přeměňují se v bradyzoity. Jejich skupiny (tkáňové [[cysta (lékařství)|cysty]]) jsou lokalizované nejčastěji v nervové tkáni (v mozku) a přežívají zde několik měsíců až celý život hostitele. [145] => [146] => Někteří autoři uvádějí souvislost mezi latentní toxoplasmózou a působením ''T. gondii'' na nervový systém člověka. Ve všech případech jde o nepřímé důkazy{{Citace periodika [147] => | příjmení = Flegr [148] => | jméno = Jaroslav [149] => | titul = How and why Toxoplasma makes us crazy [150] => | periodikum = Trends in Parasitology [151] => | ročník = 29 [152] => | číslo = 4 [153] => | strany = 156–163 [154] => | doi = 10.1016/j.pt.2013.01.007 [155] => | url = http://dx.doi.org/10.1016/j.pt.2013.01.007 [156] => | datum přístupu = 2017-07-25 [157] => }} a většina těchto výsledků pochází ze studií provedených týmem [[Jaroslav Flegr|Jaroslava Flegra]] {{Fakt/dne|20160221170050|}}. Například jde o: [158] => {{Zpochybněno}} [159] => * zvýšení produkce dopaminu v mozku{{Citace periodika [160] => | příjmení = Skallová [161] => | jméno = Anna [162] => | příjmení2 = Novotná [163] => | jméno2 = Martina [164] => | příjmení3 = Kolbeková [165] => | jméno3 = Petra [166] => | titul = Decreased level of novelty seeking in blood donors infected with Toxoplasma [167] => | periodikum = Neuro Endocrinology Letters [168] => | datum = October 2005 [169] => | ročník = 26 [170] => | číslo = 5 [171] => | strany = 480–486 [172] => | issn = 0172-780X [173] => | pmid = 16264415 [174] => | poznámka = PMID: 16264415 [175] => | url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16264415 [176] => | datum přístupu = 2017-07-25 [177] => }} [178] => * prohloubení schizofrenie{{Citace periodika [179] => | příjmení = Horacek [180] => | jméno = Jiri [181] => | příjmení2 = Flegr [182] => | jméno2 = Jaroslav [183] => | příjmení3 = Tintera [184] => | jméno3 = Jaroslav [185] => | titul = Latent toxoplasmosis reduces gray matter density in schizophrenia but not in controls: voxel-based-morphometry (VBM) study [186] => | periodikum = The World Journal of Biological Psychiatry: The Official Journal of the World Federation of Societies of Biological Psychiatry [187] => | datum = October 2012 [188] => | ročník = 13 [189] => | číslo = 7 [190] => | strany = 501–509 [191] => | issn = 1814-1412 [192] => | pmid = 21599563 [193] => | doi = 10.3109/15622975.2011.573809 [194] => | poznámka = PMID: 21599563 [195] => | url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21599563 [196] => | datum přístupu = 2017-07-25 [197] => }} [198] => * zvýšení podrážděnosti a agresivity; příznaky tzv. mozkové alergie{{Fakt/dne|20160221170050|}} [199] => * zvýšení sexuální aktivity při snížení sociální a emocionální hloubky vztahu (povrchní vztahy){{Fakt/dne|20160221170050|}} [200] => * zpomalení reakcí{{Fakt/dne|20160221170050|}} [201] => * zvýšení egoismu a vztahovačnosti{{Fakt/dne|20160221170050|}} [202] => * snížení sociální inteligence (poruchy v komunikaci, nedostatek spol. taktu){{Fakt/dne|20160221170050|}} [203] => * snížení pudu sebezáchovy{{Fakt/dne|20160221170050|}} [204] => * zvýšení pravděpodobnosti dopravní nehody{{Citace periodika [205] => | příjmení = Flegr [206] => | jméno = Jaroslav [207] => | příjmení2 = Havlícek [208] => | jméno2 = Jan [209] => | příjmení3 = Kodym [210] => | jméno3 = Petr [211] => | titul = Increased risk of traffic accidents in subjects with latent toxoplasmosis: a retrospective