Array ( [0] => 15525176 [id] => 15525176 [1] => cswiki [site] => cswiki [2] => Anamnéza [uri] => Anamnéza [3] => [img] => [4] => [day_avg] => [5] => [day_diff] => [6] => [day_last] => [7] => [day_prev_last] => [8] => [oai] => [9] => [is_good] => [10] => [object_type] => [11] => 0 [has_content] => 0 [12] => [oai_cs_optimisticky] => ) Array ( [0] => {{různé významy|tento=lékařském pojmu|druhý=dílu seriálu Dr. House|rozlišovač=Dr. House}} [1] => '''Anamnéza''' (z [[řečtina|řec]]. αναμνήσις ''anamnésis'' = rozpomínání, vzpomenutí) neboli '''předchorobí''' je soubor informací potřebných k bližší analýze [[zdraví|zdravotního]] stavu pacienta, a to zejména z jeho minulosti. ''Přímá anamnéza'' probíhá formou rozhovoru [[lékař]]e s pacientem. Pokud není rozhovor s pacientem možný, například v [[pediatrie|pediatrii]], ve veterinární medicíně nebo v případě, že nemocný není schopen komunikace, odebírá se ''nepřímá anamnéza'' od doprovodu. Rozsah anamnézy je závislý na akutnosti situace a řídí se i potřebami a zvyklostmi oboru. [2] => [3] => == Součásti anamnézy == [4] => Věcně i formálně se anamnéza dělí na několik poměrně samostatných částí. Obvykle anamnéza začíná krátkou informací o současných obtížích nemocného, podrobněji se současné obtíže rozepisují až v části ''nynější onemocnění''. Pořadí jednotlivých částí se obvykle řídí zvyky oboru a konkrétního pracoviště. Vždy je však nutno zaznamenat nejen informace o přítomnosti nějakého příznaku, ale i to, že nemocný přítomnost nějakého příznaku popírá. [5] => [6] => === Rodinná anamnéza === [7] => Rodinná anamnéza (zkratka '''RA''') slouží především k posouzení dědičného rizika pro některé choroby. Kromě typických [[Genetická choroba|genetických chorob]] se pátrá i po přítomnosti rodinného rizika pro další choroby, např. po častějším výskytu onemocnění [[oběhová soustava|oběhové soustavy]] nebo po výskytu [[Rakovina|nádorových]] onemocnění. Zaznamenává se počet a věk postižených příbuzných, pokud již nežijí, tak i věk, ve kterém zemřeli. V případě, že již nežijí rodiče nemocného, je důležitou informací věk, kterého se dožili, i příčina smrti. [8] => [9] => V České republice se stalo zvykem se v rámci rodinné anamnézy výslovně ptát všech nemocných na rodinný výskyt následující onemocnění: [10] => * [[hypertenze]] (HY) [11] => * [[infarkt myokardu]] (IM) [12] => * [[cévní mozková příhoda]] (CMP nebo iktus) [13] => * [[Rakovina|nádorové onemocnění]] (CA) [14] => * [[diabetes mellitus]] (DM) [15] => [16] => Do dokumentace se zaznamenávají obvykle zkratkou v závorce, pokud nemocný uvede, že neví o tom, že by v jeho rodině někdo trpěl danou chorobou, uvádí se za zkratku slůvko ''neguje'', zkratka ''neg.'' popř. číslice ''0'' [17] => [18] => === Osobní anamnéza === [19] => Osobní anamnéza (zkratka '''OA''') by měla obsahovat důležité informace o všech dosavadních obtížích nemocného. Ideální je postupný záznam v takovém pořadí, v jakém se jednotlivé příhody staly. Nemocný vypráví spontánně, lékař pokládá jen doplňující otázky. Tato část anamnézy je poměrně často neúplná, jen málo lidí si bezpečně pamatuje všechna závažnější onemocnění. Jako informace o proběhlém obvykle chirurgickém výkonu se používá latinská fráze ''status post ...... '' doplněná o rok výkonu, někdy jen zkratka ''st.p.''