Zevní fixace
Author
Albert Flores[[Soubor:External Fixator Prospon (Cooperation VSB - Technical University and MEDIN).png|alt=Osteosyntéza, zevní fixace, zevní fixátor, umělá kost|náhled|Zevní fixátor [url=http://www.prospon.cz/]ProSpon[/url] (spolupráce VŠB-TU Ostrava a [url=https://www.medin.cz/]MEDIN[/url]), který je připevněn Schanzovými šrouby na umělé kosti]] Zevní fixace (externí fixace) je chirurgický úkon, který se obvykle (na rozdíl od vnitřní fixace) používá při operativní léčbě (osteosyntéze) komplikovaných zlomenin kostí (tříštivé zlomeniny, otevřené zlomeniny s rozsáhlým poškozením měkkých tkání a polytraumata) nebo jako prozatímní řešení před následující vnitřní fixací. Jde o ortopedický/traumatologický operační přístup, při kterém se nosná část zevního (externího) fixátoru umisťuje mimo tělo. Zevní fixátor se, pod rtg. repozicí, perkutánně (tj. přes kůži) v kosti připevňuje k tělu pomocí Schanzových šroubů, Kirschnerových drátů (K-drátů) či Steinmannových hřebů. Po ukončení léčby se zevní fixátor trvale odstraní. Zevní fixátory se také používají při nápravě tvarových deformit, léčbě pakloubů a prodlužování končetin.
Výhodou zevní fixace je miniinvazivita a minitraumatizace zákroku, rychlá aplikace, dodatečné pooperační úpravy kostního skeletu a možnost konverze na vnitřní fixaci. V mnoha případech se lékařské indikace pro zevní fixaci překrývají s indikacemi pro vnitřní fixaci.
Zevní fixace je také stále důležitým tématem v biomechanice.
Aplikace zevní fixace
Soubor:External-External-Fixator-Pelvis-Acetabulum. png|Zevní fixátor pro léčbu komplikovaných zlomenin pánve a acetabula (1 - Schanzovy šrouby se zavrtávají do kosti jako do pružného podkladu, 2 - spojky tyčí, 3 - tyče) Soubor:Ilizarov on right leg. +morejpg|Ilizarevův fixátor (příklad zevní fixace) - léčba zlomeniny tibie Soubor:Ilizarev fixator, walking. png|Ilizarevův fixátor - Léčba zlomeniny ve Fakultní nemocnici Ostrava.