case-control study [212] => | periodikum = BMC Infectious Diseases [213] => | datum = 2002-07-02 [214] => | ročník = 2 [215] => | strany = 11 [216] => | issn = 1471-2334 [217] => | pmid = 12095427 [218] => | doi = 10.1186/1471-2334-2-11 [219] => | url = https://doi.org/10.1186/1471-2334-2-11 [220] => | datum přístupu = 2017-07-25 [221] => }}{{Citace periodika [222] => | příjmení = Yereli [223] => | jméno = Kor [224] => | příjmení2 = Balcioğlu [225] => | jméno2 = I. Cüneyt [226] => | příjmení3 = Ozbilgin [227] => | jméno3 = Ahmet [228] => | titul = Is Toxoplasma gondii a potential risk for traffic accidents in Turkey? [229] => | periodikum = Forensic Science International [230] => | datum = 2006-11-10 [231] => | ročník = 163 [232] => | číslo = 1–2 [233] => | strany = 34–37 [234] => | issn = 0379-0738 [235] => | pmid = 16332418 [236] => | doi = 10.1016/j.forsciint.2005.11.002 [237] => | poznámka = PMID: 16332418 [238] => | url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16332418 [239] => | datum přístupu = 2017-07-25 [240] => }}{{Citace periodika [241] => | příjmení = Flegr [242] => | jméno = Jaroslav [243] => | příjmení2 = Klose [244] => | jméno2 = Jirí [245] => | příjmení3 = Novotná [246] => | jméno3 = Martina [247] => | titul = Increased incidence of traffic accidents in Toxoplasma-infected military drivers and protective effect RhD molecule revealed by a large-scale prospective cohort study [248] => | periodikum = BMC infectious diseases [249] => | datum = 2009-05-26 [250] => | ročník = 9 [251] => | strany = 72 [252] => | issn = 1471-2334 [253] => | pmid = 19470165 [254] => | doi = 10.1186/1471-2334-9-72 [255] => | poznámka = PMID: 19470165 [256] => PMCID: PMC2692860 [257] => | url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19470165 [258] => | datum přístupu = 2017-07-25 [259] => }} [260] => * zvýšená hladina testosteronu{{Fakt/dne|20160221170050|}}, dopaminu{{Fakt/dne|20160221170050|}}, zánětlivých markerů {{Citace periodika [261] => | titul = Toxoplasmosis: Background, Etiology and Pathophysiology, Epidemiology [262] => | datum = 2017-12-01 [263] => | url = https://emedicine.medscape.com/article/229969-overview [264] => | datum přístupu = 2018-03-26 [265] => }} a další reakce mozku na nákazu toxoplazmózou mohou také zvýšit agresivitu nakažených {{Fakt/dne|20160221170050|}} nebo u nich odstartovat [[schizofrenie|schizofrenii]], pokud k ní mají predispozice.http://casopis.vesmir.cz/clanek/schizofrenie-a-toxoplazmoza [266] => Jiné studie však souvislost s rizikem dopravní nehody, schizofrenií, násilným i nenásilným trestním chováním, sebevražedných pokusů, sníženým reakčním časem či krátkodobou pamětí a dalšími symptomy s toxoplazmozou neprokázaly, a to při [[Longitudinální výzkum|longitudinálním výzkumu]]{{Citace elektronického periodika [267] => | příjmení = Sugden [268] => | jméno = Karen [269] => | titul = Is Toxoplasma Gondii Infection Related to Brain and Behavior Impairments in Humans? Evidence from a Population-Representative Birth Cohort [270] => | periodikum = PLOS one [271] => | datum_vydání = 2016 [272] => | url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22325983 [273] => | doi = 10.1371/journal.pone.0148435 [274] => | příjmení2 = Moffitt [275] => | jméno2 = Terrie E. [276] => | příjmení3 = Pinto [277] => | jméno3 = Lauriane [278] => | spoluautoři = a kol. [279] => }}, na který se nevztahují níže uvedené výhrady. Výsledky dalších studií pak byly negativní z větší části.