. [20] => [21] => U mužů, kteří byli odvedeni na vojnu, je podstatná i informace o průběhu vojenské služby. Pokud je nemocný dlouhodobě sledovaný ambulanci specialisty nebo pokud se účastní [[screening]]ových programů, jde také o důležitou informaci. [22] => [23] => === Gynekologická anamnéza === [24] => Gynekologická anamnéza ('''GA''') se odebírá jen u žen. Větší význam má u žen v reprodukčním věku. Zaznamenává se věk první menstruace (''menarche''), začátek pohlavního života (''sexarche'' resp. ''koitarche''), pravidelnost a intenzita [[menstruace|menstruačního]] krvácení a věk poslední menstruace (''menopauza''). Důležitá je informace o porodech a potratech (umělých i spontánních) a o případných problémech s otěhotněním. [25] => [26] => === Farmakologická anamnéza === [27] => Farmakologická anamnéza ('''FA''') zahrnuje především seznam současně užívaných léků, popř dotaz na léky užívané v minulosti. [28] => [29] => === Abúzus === [30] => Část se někdy pojmenovává i toxikologická anamnéza ('''TA'''), zahrnuje především užívání návykových látek, zejména alkoholu, cigaret a obvykle i černé kávy. Zejména údaje o spotřebě alkoholu a cigaret jsou nemocnými poměrně často výrazně podhodnoceny. [31] => [32] => === Alergologická anamnéza === [33] => [[Alergie|Alergologická]] anamnéza ('''AA''') zahrnuje všechny alergie a přecitlivělosti nemocného. Důležité jsou nejen alergie na léky, ale i všechny ostatní alergie. [34] => [35] => === Pracovní anamnéza === [36] => Pracovní anamnéza ('''PA''') hodnotí pracovní podmínky a rizika nemocného. Důležitá je nejen pro posouzení možnosti vzácných intoxikací, ale zejména pro posouzení stresu nemocného a jeho spokojenosti s životem. [37] => [38] => === Sociální anamnéza === [39] => Sociální anamnéza ('''SA''') hodnotí životní podmínky nemocného. Podstatné je zaznamenat kde a s kým bydlí, v jakém prostředí je jeho dům či byt. U starších osamocených nemocných je pak důležitá i informace o dosažitelnosti pomoci, např. od dětí. [40] => [41] => === Nynější onemocnění === [42] => Nynější onemocnění ('''NO''') je podstatnou částí anamnézy odebírané od nemocného. Předchozí části anamnézy by měly umožnit lékaři zasadit individuální projevy onemocnění do rámce zdravotního stavu nemocného. Rozsah opět závisí na akutnosti stavu nemocného. Pokud to situace umožňuje, měl by lékař podrobně zaznamenat postupný vznik a vývoj subjektivně pociťovaných příznaků a jejich vztah k činnostem, které nemocný prováděl. Důležitou informací je i informace o tom, jak se nemocný snažil postupovat před tím, než vyhledal lékařskou pomoc. [43] => [44] => == Zvláštnosti anamnézy v některých oborech == [45] => [46] => === Anamnéza v gynekologii a porodnictví === [47] => V [[gynekologie|gynekologii]] a v [[porodnictví]] se klade důraz především na vše, co by mohlo souviset s reprodukčním traktem ženy. Gynekolog se snaží získat podrobné informace o menstruačním cyklu i o pohlavním životě ženy. Důležité jsou i porody a potraty. Z hlediska rizika imunizace proti minoritním krevním skupinám jsou důležité i informace o [[transfúze|transfúzích]]. [48] => [49] => === Anamnéza v pediatrii === [50] => V [[pediatrie|pediatrii]] se klade velký důraz na těhotenství matky nemocného, na to, zda nebylo těhotenství komplikované. Podstatná je i rodinná anamnéza, v dětském věku se manifestuje velká část [[genetická choroba|genetických chorob]]. Zejména u malých dětí jde vždy o anamnézu nepřímou. [51] => [52] => === Anamnéza v urgentní medicíně === [53] => V [[traumatologie|traumatologii]] a dalších oborech [[urgentní medicína|urgentní medicíny]] je naopak kladen důraz na co největší rychlost, anamnéza se obvykle omezuje jen na mechanizmus náhlé příhody, užívané