{{Citace elektronického periodika [280] => | příjmení = Pearce [281] => | jméno = BD [282] => | titul = The relationship between Toxoplasma gondii infection and mood disorders in the third National Health and Nutrition Survey [283] => | periodikum = Biological Psychiatry [284] => | datum_vydání = 2012 [285] => | ročník = 72 [286] => | číslo = 4 [287] => | strany = 290–295 [288] => | url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22325983 [289] => | doi = 10.1016/j.biopsych.2012.01.003 [290] => | příjmení2 = Kruszon-Moran [291] => | jméno2 = D [292] => | příjmení3 = Jones [293] => | jméno3 = JL [294] => }} [295] => [296] => Podle Jaroslava Flegra ve většině současných studií (2013), ve kterých byly nalezeny pozitivní [[korelace]] mezi ''T. gondii'' a určitými rysy chování nebo neurologickými poruchami, byly pozitivní testy na ''T. gondii'' prováděny na počátku zkoumaného onemocnění nebo pokud subjekt měl již hledaný rys. To znamená, že často není jasné, zda infekce parazitem zvyšuje pravděpodobnost výskytu hledaného znaku nebo poruchy, nebo zda nějaký znak nebo porucha zvyšuje pravděpodobnost nákazy parazitem. Skupiny jedinců s určitými osobnostními rysy nebo neurologickými poruchami mohou sdílet určité tendence v chování, které zvyšují pravděpodobnost expozice a infekce ''T. gondii''; v důsledku toho je obtížné potvrdit příčinné vztahy mezi ''T. gondii'' a neurologickou poruchou nebo znaky chování.{{Cite journal | author = Flegr J | title = Influence of latent Toxoplasma infection on human personality, physiology and morphology: pros and cons of the Toxoplasma-human model in studying the manipulation hypothesis | journal = The Journal of experimental biology | volume = 216 | issue = Pt 1 | pages = 127–33 | date = Jan 1, 2013 | pmid = 23225875 | doi = 10.1242/jeb.073635 }} Studie , která Flégrovu hypotézu o rozdílech mezi nakaženými a nenakaženými vyvrací byla prováděny v rámci [[Longitudinální výzkum|longitudinálního výzkumu]]. Byla provedena na náhodném, místně reprezentativním vzorku. Kritika, která se vztahuje ke studiím, z nichž hypotéza vzešla, pro ni tedy neplatí a původní hypotézu tak vyvrátila. [297] => [298] => === Infekce u imunokompromitovaných jedinců === [299] => U pacientů s oslabeným imunitním systémem ([[HIV]], pacienti po ozáření, některá nádorová onemocnění, pacienti po transplantaci orgánů) může toxoplazmóza mít závažnější průběh. U HIV pozitivních jedinců je ''T. gondii'' hlavním infekčním původcem zánětu mozku a míchy s často fatálním průběhem. [300] => [301] => === Kongenitální infekce === [302] => V případě vrozené infekce plodů může dojít k potratům, zvýšené úmrtnosti, slepotě, [[Hydrocephalus|hydrocephalu]] či dalším vývojovým vadám novorozenců. Nicméně pouze v polovině případů akutní primoinfekce u žen v prvním a druhém trimestru dochází k přenosu ''T. gondii'' na plod.{{Citace periodika [303] => | příjmení = Singh [304] => | jméno = Sarman [305] => | titul = Congenital toxoplasmosis: Clinical features, outcomes, treatment, and prevention [306] => | periodikum = Tropical Parasitology [307] => | datum = 2016-07-01 [308] => | ročník = 6 [309] => | číslo = 2 [310] => | pmid = 27722099 [311] => | doi = 10.4103/2229-5070.190813 [312] => | jazyk = en [313] => | url = http://www.tropicalparasitology.org/text.asp?2016/6/2/113/190813 [314] => | datum přístupu = 2017-06-03 [315] => }} Proto ani primoinfekce u těhotných žen v raném stadiu gravidity nemusí mít nutně negativní dopad na plod. [316] => [317] => Ke kongenitální formě může u lidí dojít jen v případě nákazy akutní infekce matky v období těhotenství. Vrozená toxoplazmóza má velký význam, jelikož může způsobit velké poškození plodu. Jestli byla žena infikována již před tím, než otěhotněla, k přenosu nemoci na plod nedochází. Ale pokud se žena nakazila během období těhotenství, tak ve 40 % případů se narodí dítě kongenitálně infikované. Pokud se žena nakazila v čase otěhotnění je riziko nákazy menší než 5 % a ve 13. týdnu to je 15 %, při infekci ve 26. týdnu těhotenství hrozí kongenitální toxoplazmóza u 44 % nakažených a ve 36. týdnu je riziko až 71 %. Z toho vyplývá, že rozsah postižení plodu závisí na tom, v jaké době gravidity se osoba nakazila. Ženy, které byly toxoplazmózou nakaženy v minulosti, jsou chráněny proti znovu nakažení přítomnými paměťovými buňkami. [318] => [319] => Ženy nakažené v prvním trimestru těhotenství mají riziko přenosu nejmenší, avšak pokud k němu dojde, je postižení plodu nejtěžší a nejčastěji, bohužel končí potratem. Pokud se těhotná žena nakazí ve druhém trimestru, plod už chrání placenta, obaly a plodová voda. Jestliže se infekce projeví, následky bývají rozmanité. Může se stát, že dojde k hypotrofii plodu (porodní hmotnost dítěte je nižší než 2800 gramů) nebo k předčasnému porodu a u novorozence se může projevit široká škála symptomů, jako je například mentální a psychomotorická retardace, epilepsie, anémie a mnoho dalších. [320] => [321] => Největší pravděpodobnost, že se plod nakazí nemocí, je ve třetím trimestru, ale následky jsou většinou nejmírnější. Pokud však pacient, který je nakažen kongenitálně, není včas diagnostikován a léčen, může se mu za několik let od narození rozvinout zánět cévnatky a sítnice oka či náznaky psychomotorické retardace (mentální a tělesné postižení). Tato retardace se v současnosti nemůže terapeuticky léčit, tudíž je terapeuticky neovlivnitelná. [322] => [323] => === Infekce u zvířat === [324] => Infekce může vést ke zvýšení agresivního chování. U vlků vede k větší pravděpodobnosti vedení smečky.https://phys.org/news/2022-11-wolves-infected-common-parasite-leaders.html - Wolves infected with a common parasite may be much more likely to become pack leaders [325] => [326] => == Epidemiologie == [327] => V globálním měřítku se může počet lidí pozitivních na ''Toxoplasmu'' v jednotlivých zemích pohybovat od méně než 10 % do 90 % populace.{{Citace periodika [328] => | příjmení = Pappas [329] => | jméno = Georgios [330] => | příjmení2 = Roussos [331] => | jméno2 = Nikos [332] => | příjmení3 = Falagas [333] => | jméno3 = Matthew E. [334] => | titul = Toxoplasmosis snapshots: global status of Toxoplasma gondii seroprevalence and implications for pregnancy and congenital toxoplasmosis [335] => | periodikum = International Journal for Parasitology [336] => | datum = October 2009 [337] => | ročník = 39 [338] => | číslo = 12 [339] => | strany = 1385–1394 [340] => | issn = 1879-0135 [341] => | pmid = 19433092 [342] => | doi = 10.1016/j.ijpara.2009.04.003 [343] => | poznámka = PMID: 19433092 [344] => | url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19433092 [345] => | datum přístupu = 2017-06-03 [346] => }} [347] => [348] => === Surveillence kongenitální toxoplasmózy === [349] => [[Sledování|Monitoring]] toxoplazmózy u těhotných žen a