léky a alergie. Velmi často je nemocný v bezvědomí a tyto informace se získávají od doprovodu. [54] => [55] => === Anamnéza ve veterinární medicíně === [56] => Ve veterinární medicíně je anamnéza vždy nepřímá, komplikovaná navíc mnohdy jen vágním popisem projevů onemocnění. [57] => [58] => === Anamnéza ve vnitřním lékařství === [59] => Pro anamnézu ve vnitřním lékařství by měla být charakteristická především pečlivost a podrobnost, uvádí se, že dobře odebraná anamnéza postačuje ke stanovení diagnózy až u poloviny pacientů. [60] => [61] => === Ošetřovatelská anamnéza === [62] => Tuto anamnézu nezjišťuje lékař, ale [[Zdravotní sestra|sestra]], která se při odebírání zaměřuje na oblasti lidského zdraví a životního stylu významné k tomu, aby mohla naplánovat a provádět individuálně specifickou ošetřovatelskou péči. Zjišťuje informace o pacientově životním standardu, jeho přístupu ke zdraví, zvyklostem a odchylkám ve všech oblastech lidských potřeb (bio-psycho-sociálních). [63] => [64] => Zaměřuje se především na oblasti výživy, vyprazdňování, pohybové aktivity, spánku, odpočinku, rekreace, postoje ke zdraví (kouření/alkohol/drogy/...), používání kompenzačních pomůcek, oblast sociálních rolí a vztahů, sexualitu, toleranci ke stresu, náboženství, hodnotovou orientace a další podobné informace podle oboru a potřeby. [65] => [66] => Tyto informace jsou důležité pro nastavení péče, zvážení míry pomoci a podpory k sebepéči. Ošetřovatelskou anamnézu odebírá sestra při vstupním zhodnocení na všech úrovních péče (v ambulantní, domácí i nemocniční). Informace jsou nepřetržitě podle potřeby doplňovány. [67] => [68] => == Související články == [69] => * [[Diagnóza (medicína)|Diagnóza]] [70] => * [[Fyzikální vyšetření]] [71] => * [[Chorobopis]] [72] => * [[Status praesens]] [73] => * [[Terapie]] [74] => * [[Prognóza]] [75] => [76] => == Externí odkazy == [77] => * {{Commonscat}} [78] => [79] => == Literatura == [80] => * {{Citace monografie [81] => | příjmení = Chrobák [82] => | jméno = Ladislav [83] => | titul = Propedeutika vnitřního lékařství [84] => | vydavatel = Grada [85] => | místo = Praha [86] => | rok = 2003 [87] => | isbn = 80-247-0609-1 [88] => | jazyk = cs [89] => }} [90] => * {{Citace monografie [91] => | příjmení = Siegenhalter [92] => | jméno = Walter [93] => | spoluautoři = et al. [94] => | titul = Diferenciální diagnostika vnitřních chorob [95] => | vydavatel = Aventinum [96] => | místo = Praha [97] => | rok = 1995 [98] => | isbn = 80-85277-40-9 [99] => | jazyk = cs [100] => }} [101] => [102] => {{Autoritní data}} [103] => {{Portály|Medicína}} [104] => [105] => [[Kategorie:Lékařská diagnostika]] [106] => [[Kategorie:Lékařská terminologie]] [] => )
good wiki

Anamnéza

Anamnéza (z řec. αναμνήσις anamnésis = rozpomínání, vzpomenutí) neboli předchorobí je soubor informací potřebných k bližší analýze zdravotního stavu pacienta, a to zejména z jeho minulosti.

More about us

About

Expert Team

Vivamus eget neque lacus. Pellentesque egauris ex.

Award winning agency

Lorem ipsum, dolor sit amet consectetur elitorceat .

10 Year Exp.

Pellen tesque eget, mauris lorem iupsum neque lacus.

You might be interested in

,'Rakovina','pediatrie','Kategorie:Lékařská diagnostika','Terapie','Chorobopis','Diagnóza (medicína)','urgentní medicína','genetická choroba','řečtina','zdraví','lékař','Genetická choroba'

Lékař

Pediatrie

Rakovina

Řečtina

Řečtina je jazyk, který patří mezi indoevropské jazyky a je oficiálním jazykem Řecka a Kypru.

Zdraví