kongenitální toxoplamózy se výrazně liší v rámci zemí [[Evropská unie|Evropské unie]]. Pouze v 18 zemích Evropy, např. v Německu, Francii, Slovensku, Rakousku... se provádí povinné vyšetření na toxoplazmózu u těhotných žen. Ve Velké Británii a Španělsku je vyšetření dobrovolné. V České republice není vyšetření zařazeno mezi povinná. V Belgii, Dánsku, Řecku, Itálii, Holandsku, Portugalsku, Švédsku, Norsku a Švýcarsku se toxoplazmóza u těhotných nesleduje vůbec. Pouze Česko, Slovensko a Francie mají zaveden celonárodní systém hlášení kongenitální toxoplazmózy.{{Citace periodika [350] => | příjmení = European Food Safety Authority [351] => | příjmení2 = European Centre for Disease Prevention and Control [352] => | titul = The European Union summary report on trends and sources of zoonoses, zoonotic agents and food-borne outbreaks in 2015 [353] => | periodikum = EFSA Journal [354] => | datum = 2016-12-01 [355] => | ročník = 14 [356] => | číslo = 12 [357] => | issn = 1831-4732 [358] => | doi = 10.2903/j.efsa.2016.4634 [359] => | jazyk = en [360] => | url = http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.2903/j.efsa.2016.4634/abstract [361] => | datum přístupu = 2017-06-03 [362] => }} Mezi lety 2007–2015 se celkový počet výskytu kongenitální toxoplazmózy v EU pohyboval mezi 21 až 288 případy za rok. Z toho na Českou republiku připadají pouze 1–2 případy vrozené toxoplazmózy ročně.{{Citace elektronického periodika [363] => | titul = Surveillance Atlas [364] => | periodikum = atlas.ecdc.europa.eu [365] => | url = http://atlas.ecdc.europa.eu/public/index.aspx?Instance=GeneralAtlas [366] => | datum přístupu = 2017-06-03 [367] => }} [368] => [369] => == Reference == [370] => [371] => [372] => == Literatura == [373] => * FLEGR, Jaroslav. ''Pozor, Toxo!: tajná učebnice praktické metodologie vědy.'' Praha: Academia, 2011. 348 s. Galileo, sv. 48. {{ISBN|978-80-200-2022-2}}. [374] => * CHROUST, Karel et al. ''Veterinární protozoologie.'' Brno: Veterinární a farmaceutická univerzita, 1998. 113 s. {{ISBN|80-85114-27-5}}. [375] => * SEDLÁK, Kamil a TOMŠÍČKOVÁ, Markéta. ''Nebezpečné infekce zvířat a člověka.'' Praha: Scientia, 2006. 167 s. Biologie pro všední den. {{ISBN|80-86960-07-2}}. [376] => [377] => == Externí odkazy == [378] => * {{Commonscat}} [379] => * [http://www.intechopen.com/books/toxoplasmosis-recent-advances Toxoplasmosa – poslední pokroky] (srpen 2012) {{En}} [380] => * [http://slideslive.com/w/38889291 Jak parazit Toxoplasma řídí naše osudy] (Záznam popularizační přednášky [[Jaroslav Flegr]]) [381] => * Dokument ČT: [http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/10885737504-clovek-to-je-veda/214562260500002-toxoplasma-ridi-nas-parazit Člověk, to je věda: Toxoplasma: řídí nás parazit?] [382] => [383] => {{Varování - Medicína}} [384] => {{Autoritní data}} [385] => [386] => {{Portály|Medicína}} [387] => [388] => [[Kategorie:Lékařská parazitologie]] [389] => [[Kategorie:Zoonózy]] [390] => [[Kategorie:Parazitární onemocnění]] [] => )
good wiki

Toxoplazmóza

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'Toxoplasma gondii','HIV','Longitudinální výzkum','Prvoci','Jaroslav Flegr','Králík domácí','Koza domácí','cysta (lékařství)','imunodeficience','schizofrenie','březost','trimestr'

Březost

HIV

Imunodeficience

Prvoci

Prvoci jsou skupinou eukaryotických mikroorganismů, která zahrnuje velké množství různorodých organismů.

Schizofrenie

Trimestr